高職老年服務與管理專業醫養結合實習模式初探

李 玲

（淄博職業學院，山東 淄博 255314）

淄博職業學院老年服務與管理專業秉承醫養結合、工學結合、政校行企結合的理念，推行以學生為中心、素質教育全程化的人才培養模式，從課程設置、師資配備、專業實習等各環節全面滲透醫養結合的理念[1]，將專業實習分為醫療護理認知實習和養老照護頂崗實習兩個階段，旨在通過“醫療護理+養老照護”的實習模式，為醫養結合型老年服務與管理人才培養奠定實踐基礎。

1 老年服務與管理專業醫養結合實習模式

1.1 醫養結合實習模式的內涵與任務

老年服務與管理專業醫養結合實習模式是本專業學生在醫療護理和養老照護兩種真實環境中的實踐性學習，是醫養結合老年服務與管理專業人才培養的重要環節。其課程設置特點主要體現在以醫學與管理學知識為基礎，以老年照護技能、老年機構管理及老年社會工作能力培養為重點的理論學習基礎上，學生依次進入醫療機構和養老機構，分別進行醫療護理認知實習和養老照護頂崗實習兩個階段的實習，旨在使學生在醫療機構獲得臨床診療、護理、康復、保健及醫療護理管理感性及

理性認識的基礎上，再進入養老機構養老照護崗位進行頂崗實習，使學生在真實的醫療護理與養老照護實踐中，達到強化醫學基礎知識、了解和認識醫療護理與護理管理、熟悉老年康復保健技術、掌握老年照護技能及老年照護管理工作的目的，為從事醫養結合的養老工作奠定基礎。

1.2 醫養結合實習課程主要內容

1.2.1 醫療護理認知實習 實習單位為醫療機構或醫養結合機構的醫療區，實習時間共安排20周，具體科室及時間分配見表1。

1.2.2 養老照護頂崗實習 實習單位為養老院或醫養結合機構的老年養護區，實習時間共安排20周，具體科室及時間分配見表2。

2 醫養結合實習模式實踐

表格1 醫療護理認知實習科室分配及實習內容

表2 養老照護頂崗實習科室分配及實習內容

2015級21 名實習生中有6名學生進入山東大學第二附屬醫院南院區養老服務中心開展為期12個月的醫養結合實習，15名實習生進入淄博市中心醫院開展為期6個月的醫療認知實習，6個月后分散進入儆堂集養老服務（北京）有限公司（4人）、南京朗詩常青藤養老服務有限公司（5人）、濟南萬科商埠怡園長者公寓（4人）、菏澤楓葉正紅養老院（1人）、滕州茂源養老院（1人）開展養老頂崗實習。通過實習單位和實習生雙方訪談交流調研，將我院2015級高職老年服務與管理專業醫養結合實習模式初次嘗試效果與改進措施總結如下。

2.1 醫養結合實習模式初步成效

醫療護理認知實習為學生提供了真實的工作環境，除了強化醫學知識的學習外，增強了學生的職業認同感，提升了學生的綜合素質，增強了學生的崗位核心能力。養老照護頂崗實習是學生運用知識指導實際工作的必備環節，可以培養其獨立工作的能力，讓學生了解就業市場，熟悉市場人才需求，培養良好的就業心態，提高學生的就業競爭力。

2.2 醫養結合實習模式實踐中存在的問題

（1）醫療機構對老年服務與管理專業認識不到位，把老年服務與管理專業的學生與護理專業學生完全等同；（2）養老機構缺乏專業的帶教教師，現有的帶教教師理論水平、指導能力偏低；（3）養老機構指導教師選拔把關不嚴，直接影響專業實習質量；（4）養老機構實習生勞動強度大，對從事本專業產生為難情緒。

2.3 改進醫養結合實習質量的措施

（1）院校共建，共同制定《醫養結合實習教學實施辦法》《醫養結合實踐教學基地管理辦法》等規章制度[2]；（2）強化過程管理，確保醫養結合實習質量。包括帶教師資培訓，規范、完善實習環節，加強檢查指導，嚴格過程管理，嚴格成績評定，確保實習效果；（3）豐富醫養結合實習內涵，提升學生核心能力，適應健康老齡化、積極老齡化理念的需求[3]。隨著健康老年產業的日益興起，進一步豐富醫養結合實習的內涵，逐步向社區保健、健康咨詢等領域拓展。