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“抗癌食品”有用嗎

2018-09-04 05:51:34云無心
瞭望東方周刊 2018年34期
關鍵詞:因素

云無心

毫無疑問。這個時代人們的生活水平、醫(yī)療水平和健康意識都得到了空前的提高。但是,冷冰冰的統(tǒng)計數(shù)字和身邊鮮活的例子都在不停地告訴我們:各種慢性病的發(fā)生率也在持續(xù)升高,比如癌癥,就是其中典型的一種。

如何才能避免癌癥的光顧?比如,吃那些“抗癌食品”有用嗎?

三類風險因素

癌癥的根源是體內(nèi)的細胞發(fā)生癌變。癌變的產(chǎn)生是多種因素作用的結果。每一種具體的癌癥,癌變與擴散的情況又各不相同。

在現(xiàn)代醫(yī)學中,科學家們根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)和一些實驗研究,總結出了一系列“風險因素”。這些風險因素可以分為三類:

首先是遺傳。細胞的分裂受基因的控制,有一些基因的存在使得某類癌癥更容易發(fā)生,被稱為這種癌癥的“易感基因”。最著名的例子是好萊塢明星安吉麗娜·朱莉通過基因檢測發(fā)現(xiàn)。她從母親那里遺傳了乳腺癌易感基因BRCA1,出于預防的目的她切除了雙側乳腺,從而把患乳腺癌的幾率從87%降到了5%。

其次是環(huán)境。比如空氣、輻射、化學污染物,等等,也可能誘發(fā)基因突變而導致癌癥。

第三是生活方式。抽煙會把肺癌的風險增加十幾倍,喝酒、飲食、運動和心態(tài)等,對于癌癥的發(fā)生也會有一定影響。

這些因素的“致癌”都不是“必然導致癌癥”,而是“增加得癌癥的可能性”。當我們暴露于“致癌因素”的時候,身體也能夠應付一定強度內(nèi)的“致癌能力”。但這種抵抗力隨著年齡的增加而逐漸下降,所以年紀越大,抵抗致癌因素的能力也越弱。

“致癌”和“防癌”的真正含義

在這些致癌因素中,“生活水平”只是一方面。尤其是飲食,對于癌癥的發(fā)生和預防有一定影響。但比較有限。比如美國癌癥協(xié)會認為,合理的飲食與生活方式,能夠避免三分之一的癌癥發(fā)生。換句話說,有三分之二的癌癥,無論吃得如何,“抗癌”都無能為力。

在產(chǎn)品廣告和自媒體營銷號中,我們經(jīng)常看到對“防癌食品”“抗癌保健品”的鼓吹。許多營銷文案還能列出一篇篇的科學文獻,動不動就說“某著名大學發(fā)現(xiàn)”“某權威醫(yī)學期刊證實”等。顯得“很有科學依據(jù)”。

其實,科學領域說的“致癌”和“防癌”,跟廣大公眾心中所想的“致癌”“防癌”相去甚遠。

先來說“致癌”,許多人的理解是“吃了這種食物就會得癌癥”,而它的真正含義是“長期吃會增加得癌癥的可能性”。這個“增加的可能性”的大小。又跟食用量密切相關。

舉個例子來說,世衛(wèi)組織把“加工紅肉”列入了“1級致癌物”,表示它的“致癌性”證據(jù)確鑿。但這并不是說“吃了加工紅肉就會得癌癥”,其確切含義是:每天都吃50克以上的加工紅肉(比如火腿、培根、香腸、臘肉等),足夠長壽的話,得大腸癌的風險會增加18%。需要注意的是,這個18%并不是得大腸癌的可能性,而是“因為吃加工紅肉而增加的風險”。對于一個完全不吃加工紅肉的人,一輩子得大腸癌的幾率約為2%,而每天都吃50克以上的加工紅肉,增加18%的風險意味著得大腸癌的幾率是2.36%。得大腸癌的可能性從2%增加到226%,就是科學上的“致癌”。

“防癌”的概念與此類似。并不是說吃了抗癌食物就不得癌癥,而是說得癌癥的風險降低了。至于降低多少,往往只是“統(tǒng)計學上的差異”,比如每天吃多少量的某某抗癌成分,得某種癌癥的風險降低20%——比如從1.5%降低到112%。

唯一能改變的是生活方式

跟抽煙致癌、喝酒致癌、吃加工肉制品致癌那些“證據(jù)確鑿”的致癌因素不同。市場上炒作的“防癌食物”通常沒有充分的證據(jù)。

多數(shù)情況下,只是提取食物中的某些成分,在細胞實驗或者動物實驗中展示了“抗癌潛力”,完全談不上“降低人的癌癥風險”,就被商家們炒作成了“防癌食品”。

一個典型的例子是蒲公英根——一位加拿大教授用蒲公英根的提取物去處理試管中的癌細胞,能夠有效地殺死癌細胞,之后在動物實驗中顯示了這些提取物“可能有助于抗癌”,向政府申請獲得了進行人體實驗的許可。這距離“蒲公英根提取物有助于抗癌”都還有遙遠的距離。就被一些商家和媒體炒作成了“蒲公英根泡水喝能夠防癌”。

也有一些研究得到了更好的實驗證據(jù)。美國癌癥協(xié)會一直關注著各種“防癌食物”的研究。總結匯總各種“抗癌食物”的研究結果。迄今為止,他們的總體結論是:沒有任何一種特定食物能夠“抗癌”。不過健康合理的飲食結構,比如多吃蔬菜、水果、粗糧,少吃紅肉尤其是加工紅肉,把動物性食物的比例控制到三分之一以下,能夠避免三分之一的癌癥發(fā)生。

在我們面臨的各種致癌因素中,有一些是我們無能為力的。比如遺傳;有一些是需要全社會努力改善的,比如環(huán)境污染、空氣質量;只有一部分是我們自己可以掌控的,比如生活方式。

對于前兩者。我們能夠做的不多,只能接受“魔鬼的抽簽”。只有自己的生活方式,我們可以去改變——對于癌癥,“秒殺”其他因素的是抽煙,其次是喝酒。其他的“致癌食物”“防癌食物”,跟它們相比,都不值一提。

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