孕期保健對高齡孕產婦并發癥與妊娠結局的影響分析

許亞萍

（黃梅縣杉木衛生院 湖北 黃梅 435500）

圍產期保健為懷孕28周質產后2周對胎兒，母親和新生兒進行的保健護理工作。圍產期保健的目的是保證產婦的安全，同時有效促進胎兒和新生兒的健康生長發育。近年來，高齡孕產婦越來越多，本研究將2015年2月—2017年2月90例高齡孕產婦隨機數字表法分組，分析了孕期保健對高齡孕產婦并發癥與妊娠結局的影響，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2015年2月—2017年2月90例高齡孕產婦隨機數字表法分組，實驗組初產婦31例，經產婦14例；年齡36～42歲，平均（40.33±3.21）歲。對照組初產婦31例，經產婦14例；年齡35～42歲，平均（40.31±3.29）歲。兩組一般資料相似。

1.2 方法

對照組施行常規化護理干預，實驗組應用孕期保健。為孕婦建立檔案，產科門診負責收集和記錄孕婦的數據，包括身體狀況，一般信息、進食、孕周、精神狀態等，并結合懷孕情況與孕婦的實際情況。為其制定相應的保健措施。（1）定期對孕婦進行產前檢查。妊娠28周前每4周孕婦實施一次，檢查內容有血尿常規、體重，腹圍，血常規，子宮高度，胎心率等；孕28～36周，每2周進行一次檢查，之后每周進行1次檢查。（2）進行孕前期和中期健康教育。為孕婦發放健康書籍，組織孕婦參加健康知識講座，實施健康指導，營養指導，指導孕婦自理，孕婦用藥指導，注意監測胎兒發育情況等。鼓勵孕婦合理攝入飲食和鍛煉，確保孕婦的體重指數正常，告知其體重超標的危害性。（3）孕后期指導。結合產婦和分娩檢查周期，安排孕婦分娩經驗豐富的婦產科醫生，對其傳授分娩知識和疼痛減輕的技巧，使其以積極的方式迎接新生命的到來。同時對孕產婦傳授母乳喂養和新生兒護理等知識，使其更好應對產后角色變化，以免出現產后抑郁等心理問題[1-2]。

1.3 觀察指標

比較兩組高齡孕產婦自然分娩率；新生兒Apgar評分（0～10分，得分越高則越好）；并發癥發生率。

1.4 統計學方法

計量資料t檢驗，計數資料則開展χ2檢驗，采取SPSS21.0統計，P＜0.05顯示差異顯著。

2.結果

2.1 兩組高齡孕產婦自然分娩率相比較

實驗組高齡孕產婦自然分娩率高于對照組，P＜0.05。如表1。

表1 兩組高齡孕產婦自然分娩率相比較[例數（%）]

2.2 兩組新生兒Apgar評分相比較

實驗組新生兒Apgar評分優于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 兩組新生兒Apgar評分相比較(±s)

表2 兩組新生兒Apgar評分相比較(±s)

組別 例數 新生兒Apgar評分對照組 45 9.02±0.11實驗組 45 9.64±0.21 t 5.202 P 0.000

2.3 兩組并發癥發生率相比較

實驗組并發癥發生率低于對照組，P＜0.05。如表3。

表3 兩組并發癥發生率相比較[例數（%）]

3.討論

隨著社會觀念的不斷變化，育齡婦女的生育年齡不斷延遲，從而導致高齡孕產婦越來越多。由于年齡的增長，高齡孕產婦的子宮收縮力下降，血管彈性和卵巢功能下降，且生理功能發生了明顯變化，生殖功能下降，從根本上增加了高齡孕產婦的分娩風險。因此，有必要為高齡孕產婦提供孕期保健護理。

孕期保健的實施直接影響到母嬰的健康狀況。它已成為婦女和兒童保健的一項非常重要的任務。標準化的孕期保健可以有效地為孕婦提供懷孕期間的保健知識，提高其對分娩知識和孕期注意事項、營養等的認知，提高他們的健康意識，提高遵醫行為，通過合理控制飲食和適當運動，有效減少并發癥的發生，并改善新生兒結局。

本研究中，對照組施行常規化護理干預，實驗組應用孕期保健。結果顯示，實驗組高齡孕產婦自然分娩率高于對照組，P＜0.05；實驗組新生兒Apgar評分優于對照組，P＜0.05；實驗組并發癥發生率低于對照組，P＜0.05。

綜上所述，孕期保健在高齡孕產婦護理中的應用效果確切，可提高高齡孕產婦自然分娩率，改善妊娠結局和新生兒預后。