行動(dòng)學(xué)習(xí)法在帶教中產(chǎn)生的作用效果

袁玲 張艷(通訊作者）

（無(wú)錫市人民醫(yī)院 江蘇 無(wú)錫 214023）

護(hù)生從學(xué)習(xí)向工作轉(zhuǎn)化要通過(guò)臨床實(shí)習(xí)這一關(guān)鍵的實(shí)踐操作環(huán)節(jié)，可以有效的將學(xué)生所學(xué)的臨床護(hù)理理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際的工作能力，并且可以幫助學(xué)生積極的同社會(huì)交流，強(qiáng)化臨床護(hù)理的心理素質(zhì)，在實(shí)踐中漸漸的形成專業(yè)思維[1]。本文選取了我院的96名婦實(shí)習(xí)護(hù)生參與到本次的觀察對(duì)照試驗(yàn)中，觀察組的48名護(hù)生采用行動(dòng)學(xué)習(xí)帶教法，對(duì)照組的48名護(hù)生采用常規(guī)的帶教法，對(duì)兩組的護(hù)生的具體情況和變化進(jìn)行觀察與記錄，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院的實(shí)習(xí)護(hù)生96名，專科76名，本科20名，實(shí)習(xí)期為8周，實(shí)習(xí)護(hù)生分為觀察組與對(duì)照組。觀察組中的48名實(shí)習(xí)護(hù)生中專科38名，本科10名，年齡在22.3±2.0歲，采取行動(dòng)學(xué)習(xí)法的臨床帶教方式，對(duì)照組的48名實(shí)習(xí)護(hù)生中專科38名，本科10名，年齡在22.9±1.8歲，采用常規(guī)帶教法。對(duì)兩組學(xué)員年齡、學(xué)歷、比較，見(jiàn)表沒(méi)有顯著性差異，即P＞0.05，因此，具有可比性。

1.2 觀察方法

對(duì)采用了觀察組和常規(guī)帶教法的對(duì)照組的兩組護(hù)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行觀察與記錄。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，采用t和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩種不同帶教方法護(hù)生一般統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析

通過(guò)詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)觀察可知，兩組進(jìn)行組間對(duì)照觀察比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，如表1所示。

表1 兩種不同帶教方法護(hù)生一般統(tǒng)計(jì)結(jié)果

2.2 兩種不同的帶教方法護(hù)生的滿意度分析統(tǒng)計(jì)結(jié)果

觀察組48名護(hù)生采取行動(dòng)學(xué)習(xí)的帶教方式，在培訓(xùn)的過(guò)程中，培訓(xùn)者可以通過(guò)理論講解、小組討論以及案例分析等多種方法使護(hù)生能夠明白學(xué)習(xí)的意義以及在臨床護(hù)理實(shí)踐中的具體實(shí)施流程。通過(guò)合理的安排小組，使各個(gè)成員之間進(jìn)行討論與交流，并且能積極地參與到實(shí)踐操作中。這就可以有效的提高行動(dòng)學(xué)習(xí)法對(duì)婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)帶教的效果，與對(duì)照組的護(hù)生的總體滿意度進(jìn)行對(duì)比，存在明顯的差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體如表2。

表2 兩種不同帶教方法護(hù)生的滿意度分析統(tǒng)計(jì)結(jié)果[n（%）]

3.討論

通過(guò)選取我院的實(shí)習(xí)護(hù)生96名，參與的本次實(shí)習(xí)的均為女性，專科76名，本科20名，實(shí)習(xí)期為8個(gè)周，將96名實(shí)習(xí)護(hù)生分為觀察組與對(duì)照組。觀察組中的48名實(shí)習(xí)護(hù)生中專科38名，本科10名，年齡在22.3±2.0歲，采取行動(dòng)學(xué)習(xí)法的臨床帶教方式，對(duì)照組的48名實(shí)習(xí)護(hù)生中專科38名，本科10名，年齡在22.9±1.8歲，采用常規(guī)帶教法。對(duì)兩組的教學(xué)效果進(jìn)行比較，可以發(fā)現(xiàn)，行動(dòng)學(xué)習(xí)法的學(xué)習(xí)效果更好，護(hù)生對(duì)該種帶教方法更加滿意，總滿意率可達(dá)到95.8%，對(duì)照組采用常規(guī)帶教法，總滿意率為62.5%，兩組存在明顯的差異。

3.1 行動(dòng)學(xué)習(xí)法的優(yōu)勢(shì)

行動(dòng)學(xué)習(xí)法較于傳統(tǒng)的臨床護(hù)理具有較多的優(yōu)勢(shì)，正是基于這些優(yōu)勢(shì)，行動(dòng)學(xué)習(xí)法可以有效的提高護(hù)生將理論同實(shí)踐結(jié)合在一起的能力，并且在實(shí)踐的過(guò)程中積累大量?jī)?yōu)秀的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)不斷提高護(hù)生的實(shí)踐能力有很大的推動(dòng)作用[5]。

3.2 提高學(xué)員的教學(xué)能力

通過(guò)兩組觀察對(duì)照培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)可以看出兩組的學(xué)員在教學(xué)能力得分沒(méi)有明顯的差異。通過(guò)培訓(xùn)，觀察組的教學(xué)方法、教學(xué)技巧以及教學(xué)效果都有明顯的提高與改善。究其原因就是，應(yīng)用行動(dòng)學(xué)習(xí)法記性培訓(xùn)更加注重護(hù)生的遷移知識(shí)的能力和在實(shí)踐中聯(lián)系理論解決問(wèn)題的能力。而且在培訓(xùn)的過(guò)程中，通過(guò)培訓(xùn)者的提問(wèn)和積極的引導(dǎo)，以及在培訓(xùn)過(guò)程中所表現(xiàn)出的仔細(xì)聆聽(tīng)、積極鼓勵(lì)、持續(xù)啟發(fā)等品格在潛移默化中也會(huì)對(duì)護(hù)生產(chǎn)生積極的影響，并且將這些優(yōu)秀的經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到臨床護(hù)理實(shí)踐中。

3.3 行動(dòng)學(xué)習(xí)法有效提高護(hù)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動(dòng)性

因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)的臨床護(hù)理培訓(xùn)課堂中運(yùn)用的是知識(shí)理論灌輸式的教學(xué)模式，在培訓(xùn)的過(guò)程中就以培訓(xùn)者講授為主，護(hù)生一般是處于聽(tīng)和記錄筆記的模式中，使得護(hù)生處于被動(dòng)接受知識(shí)的處境，日積月累就容易減弱學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)的積極性。而行動(dòng)學(xué)習(xí)法通過(guò)將培訓(xùn)及臨床護(hù)理中的“問(wèn)題”作為中心，把不斷提高護(hù)生的能力作為培訓(xùn)的核心，把護(hù)生作為培訓(xùn)活動(dòng)中的主體，他們既是接受知識(shí)的主體，也是解決問(wèn)題的主體，在整個(gè)培訓(xùn)的過(guò)程中培訓(xùn)者只是作為引導(dǎo)者，適時(shí)的引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行自主思考，而不進(jìn)行直接的方法方式教學(xué)[3]。這樣，護(hù)生就自主的參與到了培訓(xùn)中，并且積極地同小組間的成員互相配合與交流。

3.4 小結(jié)

綜上所述，在臨床護(hù)理的帶教過(guò)程中采用行動(dòng)學(xué)習(xí)法，可以有效的提高護(hù)生將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合的能力，而且可以培養(yǎng)護(hù)生養(yǎng)成在臨床護(hù)理過(guò)程中觀察問(wèn)題、思考問(wèn)題與主動(dòng)解決問(wèn)題的能力，比常規(guī)的帶教方法的實(shí)踐性更強(qiáng)，教學(xué)與實(shí)踐的質(zhì)量也更高。值得在帶教實(shí)踐中推廣。為了不斷提高行動(dòng)學(xué)習(xí)發(fā)在帶教實(shí)踐的作用，在帶教實(shí)踐中，帶教的培訓(xùn)者不僅要注重護(hù)生在理論知識(shí)方面的學(xué)習(xí)，還要使護(hù)生能夠?qū)W(xué)習(xí)方法與學(xué)習(xí)技巧結(jié)合起來(lái)，不僅能解決帶教實(shí)踐中存在的問(wèn)題，還能有效的提高帶教培訓(xùn)者的教學(xué)與指導(dǎo)能力。