張麗娜,鄭旭東,馬祖強
1.山東省日照市嵐山區婦幼保健計生服務中心計生門診不孕不育門診,山東日照 276800;2.山東省日照市嵐山區婦幼保健計生服務中心超聲科,山東日照 276800;3.山東省日照市嵐山區婦幼保健計生服務中心醫務科,山東日照 276800
在臨床治療中,不孕不育較為常見,對整個家庭及社會均帶來較大傷害,發病率較高,嚴重降低患者生活質量[1]。相關研究表明,黃體功能不全導致不孕不育所占比例約為8.0%,目前多采用激素治療,但不良反應發生率較高,臨床應用受到一定限制。為研究分析補腎疏肝法治療黃體功能不全致不孕不育的康復臨床療效,選取該院2016年2月—2017年8月收治的50例黃體功能不全致不孕不育患者為研究對象,現報道如下。
選取該院收治的50例黃體功能不全致不孕不育患者為研究對象,隨機分為2組各25例,均充分知情同意。對照組中,年齡范圍為23~39歲,平均年齡為(31.21±0.22)歲,病程范圍為 1~7 年,平均病程時間為(3.22±0.22)年。實驗組中,年齡范圍為 22~38 歲,平均年齡為(31.28±0.24)歲,病程范圍為 1~7 年,平均病程時間為(3.22±0.22)年。兩組患者一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組進行孕酮、克羅米酚等常規治療,實驗組在此基礎上給予補腎疏肝法治療,主要藥物成分為15 g女貞子、桑寄生、合歡皮、川斷、丹參、白芍、熟地、紫石英、仙靈脾,10 g川芎,6 g生甘草及9 g柴胡,30 g菟絲子,水煎服,一天分2次服用,實驗組與對照組患者治療時間均為14 d[2]。
比較分析實驗組與對照組患者的妊娠率及臨床治療效果等臨床指標。
無效:治療后,相關臨床癥狀并無改善,實驗室檢查改善情況并無改善;好轉:治療后,實驗室檢查指標及臨床癥狀體征緩解;治愈:相關臨床癥狀消失,實驗室檢查指標顯著改善[3]。
采用SPSS 19.0統計學軟件分析數據,計數資料采用 χ2檢驗,用[n(%)]表示,P<0.05 為差異有統計學意義。
治療后,實驗組無效患者為1例,所占比例為4.0%,好轉患者為10例,所占比例為40.0%,治愈患者為14例,所占比例為56.0%。對照組中,治愈患者為10例,所占比例為40.0%,好轉患者為8例,所占比例為32.0%,無效7例,所占比例為28.0%。實驗組治療有效率為96.0%,對照組治療有效率為72.0%,差異有統計學意義(P<0.05),見表 1。

表1 實驗組與對照組患者的臨床治療效果比較[n(%)]
實驗組中,妊娠例數為12例,妊娠率為48.0%,對照組中,妊娠例數為6例,妊娠率為24.0%,差異有統計學意義(P<0.05),見表 2。

表2 實驗組與對照組患者的妊娠情況對比
黃體發育不良或過早退化,能夠導致分泌期子宮內膜發育遲緩[4],造成不孕不育,對患者身心健康均造成較大影響。
在臨床治療中,黃體功能不全致不孕不育病理生理機制較為復雜,主要應用黃體酮及孕激素進行治療。相關研究表明,應用孕激素可造成較大不良反應。在中醫理論中,黃體功能不全性不孕癥的病理基礎為腎虛[5],與臟腑氣血功能失常關系較為密切,發病之本為腎元虛損,另外肝郁也占有重要地位,若患者肝失調達可能造成月經失調,黃體期黃體功能不足。補腎疏肝法主要藥物成分為女貞子、桑寄生、合歡皮、川斷、丹參、白芍、熟地、紫石英、仙靈脾等[6],能夠幫助患者卵泡發育成熟,提高患者垂體對黃體生成激素反應,改善黃體功能,提高生活質量。在該次研究中,實驗組治療有效率為96.0%,對照組治療有效率為72.0%,差異有統計學意義(P<0.05)。實驗組妊娠率為48.0%,對照組妊娠率為24.0%,差異有統計學意義(P<0.05)。由此可得,黃體功能不全致不孕不育中應用補腎疏肝法治療臨床效果顯著,可幫助患者受孕,改善臨床癥狀,具有臨床重要應用價值。
綜上所述,補腎疏肝法治療黃體功能不全致不孕不育的康復臨床療效較為理想,可顯著提高妊娠率,幫助患者盡快恢復健康,具有臨床推廣的意義。