謹(jǐn)記夏季護(hù)心法則

■楊西維

夏季讓人慵懶，活動(dòng)量雖然減少了許多，但仍免不了動(dòng)不動(dòng)就一身汗，脫水的風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)升高，這時(shí)更需要注意保護(hù)心臟。

【留心體重】夏季易發(fā)充血性心力衰竭。心力不足，心臟維持體內(nèi)水分平衡的難度會(huì)增大。心臟病患者應(yīng)留意體重變化，如果出現(xiàn)體重持續(xù)增長、呼吸短促、肢體腫脹等癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)。還應(yīng)注意血壓變化，避免攝入過多的鹽。此外，降壓藥等心血管常用藥可能增加熱敏感，容易中暑，應(yīng)注意預(yù)防。

【少喝冰水】脫水會(huì)讓心臟工作起來更費(fèi)力，因此夏季應(yīng)持續(xù)補(bǔ)水，而不是只在運(yùn)動(dòng)前喝水。最好喝常溫的白開水，避免喝甜飲料和酒精飲料。外出時(shí)可隨身帶個(gè)水杯，方便喝水。此外，還要注意觀察尿液顏色，它可實(shí)時(shí)反映機(jī)體的水分狀態(tài)，如果飲水充足，尿液應(yīng)為澄清或淡黃色；若出現(xiàn)渾濁或顏色加深，應(yīng)警惕脫水。尤其是在鍛煉后，體重每減輕1公斤應(yīng)補(bǔ)水990～1250毫升。但不要短時(shí)間大量喝水，尤其是喝冰水，否則可能加重心臟負(fù)擔(dān)，甚至誘發(fā)心梗。

【飲食清淡】冠心病患者飲食應(yīng)該以清淡為主，但并不是說戒肉類，可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪食物。有冠心病的人還可以多吃新鮮蔬菜、水果、黑木耳、豆制品，保證纖維素的攝入，以及營養(yǎng)均衡。同時(shí)也要注意飲食清潔。

【選對衣物】天氣炎熱時(shí)，如果衣著不合適會(huì)影響皮膚透氣，還可能感覺更熱，加大心臟負(fù)擔(dān)。建議穿衣時(shí)注意淺色、單層、吸水和寬松原則，優(yōu)先選擇吸汗效果好的棉質(zhì)衣服，腰帶不應(yīng)過緊。在室外活動(dòng)時(shí)，冠心病患者應(yīng)該做好防暑降溫的工作，戴遮陽帽并備足水。在室內(nèi)時(shí)可以打開空調(diào)，但溫度不能太低，保持在26℃左右比較合適。

【運(yùn)動(dòng)適量】首先要明確的是，心臟病人夏季也不能放棄鍛煉，不運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心血管功能失調(diào)，引起肌無力，進(jìn)而造成心臟功能減退，但要注意監(jiān)測血壓和心率。其次，可選擇在早上涼爽的時(shí)段和地方鍛煉，切忌在烈日當(dāng)空時(shí)運(yùn)動(dòng)，中間可多休息幾次，注意量力而行。最后，運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，強(qiáng)度較大時(shí)，可喝運(yùn)動(dòng)飲料補(bǔ)充電解質(zhì)。如果天氣悶熱、濕度大，應(yīng)該減少甚至停止戶外鍛煉。

【水別太涼】夏季洗澡次數(shù)較多，許多人喜歡沖冷水澡，尤其南方人和一些剛做完運(yùn)動(dòng)的人，這很可能誘發(fā)心腦血管疾病。因?yàn)樯眢w大量出汗時(shí)，毛細(xì)血管處于擴(kuò)張狀態(tài)，如果沖冷水澡，頭部血管急劇收縮，可能造成頭暈、頭痛、眼前發(fā)黑，甚至引起顱內(nèi)出血。冷水還會(huì)使心臟血管驟然收縮，血流急劇減少，同時(shí)伴隨血壓波動(dòng)，誘發(fā)心梗。

【堅(jiān)持用藥】對于冠心病患者來說，安全過夏天最重要的就是堅(jiān)持服藥。需調(diào)整藥物時(shí)，如改變用藥劑量，或增減某種藥物，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行；有心絞痛發(fā)作史的患者可預(yù)防性用藥；長期使用藥物的人，若沒有禁忌堅(jiān)決不能停。中醫(yī)認(rèn)為，丹參能活血化瘀，清心安神；廣棗則可行氣活血；冰片可芳香開竅、通脈止痛，并能促進(jìn)與之配伍的藥物吸收；天竺黃則具有清熱化痰、清熱止痛之功效。步長冠心舒通膠囊含有上述成分，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，能對降低心絞痛發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有一定的幫助。