試析應用厄貝沙坦片治療老年性高血壓患者的效果與安全性

黃新芬

（新疆青河縣人民醫院藥劑科，新疆 阿勒泰 836200）

高血壓是一種可以使老年患者出現腦卒中、腎功能衰竭、心力衰竭等疾病的危險病因，不但威脅老年患者的身體健康，還使老年人的生活質量嚴重下降[1]。目前，厄貝沙坦片是治療老年高血壓患者的藥物之一[2]。本文以本院的156例患者為研究對象，對應用厄貝沙坦片進行治療的老年高血壓患者的效果與安全性進行分析和研究，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年2月本院收治的老年高血壓患者156例，隨機分成觀察組和對照組各78例，觀察組中男性45例，女性33例，年齡60～87歲，平均年齡（71.12±2.34）歲。對照組中男性48例，女性30例，年齡65～90歲，平均年齡（70.21±3.21）歲。兩組患者的一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

所有老年高血壓患者均進行常規治療。主要內容包括：制定合理的飲食計劃、進行適當的運動，并給予對照組老年高血壓患者使用硝苯地平片緩釋片（Ⅰ）進行治療，每天2次，每次10 mg，同時給以觀察組老年高血壓患者使用厄貝沙坦片進行治療，每天1次，每次150 mg，兩組患者均進行56天的治療。

1.3 療效判定標準

①治療后，患者的舒張壓降低幅度高于20 mmHg，或舒張壓降低幅度高于10 mmHg且降低至正常的血壓水平則為顯效；治療后，患者的舒張壓降低幅度10～20 mmHg，但未降低至正常的血壓水平則為有效；治療后，患者的舒張壓降低幅度低于10 mmHg，或血壓水平沒有出現降低。②觀察兩組患者的不良反應，如眩暈、頭痛、干咳、腹瀉等。③觀察兩組患者相關的指標變化包括：血尿酸、空腹血糖、總膽固醇、三酰甘油、密度脂蛋白、血肌酐。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件處理，以（±s）記錄計量資料，用t和x2檢驗，若P＜0.05表示為有統計學意義。

2 結 果

2.1 分析兩組老年高血壓患者的臨床治療效果

觀察組患者顯效53例，有效18例，無效7例，臨床治療總有效率91.03%（71/78），對照組患者顯效48例，有效14例，無效16例，臨床治療總有效率79.49%（62/78）。觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組老年高血壓患者治療前后相關指標的變化

觀察組患者治療前后的空腹血糖分別為（6.29±1.09）、（6.19±0.79）mmol/L；總膽固醇分別為（4.49±1.39）、（4.39±1.41）mmol/L。對照組患者治療前后空腹血糖分別為（6.19±1.19）、（9.89±0.59）mmol/L；總膽固醇分別為（4.29±1.19）、（5.29±1.89） mmol/L 。經統計對比，觀察組患者治療前后的空腹血糖、總膽固醇水平均無顯著變化，無統計學意義（P＞0.05）；對照組治療前后上述指標較治療前均升高，變化明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組與對照組的各項指標比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 比較兩組患者的不良反應率

觀察組患者中皮疹1例、頭痛1例、腹瀉1例、眩暈1例、干咳1例，不良反應率為6.41%（5/78），對照組患者中皮疹2例、頭痛1例、腹瀉2例、眩暈1例、干咳3例，不良反應率為11.54%（9/78）。對照組中的不良反應率顯著高于觀察組，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.4 比較兩組患者的血壓

治療前兩組老年高血壓患者血壓對比存在差異，但無統計學意義（P＞0.05），治療后，觀察組老年患者的血壓明顯低于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的血壓對比（±s）

表1 兩組患者的血壓對比（±s）

組別 n 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg）治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 78 103.26±8.93 87.02±5.12 154.74±15.85 128.02±8.21對照組 78 103.24±8.92 91.35±10.60 154.72±15.82131.92±11.53 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

厄貝沙坦片是治療老年性高血壓常見的藥物，其是一種新型的受體拮抗劑，可以特異性的在細胞受體的水平上有效的阻斷患者的血管緊張素Ⅱ的作用效果，抑制血管緊張素Ⅱ對血管內交感神經的興奮，達到降低周圍神經、中樞神經的加壓作用，從而實現降壓的作用[3-4]。

本次的研究結果表明，觀察組服用厄貝沙坦片，其總有效率顯著優于對照組，說明其治療效果是良好的；觀察組的不良反應率明顯低于對照組，說明厄貝沙坦片的安全性是可靠的；觀察組患者治療后的血壓明顯低于對照組，說明厄貝沙坦片的降壓效果較好。所以，厄貝沙坦的臨床效果不但良好，且安全，所以，值得廣泛的推廣。