蘇志剛 張 楠 牛麗薇 遲寶峰
(內蒙古醫科大學公共衛生學院,內蒙古 呼和浩特 010110)
隨著醫學模式和健康觀的發展演變以及衛生改革的深入,預防醫學在現代醫學中的地位日漸凸顯,特別是近些年一些傳統常見疾病的死灰復燃和新發疾病出現全球范圍的流行,相關部門對公共衛生與預防醫學更加重視,這也對我國的預防醫學教育提出了新的更高的要求,但由于現行的醫學教育體系將臨床醫學與預防醫學彼此分割開來,導致預防醫學教育現狀仍很不樂觀,重治療、輕預防的現象仍十分嚴重。因此,為適應現代醫學的發展模式,必須在醫學教育中加強預防戰略[1]。“上醫治未病”的中醫防治疾病思想與預防醫學的“預防為主”思想不謀而合,培養具有現代預防意識的應用型中醫人才,不僅利于中醫事業的發展,也能更好地滿足人民的醫療衛生需求[2]。基于此,筆者以內蒙古醫科大學2015級中醫學專業學生為對象,開展了關于預防醫學課程設置滿意度及需求性的調查,以期為提高本校中醫學專業預防醫學課程的教學質量,改革相應培養方案提供理論依據。
1.1 一般資料 內蒙古醫科大學2015級中醫學專業本科學生117人。
1.2 調查方法 采用自行設計的問卷,就學生對于預防醫學課程滿意度和需求性進行調查,共發放問卷117份,回收117份,回收率100%。
1.3 統計學方法 采用Epidata 3.0錄入數據,SPSS 22.0進行數據整理分析。
2.1 對預防醫學課程設置的滿意度 本次調查結果顯示,總體而言,對于教師對教學進度的把握、教師的教學態度以及教學所用多媒體課件滿意度較好,分別占77.8%、94.0%和82.9%,但對于激發學習興趣的滿意度較低,僅為28.2%。具體結果見表1。

表1 中醫學專業學生對于預防醫學課程設置的滿意度分析[人數(%)]
2.2 對教學改革的建議 就目前的課程設置而言,大多數學生希望改革教學方法,其中89.7%的學生希望增加案例教學內容,并有60.7%的學生認為應當開展PBL教學方法;希望增加與中醫知識的結合度的學生占60.7%,認為應當增加過程考核比重和增加課外及學科前沿知識的學生分別占74.4%和82.9%。結果見表2。

表2 中醫學專業學生對于《預防醫學》課程設置的需求性分析[人數(%)]
預防醫學、基礎醫學和臨床醫學共同構成了現代醫學,而現代醫學模式的發展以及中醫學自身發展的要求,亟待在校的中醫學專業學生掌握更多的預防醫學基本知識和技能,以便在醫療實踐中更好地滿足社會的需要和人民對健康的更高水平需求。
本次調查結果顯示,中醫學專業學生對于預防醫學課程設置基本滿意,但滿意度并不高,僅為52.1%,同時,學生對于課程設置合理性和理論學時安排的滿意度也不高,分別為35.9%和39.3%,這與劉霞等[3]人的調查結果相類似。造成這種現象的原因是多方面的,主要原因可能是中醫學專業學生對于預防醫學這門課程的認識還不夠,認為預防醫學與自己所學專業無關。針對這方面原因,可以考慮在開課的第一節課,安排資歷較深的教師從預防醫學的作用、對社會的貢獻以及與中醫學專業的關系等各個方面系統地介紹這門課程,便于學生對于本門課程產生較為全面的認識。另一方面的原因,可能是由于教師在授課過程中還沒有很好地激發學生的學習興趣,導致學生對于本門課程的學習興趣缺乏,而本次調查結果也顯示學生對于教師激發學習興趣的滿意度較低,僅為28.2%。對此,需要教師對教學方法、教學內容等方面進行合理而具有創新性的設計和改革,例如提高多媒體課件質量、開展PBL教學方法、增加案例分析等[4-6],這樣可以在一定程度上彌補傳統教學方法中學生參與度欠缺的不足,最大限度地調動學生的學習積極性,從根本上解決中醫學專業學生對于預防醫學課程學習興趣缺乏的狀況。
本次調查發現,74.4%的學生認為應當增加過程考核比重,82.9%的學生希望增加課外及學科前沿知識,75.2%的學生認為應當增加社區或疾病預防控制中心見習。目前,本校中醫學專業預防醫學課程的考核方式主要是期末考試,這樣容易造成學生平時缺乏學習動力,期末考試前突擊學習的現象。因此,筆者認為可以對本門課程的考核方式進行改革,形成過程考核與期末考核相結合,筆試與非筆試考查相結合的全面考核體系,便于學生在課程的整個學習過程中養成良好的學習習慣。就教學內容而言,教師應認真、全面備課,在授課過程中積極傳授本學科前沿知識和最新進展,以保證學生所學知識能夠適應時代發展需要,在日后學習及工作中真正能有所應用。預防醫學作為一門實踐性很強的學科,許多內容只有經過實踐,才能被學生更好地掌握。因此,在教學過程中,可以增加相應內容的見習,組織學生到社區、疾控中心以及醫院的感控科進行參觀,了解預防醫學的具體工作內容,提升理論知識的掌握程度,做到理論與實踐的良好結合。
通過本次調查,發現了中醫學專業預防醫學課程設置中存在的一些問題,便于在日后的教學過程中有針對性地進行教學改革,完善課程設置,提高教學質量,以培養出滿足社會需求的復合型中醫人才。