一不小心摔傷，你還等著結痂嗎？

前段時間，李女士下樓時一不小心踩空摔了下來，造成膝蓋皮膚受損，隨即采用碘伏消毒，讓傷口自行愈合。但結痂后，走路時感到“繃”著疼。于是李女士來到江蘇省中西醫結合醫院采用濕性愈合的方式處理傷口。事后李女士說：“處理完，結痂處便濕潤起來，感到非常舒服，而且才一星期傷口已經好得差不多了，不細看都看不出受傷的痕跡。”

該院傷口造口治療師葛云霞說，“傷口濕性愈合”理念已受到廣泛的認同，如果意外受傷，建議患者及時到醫院采用濕性傷口愈合的方法處理傷口，這樣不易感染、疼痛小、不結痂、好得快，傷口愈合速度最多可提高50%。

干性愈合VS濕性愈合

究竟什么是濕性愈合呢？葛云霞說，濕性愈合通常指的是護理時采用濕性愈合新型敷料營造傷口局部濕潤環境，來促進肉芽的生長，便于皮膚細胞的分裂，從而促使傷口的完整愈合。

生活中，很多人摔傷后更多的是采用“干性愈合”的方式處理傷口。所謂“干性愈合”是指受傷后采用自行愈合、貼創可貼、消毒包扎等方式處理傷口。這種處理方式雖然方便但愈合環境較差，容易結痂造成傷口的疼痛，在更換敷料時，也容易損傷創面，且愈合速度慢而易繼發感染。因此，建議患者在摔傷后及時到醫院進行濕性愈合處理。

傷口結痂了，還能濕性愈合嗎？

當然可以，可以采取以下的方式對已經結痂的傷口進行濕性愈合。

1.先清創，一般采用的是自溶性清創法，促進痂皮的自我軟化。選擇濕的無菌鹽水紗布蓋于傷口處，或選擇透明膜的敷料或者油紗布，也可以采取新型敷料，如水膠體敷料、清創膠等，讓傷口保持封閉、濕潤的環境，促進自溶性清創。一般24小時內痂便會軟化，即使受傷時間較久、傷口較深，也只需2～3天即可軟化結痂。

2.采用無菌的棉簽或棉球將已軟化的痂皮清洗干凈，露出100%的紅色創面。

3.在傷口處貼新型敷料，傷口愈合前一般一周換一次，7～10天即可痊愈。

根據破潰程度處理傷情

生活中的磕碰，導致皮膚損傷是常有的事，損傷后須根據傷勢不同采用相應的處理辦法。

1.無創面、無破皮、無腫包

具體做法：用冰袋或用毛巾包裹冰塊外敷患處。建議冰敷10～20分鐘，其間需每隔2～3分鐘拿下來休息1分鐘，以免凍傷。

2.無出血但有淤血和腫包

具體做法：建議用冰袋或涼毛巾（24小時內）外敷，防止腫塊繼續增大。至于家庭最常用的紅花油，需要24小時之后才可使用。

3.破皮且出血

具體做法：只是單純的滲血，建議消毒后用碘伏、絡合碘、百多邦（選擇一種即可）等性質溫和的藥膏清洗和預防傷口感染。如果傷口深且血止不住，那就需要用紗布或創可貼按壓患處，直到徹底止住血為止。淺表的小傷口可在清洗消毒后讓其自行愈合，稍大的傷口建議前往醫院進行濕性愈合，直接貼新型敷料，以減輕疼痛，加快傷口愈合。

（羅 鑫、楊薩颯 整理）

（編輯 宋 瑾）