文/劉晗
揉揉頸、揉揉肩,敲敲后背、按按腳……這些年,保健推拿已成為很多人日常休閑放松甚至養生保健的一項選擇,街頭巷尾從事推拿按摩的店面也是隨處可見。
很多人覺得推拿就是保健,這是一個誤區。推拿實際上是一種中醫外治法,而且有嚴格的適應證和禁忌證。門診中常會接診到一些患者,因為在外面的保健機構推拿不當導致病情加重,甚至沒病推出病。
另外,很多人認為推拿時力度越大越好,有的保健機構的從業人員甚至告訴顧客,推得有疼痛感才說明達到了效果。以至于不少人專門找手勁大、手法重的推拿按摩師進行推拿,這是常見的一個誤區。
推拿不是手法越重越好,用力過大非但沒有治療意義,反而容易形成皮下瘀血和肌肉損傷,甚至會引起骨折和內臟損傷等。推拿時有痛感是正常的,但不等于說必須越痛越有效。正規的推拿師為患者推拿之后,患者會有舒適感和輕松感。

在醫院從事推拿工作的都是具備行醫資格的中醫師,與那些經過幾個月培訓學習就上崗的保健按摩師相比,還是有很大的不同。
從事推拿的中醫師不是簡單地為患者推拿,他們要根據患者的檢查結果和相關癥狀來開具推拿處方。這不是學了幾個月的保健按摩師能做到的。
推拿也是有講究的,很多人是不適合做推拿的。推拿要根據自身的體質進行,以下十類人不適宜推拿按摩。
1.診斷尚不明確的急性脊柱損傷,尤其伴有脊髓損害表現者。推拿按摩會加重病情發展,甚至導致癱瘓。
2.急性軟組織損傷且局部腫脹嚴重的患者。在急性期推拿按摩會加重出血和體液滲出,需局部冷敷數日,待腫脹消退后才能進行推拿按摩。
3.可疑或已明確診斷有骨關節或軟組織腫瘤的患者。推拿按摩可引起腫瘤破裂、擴散。
4.骨關節結核、骨髓炎、老年性骨質疏松癥患者。推拿按摩容易導致骨折或感染擴散。
5.嚴重心、腦、肺病的患者,尤其是重度高血壓者。有些按摩治療易引起劇烈疼痛,使血壓急劇升高導致中風。
6.有出血傾向的血液病患者,特別是血小板減少者。推拿可造成大面積出血,應絕對禁止。
7.局部有皮膚破損或皮膚病的患者。推拿按摩容易導致損傷加重或感染。
8.部分月經期和孕期的婦女。推拿刺激易發生大出血或流產。
9.骨折患者,無論是開放性骨折還是閉合性骨折患者都不適合推拿。
10. 有精神疾病,不能配合治療的患者。