人文關懷護理對膀胱鏡檢查病人心理改善的效果分析

隆益香

[摘要]目的：討論人文關懷護理對膀胱鏡檢查病人心理改善的效果。方法：選取我院92例膀胱鏡檢查患者為研究對象，以簡單隨機法將這92例患者分為常規組與研究組，常規組予以常規護理，研究組實施人文關懷護理，對兩組患者（SAS、SDS評分、護理滿意度、疼痛評分）進行觀察對比。結果：研究組患者護理后的SAS、SDS評分明顯優于常規組，兩者相比具有統計學差異（P<0.05）；研究組患者護理滿意度的86.96%明顯高于常規組的75%，兩者相比具有統計學差異（P<0.05）；研究組患者的疼痛評分情況明顯低于常規組，兩者相比具有統計學差異（P<0.05）。結論：人文關懷護理對膀胱鏡檢查病人心理改善的效果顯著，其不僅可以緩解患者接受膀胱鏡檢查時的焦慮與抑郁情緒，而且還可以降低患者的疼痛程度，且患者對此護理模式滿意度較高，值得我院進行推廣。

[關鍵詞]人文關懷護理；膀胱鏡檢查；心理

膀胱鏡檢查是指一種將膀胱鏡經尿道插入到人體膀胱或者是尿道進行對泌尿系統檢查的一種方法[1]，其主要依靠機械進行檢查，所以運用膀胱鏡在檢查疾病時容易對患者造成一定的疼痛感，加之膀胱鏡檢查會涉及到患者的隱私部位，致使患者容易在接受檢查的過程中容易產生擔心、焦慮問題，而在膀胱鏡檢查中實施人文關懷護理則可以有效的改善患者接受檢查的不良心理狀況[2]。對此，本文對我院門診收治的92例膀胱鏡檢查患者的臨床護理資料進行了匯總，并對該病的常規護理與人文關懷護理進行了對比分析，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料2017年2月-2018年2月，選取我院92例膀胱鏡檢查患者為研究對象，以簡單隨機法分為常規組與研究組各46例。常規組46例，其中男性患者有23例，女性患者有23例；年齡20-80歲，平均年齡為（50.0土2.8）歲。研究組46例，其中男性患者有24例，女性患者有22例；年齡22-85歲，平均年齡為（53.5土3.2）歲。本次研究兩組患者皆知情，且在疾病類型、年齡以及性別等資料方面之間的差異均無統計學意義（P>0 05），具有可比性。

納入標準：（1）經過B超以及CT檢查等未發現病因，但懷疑患者有膀胱瘤、結石病等疾病，決定采用膀胱鏡檢查的患者。

排除標準：（1）屬于在妊娠期以及哺乳期的婦女。（2）有認知障礙以及精神障礙的患者。（3）由于其他原因致使無法進行膀胱鏡檢查的患者，例如尿道畸形等[3]。

1.2方法常規組實施常規護理，主要包括用藥指導、病情評估、生命體征監測等，研究組在此基礎上加入人文關懷理念，具體方法如下：（1）健康宣教：提高患者對膀胱鏡檢查的認識，向患者及其家屬播放膀胱鏡檢健康宣教；對于受教育程度較低的患者，醫護工作人員可以一對一的對其進行健康宣教，以最通俗易懂的語言提升患者對膀胱鏡檢查的認識[4]。（2）細節護理：①心理護理：由于患者一進入手術室，看到膀胱鏡檢查器械后容易致使其產生各種焦慮、抑郁的不良心理情緒，這些不良心理情緒將不利于患者膀胱鏡的檢查，當患者出現該情緒時，醫護人員應給患者講解有關于膀胱鏡檢查的相關醫療知識，耐心的給患者講解膀胱鏡檢查時所需的藥物以及注意事項，讓患者在膀胱鏡檢查的過程中可以沒有心理負擔，使之積極的配合醫護工作人員的工作。②門診護理：保障門診病房的干凈衛生，控制好病房的溫度與濕度，積極為患者營造一種安心舒適的病房環境[5]。③關懷護理：他人對患者的關心也會影響患者膀胱鏡檢查的質量與進度，當患者的家人因多種原因無法給與患者基本的關心時，醫護人員應像家人一樣給予患者關心，同時鼓勵患者的家屬，讓其可以為患者鼓氣。（3）規范檢查操作：由于膀胱鏡檢查很容易引發各種并發癥，所以，醫護人員應降低檢查工作的失誤率，嚴格按照科學合理的檢查操作步驟進行檢查，營造安全操作的工作氛圍，保障膀胱鏡檢查工作的專業性。（4）隱私護理：膀胱鏡檢查將會對患者的會陰以及下體進行檢查，為考慮到患者的隱私，醫護人員應對患者的私密部位進行遮蔽，盡量減少患者隱私部位的暴露。（5）建立良好的醫患關系：對患者提出的問題，醫護人員應耐心的給其進行解答，分析患者膀胱鏡檢查過程中出現不良情緒的原因，積極引導患者保持良好的心態[6]。（6）疼痛護理：患者在接受膀胱鏡檢查的過程中將會產生間接性的腹痛感，此時醫護人員應做好患者的安撫工作，以與患者談話的方式轉移患者疼痛注意力，指導患者以正確的呼吸頻率來減輕疼痛感。（7）檢查后護理：①清潔護理：當膀胱鏡檢查結束后，醫護人員應協助于患者進行清理陰部工作，在此過程中，如果患者對自己私密部位隱私權比較注重，醫護人員可詳細將清潔陰部的步驟、方法以及注意事項告知患者，讓其自行做好清工作，并對患者清清工作進行詢問，保障清潔工作的順利進行與質量[7]。②癥狀護理：患者接受膀胱鏡檢查后1-2天內，會出現尿痛、尿血等不良癥狀，醫護人員應提前告知患者這些癥狀出現的原因，讓其放心。③飲食護理：叮囑患者戒炯戒酒，食物以清淡為主，少食刺激辛辣的食物、平時所喝水。

1.3 觀察指標第一，觀察兩組患者護理前后的SAS、SDS評分（該評分下降，說明患者的不良心理情緒緩解有效果）；第二，觀察兩組患者的護理滿意度，包括有滿意、一般、不滿意，其中護理滿意度一滿意/46；第三，觀察兩組患者護理前后的疼痛評分情況。

1.4 統計學分析采用SPSS19.0軟件進行檢驗，其中SAS、SDS評分、疼痛評分為計量資料進行t檢驗，用（x±s）表示；護理滿意度為計數資料進行x2檢驗，用n（%）表示，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 SAS、SDS評分情況比較 研究組患者護理后的SAS、SDS伴分明顯優于常規組，P<0.05，見表1。

2.2護理滿意度的情況比較研究組患者護理滿意度的86.96%明顯高于常規組的75%，P<0.05，見表2。

2.3 疼痛程度情況比較研究組患者的疼痛評分情況明顯低于常規組，P<0.05，見表3。

3 討論

膀胱鏡是一種具有侵入性質的儀器檢查設備，其在臨床具體實施過程中，許多患者會出現適當的不適應反應，身體此時會處在相應的自我保護的工作狀態之中，據調查研究，多數患者的在進行膀胱鏡治療時都會出現懼怕心理，無法正常的配合醫務人員進行常規治療。人文護理就是著重針對以上出現的問題，通過在操作過程中嚴要求、嚴規范，以自身做起，不斷建立寬松良好的醫務氛圍，不斷加強與患者之間的親切交流溝通，幫助患者樹立積極向上的心理，以達到配合程度高、治療效果顯著的治療目的[9]。

人文關懷的含義就是不斷關注人的健康發展與牛存質量，其最重要的一點便是充分以人為核心，重視人在社會中的主體地位。人文關懷護理在進行膀胱鏡檢查的患者身上具有積極地影響，現階段，隨著醫療水平的不斷進步，傳統的護理工作發牛了很大程度的轉變，患者對相關醫護人員的護理要求也隨著升高，“以人為本”的人文關懷理念成為了當前患者對護理工作的共識，這樣一個護理工作體現在日常護理的細節之處，醫護人員應該將日常的醫務護理落實到實處，將患者的切身利益轉變為人文情懷表達給患者，讓其在身心情感上處于滿足的狀態，不斷減少患者自身的患病不舒適感[10]。本文就結合醫務人員對患者的人文關懷護理進行詳細的研究論述，以此來讓患者以最佳的心理狀態接受疾病的治療，以達到最優治療目的，據本次研究顯示，通過將人文關懷理念下的健康宣教、細節護理、隱私護理、建立良好的醫患關系、疼痛護理、檢查后護理等一系列方法應用在膀胱鏡檢查中，研究組患者護理后的SAS、SDS評分、疼痛評分明顯優于常規組，且研究組患者護理滿意度的86.96%明顯高于常規組的75%，說明在膀胱鏡檢查中實施人文關懷理念有良好的臨床護理效果，可以起到膀胱鏡檢查病人心理改善的作用，同時，實施人文關懷理念還將有利于構建良好的醫患關系，彌補常規護理中的不足，體現“以人為本”的護理理念。所以，醫院為提高自身的護理質量與水平，應重視人文關懷理念對膀胱鏡檢查病人心理改善的作用與意義，以此來促進醫院的大力發展。

綜上所述，人文關懷護理對膀胱鏡檢查病人心理改善的效果顯著，其不僅可以緩解患者接受膀胱鏡檢查時的焦慮與抑郁情緒，而且還可以降低患者的疼痛程度，且患者對此護理模式滿意度較高，值得我院進行推廣。

參考文獻：

[1]王微.人文關懷護理在膀胱鏡檢查患者中的應用效果分析[J].中國當代醫藥，2018，25（02）：191-193

[2]樸香蘭.膀胱鏡下灌注化療時給予人文關懷護理的效果及分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（60）：225-226.

[3]王玉英.人文關懷護理對膀胱鏡檢查患者心理改善的效果評價[J]中國繼續醫學教育，2016，8（33）：253-254

[4]劉有峰.人文關懷護理對膀胱鏡檢查患者心理改善的效果評價[J]中國實用醫藥，2016，11（08）：246-247

[5]董艷娟.人文關懷護理在膀胱鏡檢查中的應用[J].中國衛生產業，2013，10（30）：179+181

[6]周倫琴.預見性護理在膀胱鏡檢查中的效果觀察[J].西部醫學，2013，25（10）：1578-1580

[7]李靜.心理護理干預與舒適護理在行膀胱鏡檢查患者中的應用[J]中國冶金工業醫學雜志，2012，29（06）：735-736.

[8]張燕美，林瑋斌，蘇曉萍.人文關懷護理在膀胱鏡檢查中的應用[J]中國校醫，2011，25（08）：611-612

[9]劉鵬，姚茶花.全程護理干預對經尿道膀胱鏡檢查患者的影響[J].實用臨床醫學，2011，12（06）：114-115

[10]李玉梅，保庭毅，邱建新，高靖榆.舒適護理干預對減輕膀胱鏡檢查患者焦慮、疼痛的作用[J].解放軍護理雜志，2008（12）：22-24