纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓的臨床療效觀察

張 蕾

（包鋼預防保健中心，內蒙古 包頭 014010）

本研究選取48例原發性高血壓患者作為研究對象，研究分析纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓的治療效果，如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2018年2月我院收治的原發性高血壓患者48例納入研究，分為觀察組和對照組，每組24例，觀察組男13例，女11例，年齡38～72歲，平均年齡（52.7±5.6）歲；對照組男15例，女9例，年齡41～75歲，平均年齡（53.4±5.8）歲，所有患者均符合高血壓的診斷標準，兩組患者各項指標均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組給予硝苯地平控釋片治療，30 mg/次，1次/d，治療15天后將藥量調為60 mg/次；觀察組在對照組的基礎上聯合使用纈沙坦，40 mg/次，1次/d。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者治療前后的相關指標，如：收縮壓、舒張壓、心率。

1.4 療效評價標準

治療效果分顯效、有效及無效三個等級。顯效：治療后患者舒張壓下降大于10 mmHg，并逐步恢復正常；有效：治療后患者舒張壓下降≤10 mmHg，并恢復逐漸正常。收縮壓下降＞30 mmHg。無效：治療后患者舒張壓及收縮壓均無變化。

1.5 統計學方法

采用SPSS 17.0軟件。進行數據處理分析，計量資料使用（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以（%）表示，以卡方檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較治療前后兩組患者降壓情況

治療前兩組患者舒張壓、收縮壓及心率并無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后兩組患者收縮壓、舒張壓及心率均得到明顯改善，且觀察組優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者降壓情況（±s）

表1 比較兩組患者降壓情況（±s）

組別 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg） 心率（次/min）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 152.3±4.8 131.2±3.5 104.5±4.5 83.6±3.8 91.3±2.3 72.4±1.9對照組 152.1±4.7 141.1±3.4 104.2±4.3 95.7±4.1 91.2±2.1 77.5±2.4 t值 0.1458 9.9394 0.2361 10.6039 0.1573 8.1622 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 比較兩組治療效果

觀察組顯效15例，占比62.5%；有效8例，占比33.3%；無效1例，占比4.2%，觀察組治療有效率為95.8%，對照組顯效11例，占比45.8%；有效7例，占比29.2%；無效6例，占比25%，對照組有效率為75%，觀察的95.8%明顯優于對照組的75%，差異有統計學意義（P＜0.05，x2=4.1812）。

3 討 論

本研究選用纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓，其中硝苯地平可以有效抑制心肌細胞膜的鈣內流，阻斷心肌細胞興奮，擴張患者血管功能，降低患者血壓，同時可以抑制血小板聚集并阻止動脈粥樣硬化，有效保護了患者的血管內皮功能，改善了患者心臟供血效果[3]。纈沙坦能夠有效減少血管收縮，抑制醛固酮的釋放，起到降壓的效果，有見效快、作用明顯及藥效維持時間長等優點。這兩種藥物聯合使用，能有效控制血壓，使血壓維持在正常范圍內[4]。研究中，觀察組治療有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療后，觀察組的降壓效果優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓效果明顯優于單一使用硝苯地平控釋片。

綜上所述，纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓治療效果顯著，值得廣泛推廣使用。