基層醫院臨床生化檢驗的質量控制思路構建

雷億雄

【摘要】目的探討基層醫院臨床生化檢驗的質量控制思路構建。方法擇于我院2017年1月至2017年1 2月期間收治的需進行生化檢驗的70例患者作為研究對象，按照隨機數表，平均分為兩組，參考組和實驗組，參考組采取常規生化檢驗方法檢驗，實驗組采取嚴格質量控制方法進行生化檢驗，對比兩組患者生化檢驗的結果。結果實驗組明顯異常率為2.86%，參考組明顯異常率為34.29%，組間數據對比差異顯著，符合統計學意義（P<0.05）。結論生化檢驗中采取嚴格質量控制措施效果顯著，有效提高了生化檢驗的正確概率，為基層醫院臨床生化檢驗質量控制思路構建提供了重要的依據支持，值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】基層醫院；生化檢驗；質量控制；

【中圖分類號】R4

【文獻標識碼】A

【文章編號】2096-5249（ 2018） 03-109-02

隨著人們生活水平、生活質量的提高，對健康的關注度也在逐年升高，因此，對臨床實驗室生化檢驗的質量和結果的準確性也提出了更高的要求。此外，實驗室生化檢驗結果的準確性關乎重大，直接關系到患者的臨床診斷，因此，加強基層醫院臨床生化檢驗的質量控制尤為重要。本文擇于我院2017年1月至2017年12月期間收治的需進行生化檢驗的70例患者作為研究對象，探討基層醫院臨床生化檢驗的質量控制思路構建。具體分析如下：

1.資料和方法

1.1 臨床資料

擇于我院2017年1月至2017年12月期間收治的需進行生化檢驗的70例患者作為研究對象，按照隨機數表，平均分為兩組，參考組和實驗組。參考組35例患者，男性19例，女性16例，年齡25-78歲，平均年齡（51.5±2.2）歲；實驗組35例患者，男性20例，女性15例，年齡26-78歲，平均年齡（52±2.6）歲。根據以上基礎資料對比可知，兩組患者在性別、年齡等一般資料方面均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

參考組采取常規生化檢驗方法檢驗，實驗組采取嚴格質量控制方法進行生化檢驗，具體操作如下：

（1）樣本采集前：進行生化檢驗前，醫護人員需告知患者相關注意事項，并發放說明書，促使患者做好充分的準備。為了獲取良好的樣本，在檢驗前的準備工作中需由專業工作人員監督完成。

（2）樣本采集時：進行樣本采集時，首先檢測患者的血糖水平，保證患者在清晨空腹狀態下進行樣本采集。采集樣本過程中，避免患者劇烈運動，使得患者保持平靜狀態，指導患者坐位或者平臥位進行樣本采集。血液采集中，為避免血液產生變化，穿刺成功后即刻松開止血帶。此外，針對反復使用止血帶的患者，應另選采血部位，避免止血帶壓力過大或者止血時間過長，確保檢驗結果的準確性。

（3）運送樣本和樣本處理中的質量控制措施：采集完成血液樣本后，醫護人員盡快送往實驗室，檢驗人員即刻進行樣本檢驗處理，樣本放置時間不能>3h，避免發生檢驗結果不準確的情況。

（4）樣本檢測措施：采集樣本后，技術人員需使用對應的生化分析儀器檢驗樣本，檢驗中需要使用的標準品、試劑等均要符合質量的要求，避免對檢驗結果造成不良影響。

1.3統計學分析

本次研究運用SPSS 12.0數據包開展數據分析，計量數資料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通過t檢測；通過X2檢驗，若P值低于0.05，代表具有統計學意義[1]。

2.結果

實驗組明顯異常率為2.86%，參考組明顯異常率為34.29%，組間數據對比差異顯著，符合統計學意義（P<0.05）。

3.討論

伴隨人們對健康重視程度的提高，對于實驗室生化檢驗的質量也提出了更高的要求，為滿足人們的需求，提高生化檢驗質量，醫院必須構建標準化、科學的生化檢驗流程。在生化檢驗的整個過程中嚴格實行質量控制措施能夠有效提高檢驗效果，降低生化檢驗過程中顯著異常情況的發生概率，提升結果的準確性，為患者病癥的臨床診斷與治療提供依據支持【2】。

相對來說，基層醫院臨床生化檢驗的質量控制中存在諸多問題，同時也受到多方面條件限制。一直以來，基層醫院對生化檢驗的重視程度較低，且由于資金問題忽略了實驗室的建設，沒有按照最新標準重置檢驗科室，同時，檢驗儀器、設備老化問題突出，導致無法保證檢驗結果的準確性。此外，許多基層醫院在臨床生化檢驗中都未形成嚴格的質量控制思路，相應的規章制度尚未健全完善，檢驗人員的綜合素質偏低，影響了醫院整體的生化檢驗水平和質量，導致生化檢驗存在較大誤差，以至于影響了患者病癥的及時診斷與治療，對基層醫院造成了諸多負面影響。對于以上情況，基層醫院需根據自身的實際情況予以改進，并構建對應的質量控制體系，健全質量控制制度，并予以落實，嚴格要求醫護人員、檢驗技術人員按照規章制度進行操作，保證檢驗結果的準確性。

生化檢驗前，醫護人員需告知患者飲食、用藥方面的注意事項，促使患者做好充分的準備工作，提高檢驗結果的準確性。生化檢驗過程中嚴格要求檢驗技術人員按照相關標準、流程進行操作，同時加強醫患溝通，促使生化檢驗結果與臨床要求趨于一致。此外，還需規范生化檢驗臨床操作，明確平常工作中的薄弱環節，并采取針對性的措施予以處理，這樣才能進一步的完善生化檢驗質量控制體系，提高檢驗的整體質量。

本文研究結果顯示，實驗組明顯異常率為2.86%，參考組明顯異常率為34.29%，組間數據對比差異顯著，符合統計學意義（P<0.05）。足以表明，嚴格的質量控制有效提高了檢驗結果的有效率、準確率。

綜上所述，生化檢驗過程中嚴格按照質量控制措施進行操作，臨床效果顯著，有效提高了檢驗的準確率，從而提升了臨床診斷的正確性以及治療的有效率，改善并提高了患者的生活質量，具有臨床推廣與應用價值。

參考文獻：

【1】龔江.對基層醫院臨床生化檢驗質量控制思路的探討[J]醫藥前沿，2017，7（9）：34-35.

【2】羅慧.對基層醫院臨床生化檢驗質量管理體系建設的幾點思考[J].世界臨床醫學，2016，10（2）：226-226.