針灸治療糖尿病慢性外周神經(jīng)病性疼痛的臨床療效探討

王東亮

哈密市中心醫(yī)院，新疆哈密 839000

我國是人口大國，糖尿病的發(fā)病率比較高，而且還處于不斷上升的階段中，糖尿病的病程遷延時間比較長，直到目前為止也沒有確切的治療方案。這種疾病的發(fā)生和患者的生活方式、種族、年齡、環(huán)境以及遺傳因素等都密切相關(guān)[1]。糖尿病慢性外周神經(jīng)病性疼痛是糖尿病比較常見的也是比較復(fù)雜嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，對患者的身體健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響[2]。該次研究將2015年10月—2017年12月在該院治療糖尿病慢性外周神經(jīng)病性疼痛的患者選取60例作為研究對象，主要分析針灸治療糖尿病慢性外周神經(jīng)病性疼痛的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在該院治療糖尿病慢性外周神經(jīng)病性疼痛的患者選取60例作為研究對象，借助盲選的辦法將其分為對照組（n=30例）、實驗組（n=30例）。對照組患者中分別有男性18例，女性12例，年齡在48～75歲，平均年齡（57.2±3.5）歲；實驗組患者中分別有男性14例，女性 16 例，年齡在 49～78 歲，平均年齡（57.9±3.8）歲。所有患者都自愿 參加該次研究，并且簽署了知情同意書。比較分析兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

采用常規(guī)治療辦法給予對照組，其中包括對患者實施每天1次的肌肉注射維生素B12，劑量為500 mg，肌肉注射維生素B1，每天1次，劑量為100 mg。實驗組患者則采用針灸療法進(jìn)行治療，首先指導(dǎo)患者采取平臥位，選取咽痛穴、指麻穴、頭痛穴、平衡穴，在將長度為1.0～2.0寸的針灸針實施針灸治療，采取毫針垂直的刺入患者的各個穴位，得氣后和患者的耐受程度相結(jié)合，快速的捻轉(zhuǎn)2～3 min，每分鐘保持200次的頻率。將針留置30 min，1次/d，每次針灸2～3次，持續(xù)治療1個月。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察評價。顯效，表示患者經(jīng)過治療后，臨床癥狀基本消失，沒有針刺、灼熱、痛覺過敏以及疼痛等現(xiàn)象的發(fā)生。有效，表示患者經(jīng)過治療后針刺、灼熱、痛覺過敏以及疼痛等現(xiàn)象有所改善。無效，表示治療后臨床癥狀沒有任何變化。

1.4 統(tǒng)計方法

借助SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗分別用（±s）、[n（%）]表示，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較，實驗組患者的治療總有效率為96.6%，對照組患者的治療總有效率為70.0%，實驗組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組患者的療效比較

對治療前后兩組患者的生活質(zhì)量評分進(jìn)行比較，治療前，實驗組患者的生活質(zhì)量評分為（65.2±4.6）分，對照組患者的生活質(zhì)量評分為（63.3±5.8）分；治療后，實驗組患者的生活質(zhì)量評分為（90.7±3.6）分，對照組患者的生活質(zhì)量評分為（72.9±5.7）分。組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病的發(fā)生是由于患者體內(nèi)的胰島素含量減少，且胰島素的結(jié)果受到了損傷，使其體內(nèi)的蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)異常而導(dǎo)致的[3]。患者在臨床上主要癥狀表現(xiàn)為多飲、多尿、多食以及消瘦、疲乏無力、肥胖等。而且由于患者長時間的處于的高血糖狀態(tài)，導(dǎo)致了身體各種組織都會慢慢的受到損傷，特別是眼、腎、心臟、血管等，使其發(fā)生了功能性障礙。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)[4]，肥胖、高熱量飲食、體力活動不足以及增齡都是引發(fā)糖尿病最主要的環(huán)境因素，而且高血壓、血壓異常等因素也會增加患病的風(fēng)險，對患者的生活質(zhì)量以及健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。對于患者有糖尿病的患者來說，治療過程中可能會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，不僅會導(dǎo)致患者飲食加量，還產(chǎn)生了排尿多的現(xiàn)象，導(dǎo)致了患者的體重減輕，腎功能不斷的衰竭。臨床上對于糖尿病慢性外周神經(jīng)病性疼痛的治療辦法比較少，主要是在藥物治療的基礎(chǔ)上對患者的生活進(jìn)行干預(yù)，治療時間比較長。中醫(yī)認(rèn)為糖尿病屬于“消渴”的范疇，大多數(shù)患者都比較喜歡食用肥膩的食物，而且身體處于陰虛的狀態(tài)中，患者一旦出現(xiàn)情志不暢、外邪入侵、氣陰兩虛時，就會導(dǎo)致腎、脾、肺等臟器受到損傷，而血糖升高只是比較普通的癥狀，也比最為表明的現(xiàn)象，主要是患者的腎、脾、肺、臟器等功能出現(xiàn)了不協(xié)調(diào)[5]。中醫(yī)針灸治療主要是借助以平補平瀉、通絡(luò)溫經(jīng)的治療辦法為主，對患者的氣血采用針灸的辦法進(jìn)行疏通，從而達(dá)到治療的目的。而且中醫(yī)治療不僅可以扶助正氣、祛寒除邪、調(diào)溫補經(jīng)，而且治療成本比較低，患者的接受度比較高[6]。該次研究結(jié)果顯示，實驗組患者的治療總有效率為96.6%，對照組患者的治療總有效率為70.0%，實驗組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。而且治療前，實驗組患者的生活質(zhì)量評分為（65.2±4.6）分，對照組患者的生活質(zhì)量評分為（63.3±5.8）分；治療后，實驗組患者的生活質(zhì)量評分為（90.7±3.6）分，對照組患者的生活質(zhì)量評分為（72.9±5.7）分。組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于糖尿病慢性外周神經(jīng)病性疼痛的患者采用針灸進(jìn)行治療，有效的提高了患者的治療效果，而且大大的改善了患者的生活質(zhì)量，在臨床上推廣價值比較廣泛。