科學搭建醫院績效評價體系

文/何金哲 張 秀 孫 冰 佟 磊

績效評價是績效管理中的重要環節。在我國現行公立醫院績效評價體系中,存在著以傳統的人事考核或以財務體系充當績效評價體系等現象，績效管理功能嚴重缺失，不能適應醫改形勢下現代醫院管理制度的新要求。如何建設有效的醫院內部績效評價體系，不僅僅關乎醫院自身發展，對政府落實公益性等醫改核心內容，也有著很強的現實意義。因此，必須從政府外部評價、現行治理機制、公立醫院內部制度等方面剖析, 進而形成必要的政策保障和制度環境，構建科學有效的醫院內部績效管理體系，實施有效的績效評價實踐，進而真正實現醫院科學發展，落實政府對公立醫院改革的新任務、新要求。

實踐中面臨的誤區

近年來，許多公立醫院不同程度地開展了績效管理工作，對醫院開展自我評價或委托第三方評價。公立醫院在績效評價方面積累了豐富知識與經驗的同時，醫院管理者幾乎又都意識到，在醫院具體的績效管理實踐中，建立有效的績效評價體系面臨著諸多挑戰和困難。在內外部績效評價體系關系、評量指標體系的構建、指標的整合與遴選等基本問題上，在實踐中經常陷入一些誤區。

績效評價體系建設不規范。當前，許多醫院的績效評價體系是醫院自己組織建設的，實踐性很強。但由于缺少專業的理論方法和制度設計支撐，有時會出現績效評價體系建設隨意零散，客觀性、獨立性不強，并且透明度和公信力不足，可持續性不強的情況。……