左乙拉西坦對癲癇患兒甲狀腺激素及甲狀旁腺激素的影響

李 斌，王勝泉，周 輝

南通大學附屬醫院兒內科，南通 226600

癲癇是由多種病因引起，臨床表現為腦神經的過度放電，導致中樞神經系統短暫、反復發作性功能紊亂。我國約有900萬癲癇患者，患病率4‰～7‰[1]。約60%的癲癇患者在兒童期起病[2]。左乙拉西坦(levetiracetam, LEV)是一種新型抗癲癇藥物，臨床應用日益增多。但目前關于左乙拉西坦對癲癇患兒內分泌激素影響的研究鮮有報道。本研究擬通過檢測LEV治療過程中，癲癇患兒血清甲狀腺激素及甲狀旁腺激素水平的動態變化，分析LEV對癲癇兒童甲狀腺功能的影響，進而完善對該藥物的安全性評價，為臨床合理用藥提供依據。

1 資料與方法

1.1 研究對象 收集我院2013年7月至2016年12月兒童神經專科新診斷的癲癇兒童共40例作為病例組，其中男性19例，女性21例，年齡5～13歲，平均年齡(8.6±2.2)歲。對照組20例，為我院征得監護人同意的兒保門診健康體檢的兒童，其中男性10例，女性10例，年齡6～12歲，平均年齡(8.2±2.1)歲。兩組兒童在性別、年齡等方面差異無統計學意義。癲癇診斷標準參照2001年國際抗癲癇聯盟提出的有關癲癇和癲癇綜合征的診斷指南。

病例組入組患兒癲癇發作類型包括：具有中央顳區棘波的小兒良性癲癇(BECT)17例，部分運動性發作10例，兒童額葉癲癇2例，復雜部分性發作5例，枕葉癲癇1例，部分繼發全面性發作5例。病例組入組標準：(1)具有癲癇發作臨床表現、腦電圖(EEG)有癇樣放電及影像學等檢查確診為癲癇；(2)入組前出現至少有2次且間隔超過24 h的非誘發性癲癇發作，尚未服用抗癲癇藥物；……