人性化護理對老年呼吸衰竭患者康復心理狀態的臨床效果觀察

胡火艷

鄭州大學附屬洛陽中心醫院，河南洛陽 471000

呼吸衰竭是當前常見的病癥，由各類原因引起的一種呼吸功能障礙疾病，甚至引起動脈血氧分壓，隨著，伴隨或者不伴隨動脈血二氧化碳分壓值的增高而出現一系列病理與生理等方面的紊亂，根據實際情況，在整個過程中需要了解病情的類型，此外病癥的變化屬于功能性障礙，并不是疾病，但是可能存在肺部疾病，因此在整個過程中必須了解護理實際要求。人性化護理方式以患者為中心，在臨床研究中按照護理實際要求實施，能讓患者盡快恢復。為了分析人性化護理對老年呼吸衰竭患者心理狀態的臨床效果，選擇該院近一年收治的100例老年呼吸衰竭患者作為研究對象，分為甲組和乙組，分別給予的是常規性護理和人性化護理，護理后對效果對比，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇100例老年呼吸衰竭患者作為研究對象，分為甲組和乙組，分別給予的是常規性護理和人性化護理，護理后對效果對比。兩組各50例，甲組中男女比例為25:25，年齡區間在60～78歲，平均年齡 （68.2±0.5）歲。乙組的男女比例分是30:20，年齡區間在61～77歲，平均年齡（69.9±0.8）歲。兩組患者的基本資料對比后差異無統計學意義（P＞0.05）,信息資料可以對比和分析。

1.2 方法

在該次研究中甲組患者采用的是常規性護理方式，給予患者有效的護理指導，提升患者生活質量。乙組給予的是人性化護理方式，具體內容如下。

1.2.1 心理護理 老年呼吸衰竭患者可能存在病癥惡化的趨勢，根據實際情況，需要從實際情況入手，做好護理指導工作。很多患者心理壓力大，在后續治療過程中，如果沒有按照要求進行或者存在其他現象，患者可能存在焦慮和異常反應，因此需要做好心理護理工作，醫護人員必須主動和患者進行互動和交流，耐心開導患者，對于特殊情況需要分別對待，對于清醒的患者需要主動進行溝通，避免出現異常反應。必要的情況下讓患者放松情緒，提升依從性[1]。

1.2.2 氧氣吸入護理 老年呼吸衰竭患者的護理指導很重要，需要檢查相關配置是否完整，在實施過程中需要選擇和患者合適的面罩，面罩進行固定，與面部完整貼合使不漏氣為準，使用鼻罩者不宜張口呼吸，以免漏氣影響療效，使用口鼻罩者指導患者用鼻呼吸，避免張口呼吸，以免發生胃腸脹氣。

1.2.3 密切觀察患者情緒變化 老年慢性呼吸衰竭患者的病情容易出現趨勢，在實施過程中必須觀察患者的呼吸情況，查看是否存在異常。如果患者注意力不集中或者智力減退等，容易出現腦性疾病。因此在整個過程中需要做好情緒護理指導，如果存在異常現象，必須立即進行處理。

1.2.4 家屬指導護理 在臨床研究中家屬適當的護理指導很重要，必須告知患者生活和護理的注意事項，必要的情況下講解患者的實際情況，最重要的是讓患者家屬主動參與。對于長期臥床的患者，對長期臥床患者協助翻身，對受壓部位進行按摩，改善局部血液循環。必要的情況下需要和患者進行適當的溝通和交流，提升主動性和依從性[2]。

1.3 評價指標

①對兩組患者的護理滿意率分析，滿意率=顯效率＋有效率；②對兩組患者護理前后的SDS、SAS評分對比；③對兩組患者的生活質量評分對比。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行資料分析，計量資料采用t檢驗用（±s）表示，計數資料采用χ2進行檢驗，用[n（%）]表示，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理滿意率分析

在該次研究中對兩組患者的護理效果分析，乙組的滿意人數46例，甲組的滿意人數36例，乙組的滿意率92%，甲組的滿意率為72%，乙組的滿意率高于甲組，對比后差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的護理滿意率分析

2.2 兩組患者護理前后的SDS、SAS評分對比

對兩組患者的SDS、SAS評分進行分析，護理前差異無統計學意義（P＞0.05），護理后，乙組的各項指標低于甲組，對比后差異有統計學意義（P＜0.05），如表2。

表2 兩組患者護理前后的SDS、SAS評分對比[（±s），分]

表2 兩組患者護理前后的SDS、SAS評分對比[（±s），分]

組別SDS護理前 護理后SAS護理前 護理后甲組（n=50）乙組（n=50）t值P值50.2±0.21 49.2±0.5 0.6 2.9 4412±0.1 3314±0.1 0.005 7.5 5315±0.2 53.5±0.1 0.8 1.1 46.1±0.2 39.5±0.3 0.002 7.8

2.3 兩組患者的生活質量評分對比

對兩組患者的生活質量進行分析，乙組的生活質量評分（90.2±0.2）分，甲組患者的生活質量評分為（70.2±0.8）分，乙組的評分高于甲組，對比后差異有統計學意義。

3 討論

呼吸衰竭是當前常見的一種病癥，對患者自身有一定的不良影響，根據實際情況，在整個護理過程中要求醫護人員從實際情況入手，做好各項護理指導工作，有序的護理指導后符合要求。老年患者的比例比較高，根據實際病癥和概況等，在整個護理階段發揮現有護理方案的最大化作用。老年人是當前呼吸衰竭的多發群體，需要不斷對老年呼吸衰竭患者進行護理指導[3]。

近些年來隨著臨床護理醫學的不斷進步，人性化護理服務方式的優勢明顯，在后續護理的過程需要明確注意事項，按照實際要求進行。該護理模式的應用優勢突出，在實施階段堅持以人為本的原則，一切護理指導以患者為中心，患者病情容易出現惡化的趨勢，在階段性護理的階段，護理人員需要及時和家屬進行互動和溝通，必要的情況下說明手術的重要性，此外告知患者疾病知識和并發癥概況等，讓患者減少壓力，主動配合。護理體會很重要，由于患者病情呈現出惡化的趨勢，這一病癥的不良影響，導致患者腦補供血不足，此外如果治療干預不及時容易出現中樞神經弱化的現象，如果情況嚴重，直接對血液循環以及心臟功能等造成威脅[4]。在病癥分析的過程中，一旦出現呼吸衰竭的現象，可能存在死亡風險。在整個過程中按照護理方案要求，能符合要求，該次研究中通過心理護理、氧氣吸入護理、密切觀察患者情緒變化、家屬指導護理等方式進行護理指導，整體優勢明顯。此外由于患者可能存在腦組織缺氧以及注意力不集中的現象，導致心臟和血液循環出現異常現象。根據護理指導的概況以及實際情況等，需要明確護理指導的實際要求。人性化護理對護理人員有嚴格的要求，為了避免出現差錯或者異常現象，人性化護理后能保證患者的安全。人性化護理以整體護理作為基礎，在實施過程中將關心和愛護等貫穿于護理服務中，在實施過程中提升患者的安全感和滿足感，在適當的護理指導后，能增加康復的信心。此外護理階段，護理人員發揮多重角色的作用，采用人性化護理指導后，能緩解患者自身不良情緒。針對性護理指導模式如何要求，為了提升護理效率，要求工作人員按照護理流程和要求等落實，有效的護理后能避免出現意外事故，在有效的護理后能提升滿意率[5]。

對兩組患者的護理效果分析，乙組的滿意人數46例，甲組的滿意人數36例，乙組的滿意率92%，甲組的滿意率為72%，乙組的滿意率高于甲組。對兩組患者的SDS、SAS評分進行分析，護理前差異無統計學意義，護理后，乙組的各項指標低于甲組。對兩組患者的生活質量進行分析，乙組的評分高于甲組，對比后差異有統計學意義。說明對老年呼吸衰竭患者給予人性化護理方式，能讓患者盡快恢復，提升生活質量[6]。

綜上所述，人性化護理方式的整體優勢明顯，在整個過程中給予有效的護理后，能緩解患者的負面情緒，提升滿意率[7]。