老年大腸埃希菌血流感染患者的臨床分析

盧斌，王思，楊榮禮，陳夢楠，李平靜，李雷，盧海龍，楊榮勝，鄧麗華

1. 徐州醫科大學研究生學院，徐州 221002； 2. 徐州醫科大學附屬醫院老年醫學科，徐州 221002； 3. 徐州醫科大學附屬醫院檢驗科，徐州 221002

1885年，Theodor Escherich[1]首次在人和動物腸道中發現大腸埃希菌(Escherichiacoli，E.coli)。20世紀中期，人們認識到大腸埃希菌為條件致病菌，可引起嚴重腹瀉和敗血癥。CHINET中國細菌耐藥性監測報告，血流感染中最常見的革蘭陰性桿菌為大腸埃希菌[2]。目前，我國老齡化人口逐年增加，上升速度遠遠超過許多國家。2013年，我國≥80歲的高齡人口有 2.26千萬，預計2050年達9.04千萬，從而成為全球高齡老年人口最多的國家，促使人們越來越關注老年人健康問題[3]。人體免疫功能隨著年齡增長而降低，常伴隨慢性疾病出現。當老年人出現殘疾、合并多種基礎疾病和機體抵抗力下降時，更易發生感染，感染也成為老年人死亡、殘疾和功能衰退的重要原因之一[4]。不同地域老年人群血流感染的臨床特點及耐藥分布可能有所不同。本研究對340例老年大腸埃希菌血流感染患者的臨床資料及藥敏結果進行回顧性分析，為合理應用抗菌藥物提供參考。

1 材料與方法

1.1 研究對象

回顧性分析徐州醫科大學附屬醫院2013年1月—2016年12月340例老年大腸埃希菌血流感染患者的一般資料，患者年齡均≥60歲。

1.2 診斷標準

血流感染診斷標準參考《醫院感染診斷標準(試行)》(2001)，老年人定義為年齡≥60歲。

1.3 臨床資料收集

應用WHONET 5.0軟件分析從大腸埃希菌血培養陽性患者中分離獲得的菌株及藥敏結果，從同次住院同一患者中分離的相同菌株不重復記錄。……