犬偽狂犬病的病例報(bào)告2例

陸江寧 許文譯

偽狂犬病又叫阿氏病，是由偽狂犬病病毒引起的犬、貓和其他家畜及野生動(dòng)物共患的一種急性傳染病，病的特征是發(fā)熱、奇癢、腦脊髓炎和神經(jīng)炎。犬是除了兔外對該病毒最為敏感的動(dòng)物。一旦發(fā)病，主要臨床癥狀為精神沉郁，局部瘙癢，多出現(xiàn)在面部、耳部和肩部，病犬用力抓撓和啃咬，造成破損，后期出現(xiàn)呼吸困難，多在48小時(shí)內(nèi)死亡。人也可感染本病，但不發(fā)生死亡。

我校動(dòng)物醫(yī)院接診兩例犬偽狂犬病病例，現(xiàn)將情況報(bào)告如下，與廣大同行和犬飼養(yǎng)者進(jìn)行交流，希望能引起大家對該病的關(guān)注與重視。

一、病例基本情況

（一）病例一為我院飼養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)用中華田園犬，8個(gè)月齡，公犬，體重14.6千克，患病前健康狀況良好。發(fā)病前3日因偷食了已患偽狂犬病的病豬的內(nèi)臟，來我院進(jìn)行疾病診斷，隨后發(fā)病。

（二）病例二為來我院就診患犬，品種為德國牧羊犬，14個(gè)月齡，公犬，體重27千克。食物以市場上買的豬碎肉和豬內(nèi)臟等豬產(chǎn)品和玉米面混合煮熟為主，一直未見異常。發(fā)病前兩天生食了一養(yǎng)豬場送來的死豬。

二、主要臨床表現(xiàn)

病例一發(fā)病后精神高度沉郁，臥地不起（圖一），呼喚不應(yīng)（圖二），體溫升高至40.2℃，呼吸急促，右耳部嚴(yán)重瘙癢（圖三），不停用后腿抓撓，導(dǎo)致破潰出血。后逐漸轉(zhuǎn)為呼吸困難（圖四），于16小時(shí)后死亡。

病例二來動(dòng)物醫(yī)院就診時(shí)精神已高度沉郁，是主人將其抱入室內(nèi)，放下后倒臥在地不能自行站立，測量體溫，體溫已經(jīng)下降至36.4℃，流涎，口角沾滿泡沫，左側(cè)肩部皮膚有一塊約3厘米×5厘米大小破損，經(jīng)詢問主人，為患犬自行啃咬所致。此時(shí)患犬心跳和呼吸已經(jīng)緩慢無力，處于瀕死期，經(jīng)與主人商量放棄了搶救治療，2小時(shí)后患犬死亡。

圖一

圖二

圖三

圖四

三、尸體剖檢

（一）兩病例都有局部皮膚損傷的情況，分別在耳部和肩部。

（二）兩病例心外膜表面均可見出血點(diǎn)和出血斑。

（三）兩病例肺部均表現(xiàn)充血、水腫，表面有大小不等的出血斑。

（四）兩病例肝臟的顏色不均勻，表面有黃色壞死灶。

（五）兩病例均脾臟腫大，表面有凸起的紅色梗死灶。

（六）病例一扁桃體紅腫，表面有大小不等壞死灶。

（七）病例二幽門部胃粘膜表面有米粒大小潰瘍灶。

（八）病例二腦膜有充血，出血。

（九）其他臟器未見異常。

四、豬偽狂犬病毒抗體乳膠凝集試劑檢測

通過問診了解得知，兩患犬均未接種過偽狂犬疫苗，所以采用豬偽狂犬病毒抗體乳膠凝集試劑（廣州健侖生物科技有限公司生產(chǎn)）對兩患犬血清進(jìn)行檢測，檢測其血清中是否含有偽狂犬病毒抗體，方法如下：

（一）用一次性無菌不含抗凝劑的采血管對兩患犬采血各5毫升，室溫靜置半小時(shí)后，放入離心機(jī)，4000rpm離心5分鐘，分離出血清。

（二）用試劑盒中吸頭分別吸取兩患犬血清、陽性對照血清、陰性對照血清、稀釋液各1滴，分別置于玻片上。然后各加乳膠抗原1滴，用牙簽混勻，攪拌并搖動(dòng)1～2分鐘。

（三）于3～5分鐘內(nèi)觀察結(jié)果。檢測結(jié)果表明兩患犬均為陽性，患犬一為“＋＋＋”，患犬二為“＋＋＋＋”，說明兩患犬均感染了偽狂犬病毒。

五、動(dòng)物接種實(shí)驗(yàn)

（一）無菌分別取兩頭患犬病變腦組織、扁桃體等研碎加生理鹽水制成懸液，用離心機(jī)離心后，取上清液備用。

（二）選10只健康家兔隨機(jī)分成兩組，每組5頭。

（三）分別取以上制備的上清液給兩組家兔進(jìn)行皮下注射，每只注射1毫升，然后進(jìn)行觀察。

（四）注射來自患犬一和患犬二所制備的上清液的家兔分別于注射后25小時(shí)和22小時(shí)開始陸續(xù)發(fā)病，家兔注射部位出現(xiàn)劇癢，不斷啃咬至破潰出血，隨后逐漸出現(xiàn)四肢麻痹，臥地不起，最后抽搐而死。

六、診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)和剖檢所見初步診斷為犬偽狂犬病，后又經(jīng)豬偽狂犬病毒抗體乳膠凝集試劑檢測和動(dòng)物接種試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)兩患犬為偽狂犬病毒感染，確定了診斷。

七、分析

（一）兩頭患犬患病前均有采食豬肉和豬內(nèi)臟的經(jīng)歷，其中病例一采食的豬內(nèi)臟來源于已被確診為患偽狂犬病的病豬。病例二也在發(fā)病前兩天采食了來源于豬場的病死豬，死豬病因不明，未做過診斷。根據(jù)采食后犬的發(fā)病的情況看，該死豬應(yīng)是死于偽狂犬病，后該判斷被養(yǎng)豬場主人證實(shí)。應(yīng)我們的要求，患犬二主人回去后詢問了送來病死豬的養(yǎng)豬場主人該豬的死亡原因，得知該場后來又出現(xiàn)很多病死豬，經(jīng)送檢獸醫(yī)有關(guān)部門，診斷為豬偽狂犬病，所以推斷該豬也是死于偽狂犬病。該消息為本病例的確診提供了有力證據(jù)。

（二）通過對患犬發(fā)病情況的了解和臨床表現(xiàn)，初步可判斷兩病例經(jīng)消化道感染了偽狂犬病毒。

（三）由于犬偽狂犬病治愈率低，患犬死亡率高，加上患犬發(fā)現(xiàn)和來診時(shí)病情已較嚴(yán)重，經(jīng)與主人溝通，放棄了治療。

八、小結(jié)

（一）本病發(fā)病急，病程短，病死率高，應(yīng)以預(yù)防為主。疫苗接種是預(yù)防該病的重要措施，但國外使用較為廣泛，國內(nèi)使用較少。

（二）豬是本病重要的傳染源。尤其是目前豬患偽狂犬病的病例呈增多趨勢，一定要杜絕飼喂犬食生豬肉及其相關(guān)產(chǎn)品，尤其是不明原因的死豬；盡量避免豬、犬同場飼養(yǎng)，若必須同場飼養(yǎng)，需對犬進(jìn)行偽狂犬疫苗免疫接種。

（三）發(fā)現(xiàn)病犬應(yīng)及時(shí)隔離。并對犬舍進(jìn)行徹底清掃消毒，尸體深埋處理。

（四）由于該病可感染人，接觸病犬的人員和醫(yī)生要注意公共衛(wèi)生，提高自身防護(hù)意識。