對89例肝硬化患者進行B超檢查對診斷其病情的價值分析

黃 平

（瓊中黎族苗族自治縣人民醫院超聲科，海南 瓊中 572900）

肝硬化是臨床上常見的一種消化系統疾病。該病患者的病理改變主要是肝細胞壞死、殘存的肝細胞發生結節性再生、纖維隔形成、肝小葉結構破壞及假小葉形成等。肝硬化分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、自身免疫性肝硬化等多種類型。臨床研究表明，肝硬化患者的病情若得不到有效的控制，就會發展為肝癌。對該病患者的病情進行準確的診斷，有助于及早對其進行治療[1]。在本文中，筆者主探討對89例肝硬化患者進行B超檢查對診斷其病情的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2016年2月至2017年4月瓊中黎族苗族自治縣人民醫院收治的89例肝硬化患者。這些患者的病情均經實驗室檢查、影像學檢查和肝穿刺活檢得到確診。在這89例患者中，有男性患者59例，女性患者30例；其年齡為33～80歲，平均年齡為（58.51±15.21）歲；其中，有病毒性肝炎肝硬化患者53例，有酒精性肝硬化患者22例，有膽汁淤積性肝硬化患者14例。

1.2 方法

用B超診斷儀（型號：Logic-7；生產廠家：百勝DU-8GE公司）對這89例患者進行檢查，囑其在檢查前要保持空腹的狀態。具體的檢查方法是：將探頭的頻率設為2.5～4.5 MHz。指導患者取仰臥位，在其腹部涂抹醫用耦合劑。用探頭對其肝臟的多切面進行掃查。在檢查結束后，由2名經驗豐富的影像學醫師共同閱片[2-3]。

1.3 觀察指標

觀察并記錄用B超檢查診斷這89例患者患有肝硬化的準確率。觀察并記錄用B超檢查診斷這89例患者患有不同類型肝硬化（包括病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化和膽汁淤積性肝硬化）的準確率[4]。

1.4 統計學方法

用SPSS15.0軟件對本研究中的數據進行處理，計數資料用%表示，用χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 用B超檢查診斷這89例患者患有肝硬化的準確率

對這89例患者進行B超檢查的結果顯示，有83例患者患有肝硬化，診斷的準確率為93.26%（83/89）。

2.2 用B超檢查診斷這89例患者患有不同類型肝硬化的準確率

用B超檢查診斷這89例患者患有病毒性肝炎肝硬化的準確率為96.23%，診斷其患有膽汁淤積性肝硬化的準確率為92.86%，診斷其患有酒精性肝硬化的準確率為86.36%。詳見表1。

表1 用B超檢查診斷這89例患者患有不同類型肝硬化的準確率（%）

3 討論

肝硬化是消化內科的常見病。該病分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、自身免疫性肝硬化等多種類型。其中，病毒性肝炎肝硬化患者所占的比例最高。肝硬化患者在發病的早期由于其肝臟的代償功能較強常無明顯的癥狀，或存在輕度乏力、腹脹等癥狀。該病患者的病情發展到中晚期時，可出現面色晦暗、尿少、下肢水腫、食欲減退、消瘦、牙齦出血、肝掌等癥狀[5]。該病患者的病情若得不到有效的控制，就容易發展為肝癌。對肝硬化患者進行肝穿刺活檢是臨床上診斷該病最有效的方法。但此項檢查屬于有創檢查，患者的接受度一般。對該病患者進行B超檢查，既能較為準確地診斷其病情，又不會對其身體造成損傷，因此患者的接受度較高[6-8]。

本研究的結果顯示，用B超檢查診斷這89例患者患有肝硬化的準確率為93.26%。用B超檢查診斷這89例患者患有病毒性肝炎肝硬化的準確率為96.23%，診斷其患有膽汁淤積性肝硬化的準確率為92.86%，診斷其患有酒精性肝硬化的準確率為86.36%。可見，用B超檢查診斷肝硬化的準確率較高，且能對不同類型的肝硬化進行鑒別診斷。