應用綜合康復護理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能

尹麗霞

樂陵市中醫院，山東樂陵 253600

近幾年來，老年慢性阻塞性肺疾病的發生率明顯呈現出上升的趨勢。就慢性阻塞性肺疾病而言，該病癥屬于一種慢性呼吸系統疾病，病情以進行性階段加重，并在氣流受阻因素的影響下導致患者運動能力下降，且可能出現呼吸功能受阻的情況，對患者的生活質量產生了較為嚴重的影響[1]。為此，該文2016年1月—2018年1月間就從該院選取80例老年慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，探究分析了綜合康復護理對患者肺功能產生的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從該院選取80例老年慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，隨機分組，即對照組與觀察組各40例。在對照組中有男性患者22例，女性患者18例，患者最小年齡為62歲，最大年齡為82歲，平均年齡為（77.7±14.6）歲；在觀察組中有男性患者23例，女性患者17例，患者最小年齡為64歲，最大年齡為80歲，平均年齡為（75.8±11.8）歲；兩組基本情況（年齡、性別）比較差異無統計學意義（P＞0.05），故組間可實施統計學對比。

1.2 方法

對照組：應用常規護理，即采用常規藥物對患者進行治療，并在服藥期間對護理人員的生命體征進行嚴密監測，并定期進行鼻咽腫物的消退情況的檢查，同時觀察并記錄不良反應的發生情況。護理內容主要包括，告知患者進行戒煙并進行環境護理以及藥物護理。

觀察組：應用綜合康復護理措施。具體而言，主要可包括是4個方面，即：①呼吸訓練法。護理人員對患者進行呼吸方式的正確指導，從而掌握正確呼吸方法，其中，呼吸方法主要可包括腹式呼吸法、縮唇呼吸法、膈肌呼吸閥，3輪/d，6次/輪；另外，還應該告知患者采用上腹部進行咳嗽。②運動康復鍛煉法。每日對患者進行緩慢的康復運動指導，比如打太極或步行等，切記避免劇烈運動或長時間的運動，1次/d，一次20 min即可。同時，為了防止肌肉損傷的情況發生，患者在運動之前應該先進行聳肩、彎腰、伸臂等放松運動。③飲食護理。在患者接受治療的過程中，護理人員應該根據患者的個人喜好進行飲食的搭配，盡可能地保證飲食具有高維生素和高蛋白質，同時保證患者每日的飲水量，以達到排出毒素的作用。另外，應根據患者的臨床體征進行具有針對性的營養補給，從而達到提升患者免疫功能的目的，同時，患者應該禁食生冷刺激性食物，在面對重度營養不良時，可采用注射氨基酸的形式進行營養補充。④心理護理。對于老年慢性阻塞性肺疾病患者而言，該病癥的治療周期普遍較長且受多種因素的影響，這也就導致患者容易對護理產生抵制心理，為此，護理人員應該在結合患者病情的基礎上運用社會學、心理學知識和患者進行溝通，促使患者樹立起戰勝疾病的信心[2]。

1.3 評價指標

治療效果。顯效：癥狀完全消失且致癌半年類未復發；有效：癥狀基本消失或癥狀偶爾發作，痰量顯著減少；無效：癥狀未改善或癥狀出現加重的情況。治療總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統計方法

該次研究數據采用SPSS 21.0統計學軟件處理，計量資料以（±s）統計并用t進行檢驗，計數資料采用“n”統計以χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較對照組與觀察組患者的治療效率

相較于對照組，觀察組患者的治療有效率明顯較高（P＜0.05），見表 1。

表1 比較對照組與觀察組患者的治療效率

2.2 比較對照組與觀察組患者的肺功能指標

相較于對照組，觀察組患者的肺功能相關指標明顯較優，差異有統計學意義（P＜0.05），具體而言，肺功能指標主要可分為肺活量、用力肺活量以及FEV1/FVC（%），在對照組患者中，肺功能指標主要可分為（1.52±0.24）L、（1.13±0.12）L 以及（42.2±10.3）%；在觀察組患者中，肺功能指標主要可分為（1.78±0.22）升、（1.82±0.22）L 以及（66.6±12.1）%，（t=5.051、17.414、9.819）。

3 討論

在臨床中，慢性阻塞性肺疾病屬于一種在呼吸內科中較為常見的疾病，其致病原因主要為慢性支氣管炎和其他慢性肺部疾病，該病癥的特點主要可表現為周期長以及病情發展較為緩慢等。而通過研究發現，環境大氣污染、吸煙以及呼吸道噶然也是導致老年慢性阻塞性肺疾病的原因，對患者的生活質量產生了嚴重影響。而及時采取有效的治療措施也就成了改善患者生活質量的重要措施，但目前并沒有治療老年慢性阻塞性肺疾病的特效藥，而通過進一步深入的研究發現，在對病癥進行控制治療的過程中采用護理措施可有效改善患者的肺功能[3]。

就綜合康復護理措施而言，因為該護理措施主要結合了呼吸訓練法、運動康復鍛煉法、飲食護理以及心理護理，不僅促使患者對病情具有足夠充分的了解，同時在采用綜合康復護理措施的情況下，對患者的肺功能水平進行有效了提升，此外，該護理方法還實現了肺功能康復重點的劃分，并對患者的運動能力進行了改善，緩解了患者臨床呼吸困難、疲勞等癥狀。而從該文的研究結果也可看出，相較于對照組，觀察組患者的肺功能相關指標明顯較優，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在老年慢性阻塞性肺疾病患者中應用綜合康復護理措施的護理效果較好，即改善了護患關系，同時也改善了患者的肺功能，臨床價值顯著，值得推廣應用。