長在耳朵里的帶狀皰疹——亨特氏綜合征

董菊

人們對疾病知識普及越來越多，但仍然有一些疾病讓患者摸不著頭腦，也不知道其危害，“耳帶狀皰疹”就是其中之一。

莫名面癱，疾病發展迅猛

王女士是一名公司管理人員，前些日子，她突然覺得右側耳朵疼痛，伴有明顯的頭痛。起初她并沒有在意，以為是最近工作壓力大引起的，休息兩天就能緩解。但王女士的癥狀隨之加重，右側耳后腫脹明顯。社區醫療站診斷為“淋巴管炎”，予以對癥治療，癥狀仍然沒有緩解。3天后，王女士突然發現自己的右側臉麻木，連笑都很困難，甚至連右眼都無法閉合。出現這樣的情況，王女士慌了，趕緊來到江蘇省人民醫院就診。

找到病因，竟是帶狀皰疹

接診王女士的是耳鼻咽喉科周涵副主任醫師。在聽了王女士的描述后，周涵副主任醫師隨即檢查了其耳部，發現王女士的耳道內有散在的紅色小水皰，結合其臨床表現，診斷為“亨特氏綜合征”，也就是“耳帶狀皰疹”。

聽說自己耳朵里長了帶狀皰疹，王女士感到非常意外：“以前都聽說帶狀皰疹長在腰部和腹部，怎么耳朵里會長皰疹呢？”其實，“耳帶狀皰疹”同樣是由水痘帶狀皰疹病毒引起的。人體感染水痘帶狀病毒后，長期潛伏于脊髓神經后根神經節的神經元內，當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時，病毒可再次生長繁殖，沿感覺神經軸索下行到達該神經所支配區域的皮膚，引起帶狀皰疹：若侵襲顱神經節和面神經，則會引發“耳帶狀皰疹”：若侵犯三叉神經，則會引起“眼帶狀皰疹”。專家呼吁：勞逸結合，提高免疫力

“亨特氏綜合征”多發于患者抵抗力低下之時。詢問得知，王女士最近疲勞過度，可能導致了免疫力下降。所幸的是，王女士經過規范的糖皮質激素、神經營養藥、改善局部微循環的藥物治療，結合中醫針灸，目前其面部神經功能已經逐步恢復。

“耳帶狀皰疹”的首發癥狀通常并不表現為皰疹，而是出現耳部淋巴結腫大、耳痛等癥狀，容易被當成“腮腺炎”“中耳炎”治療。很多患者耳痛后數日才出現耳周皰疹，此時才能確診。隨著病情加重，不少患者還會可出現程度不同的耳聾、眩暈、面癱、腦干腦炎和多發性顱神經炎等。

“亨特氏綜合征”一旦拖延下去，后果不堪設想。除了導致面癱的后遺癥外，還有可能影響淚液分泌，進而導致干眼癥和視力下降：也可能遺留神經痛，持續數月甚至更長。雖然說嚴重者可接受面神經減壓手術，但是手術治療也不一定能完全解決后遺癥。所以，一旦發現耳朵與面部出現不明原因的疼痛，要及時到耳鼻喉科就診，謹防亨特氏綜合征。