糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的護理干預效果研究

彭會芹

[摘要] 目的 研究分析糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的護理干預效果。方法 收集2015年10月—2017年10月期間該院收治的糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎患者86例作為研究對象，按照隨機的原則將這86例患者均分為對照組和觀察組，對照組的43例患者接受常規護理，觀察組的43例患者在對照組基礎上接受臨床護理干預，觀察對比兩組患者的護理效果與護理滿意度。結果 觀察組43例患者中顯效27例，有效14例，無效2例，臨床治療總有效率為95.35%；對照組43例患者中顯效16例，有效15例，無效12例，臨床治療總有效率為72.09%；對照組患者臨床治療有效率明顯低于觀察組；對照組患者復發率明顯高于觀察組患者；觀察組43例患者的護理滿意度為97.67%明顯高于對照組43例患者的護理滿意度83.72%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的護理干預效果理想，能夠提升治療效果與患者護理滿意度，同時還能有效的降低復發率，值得臨床推廣應用。

[關鍵詞] 糖尿病；念珠菌外陰陰道炎；護理干預

[中圖分類號] R59 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）02（b）-0127-02

在臨床上，念珠菌外陰陰道炎屬于婦產科常見疾病，主要是由念珠菌感染引發[1]。念珠菌外陰陰道炎的臨床癥狀主要表現為：外陰與陰道內有燒灼感，瘙癢難忍、白帶增多等，嚴重影響患者的健康和正常生活。糖尿病也是臨床常見疾病之一，近年來發病率逐漸上升。臨床研究表明，糖尿病患者自身代謝會出現紊亂情況，陰道內糖原增加，酸度增高導致霉菌繁殖，可能會導致念珠菌外陰陰道炎[2]。據報道稱，有效的護理干預能夠提升糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的治療效果[3]。該次研究收集2015年10月—2017年10月期間該院收治的糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎患者86例作為研究對象，研究分析了糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的護理干預效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集該院收治的糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎患者86例作為研究對象，按照隨機的原則將這86例患者均分為對照組和觀察組，各43例；觀察組43例患者年齡為28～54歲；平均年齡為（38.64±10.32）歲；病程為1～10年，平均病程（6.21±2.49）年；對照組43例患者年齡為27～56歲；平均年齡為（39.28±10.61）歲；病程為1.5～11年，平均病程（7.01±2.49）年；兩組患者的一般資料沒有明顯的區別，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。所有患者及患者家屬均對本次研究知情，并明確表示愿意支持，均簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組的43例患者接受常規護理，護理人員要對患者進行簡單的健康宣教；為患者提供舒適的治療環境；輔助患者完成各項基礎檢查；監測患者病情變化等。觀察組的43例患者在對照組基礎上接受臨床護理干預，具體為。

1.2.1 健康指導 ①知識宣教：患者入院后護理人員要對患者進行健康知識宣教，告知患者疾病相關知識，如導致糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎發病的原因、臨床治療方法以及相關注意事項等，讓患者對自身疾病有一個比較全面的認識。②個人衛生指導：護理人員要對患者進行個人衛生指導，指導患者選擇寬松舒適的內褲，保持皮膚清潔干燥，并且要求患者在接受治療期間每天換洗內褲。此外，還要提醒患者定期對個人洗浴用品進行消毒[4]。③外陰清潔指導：護理人員要指導患者保持外陰清潔、干燥在接受治療期間每天用清水對外陰進行沖洗，要指導患者注意水溫，不能用涼水或者是燙水。另外，護理人員要告知患者穿著透氣性良好的優質內褲，防止進一步感染。

1.2.2 心理護理干預 護理人員要積極與患者溝通，采取有效措施幫助患者消除不良情緒，讓患者積極配合治療。具體來說，護理人員可以應用溝通技巧，引導患者合理的發泄自身不良情緒，放松患者心情。同時護理人員還可以通過播放輕音樂等方式轉移患者注意力，讓患者保持心情愉悅。

1.2.3 用藥指導 護理人員要對患者進行科學的用藥指導，叮囑患者嚴格按照醫囑按時服藥，以此提升患者的用藥依從性。同時，護理人員還要向患者強調正確的用藥方法，如指導患者正確使用陰道栓劑，讓患者正確用藥，從而保證藥效。

1.2.4 飲食指導 護理人員要結合患者實際情況對患者進行健康飲食指導，叮囑患者保持飲食清談，并且要控制高糖食物的攝入，以此控制患者血糖水平，防止陰道糖原增加，減低疾病復發率。

1.3 評價指標

顯效：臨床癥狀基本消失；有效：臨床癥狀開始改善；無效：臨床癥狀無明顯變化[5]。觀察記錄兩組患者的疾病復發情況。

1.4 統計方法

用SPSS 17.0統計學軟件對研究所得數據進行處理。計數資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床治療效果

觀察組43例患者中顯效27例，有效14例，無效2例，臨床治療總有效率為95.35%；對照組43例患者中顯效16例，有效15例，無效12例，臨床治療總有效率為72.09%；對照組患者臨床治療有效率明顯低于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 復發情況

對兩組患者進行隨訪，觀察組43例糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎患者無復發現象，對照組43例糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎患者有5例（11.63%）復發，對照組患者復發率明顯高于觀察組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 護理滿意度

觀察組43例患者的護理滿意度為97.67%明顯高于對照組43例患者的護理滿意度83.72%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

據報道稱，糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎呈逐年上升趨勢，嚴重危害女性健康[6]。念珠菌性外陰炎屬于常見的婦科疾病，主要是指外陰部皮膚受到酵母菌影響產生的炎癥，通常伴有瘙癢及灼痛等癥狀。臨床研究表明，在臨床治療中給予患者有效護理干預能夠提升治療效果。

該組研究通過健康指導、心理護理干預、用藥指導以及飲食指導對患者進行臨床護理干預。首先通過健康指導讓患者了解自身疾病與相關注意事項，讓患者重視個人衛生防止感染進一步加重。由于糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎患者會有不同程度的瘙癢感，同時還會有一定的灼熱感，患者的生理和心理都需要承擔很大的壓力，所以大部分患者都會存在不良情緒[7]。所以通過心理護理干預消除患者不良情緒，讓患者積極接受指導，提升患者治療依從性。通過用藥指導能夠有效地提升患者的服藥依從性，并且讓患者采用正確方式用藥，保證藥效發揮。最后對患者進行飲食指導，保證患者營養的同時還能通過飲食控制防止血糖升高，導致疾病復發?？傊?，臨床護理干預能夠十分有效的提升臨床治療效果。

該次研究結果表明：觀察組43例患者中顯效27例，有效14例，無效2例，臨床治療總有效率為95.35%；對照組43例患者中顯效16例，有效15例，無效12例，臨床治療總有效率為72.09%；對照組患者臨床治療有效率明顯低于觀察組；對兩組患者進行隨訪，觀察組43例糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎患者無復發現象，對照組43例糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎患者有5例（11.63%）復發，對照組患者復發率明顯高于觀察組患者；觀察組43例患者的護理滿意度明顯高于對照組。根據研究結果可知，臨床護理干預效果理想。

綜上所述，糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的護理干預效果理想，能夠提升治療效果與患者護理滿意度，同時還能有效的降低復發率，值得臨床推廣應用。

[參考文獻]

[1] 胡殿鳳.糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的臨床護理要點分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（A5）：256-257.

[2] 毛榮霞，金麗紅，高俊杰.糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的臨床護理[J].醫療裝備，2015，28（14）：188.

[3] 韓靜艷.糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的臨床干預與護理研究[J].糖尿病新世界，2015（8）：188.

[4] 張秀杰.探析糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的臨床護理效果觀察[J].糖尿病新世界，2015（4）：184.

[5] 劉翠平.糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的護理探討[J].糖尿病新世界，2015（3）：196.

[6] 何玲娟.臨床護理干預對念珠菌性外陰陰道炎治療的影響[J].中國衛生產業，2013，10（5）：37.

[7] 李惠莉，俎青.念珠菌外陰陰道炎臨床干預與護理體會[J].中國現代藥物應用，2012，6（3）：117-118.

（收稿日期：2017-11-16）