耿東方
(晉城煤業集團總醫院神經內科,山西 晉城 048006)
急性腦梗死疾病其引發機制為各種原因引起的腦部血液供應障礙,使局部腦組織發生不可逆損害,導致腦組織缺血、缺氧性壞死,并引起相應臨床癥狀及體征,對患者生命安全造成不利影響[1]。心律失常、動脈炎、腦動脈粥樣硬化、糖腦病、高血壓、肥胖等因素均可誘發急性腦梗死疾病的發生,此類疾病發病突然,可于發病數小時至1-2天內達到高峰,常于患者睡眠及休息時發病,也可于活動中突然發病。其臨床癥狀主要為惡心嘔吐、半身不遂、吞咽困難、頭暈目眩等。有關研究表示[2-3],急性腦梗死患者于住院期間,接受科學有效的護理干預可提高其臨床療效。本研究中,為進一步提高護理效果,縮短患者住院時間,特將本院于2016年10月-2017年11月期間在我院收治的急性腦梗死80例作為研究對象,旨在探究全程優質護理在急性腦梗死病人護理中的應用價值。相關研究內容見正文:
選取在我院接受治療的急性腦梗死患者80例,選取時間為2016年10月-2017年11月,采用隨機分組法將其分為2組,40例患者為一組。實驗組患者中,年齡處于38-77歲之間,年齡均值為(58.43±11.19)歲;男女比例為22/18。
對照組患者中,年齡處于35-76歲之間,年齡均值為(56.07±11.01)歲;男女比例為24/16。
納入標準:①所有入選患者均確診為急性腦梗死疾病;②臨床相關資料完整;③均伴有不同程度的半身不遂、眩暈、惡心等臨床表現;④均知情、同意、自愿接受相關護理干預。
排除標準:①伴有嚴重精神疾病患者;②伴有嚴重心、腎、肝等臟器功能障礙患者;③血液病患者;④不配合研究工作患者。
實驗組與對照組患者的一般資料無差異,p>0.05,可進行比較。
對照組患者接受常規護理,對患者日常起居進行輔助護理,監測其生命體征并對其飲食、用藥等予以常規護理。
實驗組患者接受全程優質護理干預,具體護理方法如下:(1)護理責任制落實到位。根據患者具體情況,責任護士對患者進行一系列護理服務。服務內容包括入院辦理、病床安排、健康教育、與患者及其家屬交流溝通、滿足患者合理要求等。(2)嚴格執行腦梗死護理常規。密切觀察患者神志、瞳孔及生命體征變化;嚴格遵照醫囑給予藥物治療;加強其病情觀察及安全護理。保證床單位干燥整潔無碎屑,針對臥床病人定時協助其翻身拍背,防止褥瘡發生。合理使用床擋,避免其墜落病床。對想要下床活動的患者,應依據患者實際病情予以攙扶,防止跌倒情況的發生。針對情緒反應激動且留置有導管的患者,需予以陪護,必要時正確使用約束帶,以免導管滑脫事件發生。同時需保持病房內環境干凈整潔,定時通風換氣,確??諝庑迈r,將室內濕度及溫度調整到患者感到適宜范圍內。(3)心理疏導:責任護士根據患者具體病情、文化水平,個性、情緒等進行相應的心理疏導,緩解其緊張、焦慮等情緒,保證患者處于良好的精神狀態積極面對疾病,并將相關疾病知識以及相關注意事項耐心的講解給患者,幫助其樹立戰勝疾病的信心,進而提高其治療依從性。(4)對患者進行針對性的健康教育,教育內容包括飲食指導、服藥指導、康復訓練及出院指導等。(5)進行人文關懷護理。堅持“以患者為中心”的服務理念,對患者進行細心、耐心的健康指導,積極與患者進行溝通交流,傾聽患者心聲,力所能及地為患者排憂解難,并且態度真誠,充分考慮患者心理感受,尊重患者隱私、權利和人格尊嚴。護理人員需不斷學習護理技能,提高自身專業技能及文化修養,陶冶情操,才能將人文關懷更好地應用與體現在日常護理工作中。
對2組患者干預后的住院時間和護理滿意度進行觀察對比。
對實驗組和對照組患者的住院時間和護理滿意度使用spss20.0軟件進行統計學處理,住院時間為計量資料,采用T檢驗,護理滿意度為計數資料,采用‘%’檢驗。若兩組數據之間p值小于0.05,則代表兩組患者在以上方面,具有統計學意義。
實驗組患者住院時間短于對照組患者,P<0.05。如表1:

表1 兩組住院時間對比(x±s,d)
實驗組患者護理滿意率為97.50%(39/40),高于對照組,P<0.05。如表2:

表2 兩組護理滿意度對比[n(%)]
急性腦梗死疾病具有起病急、病情變化快、高病死率等特點,其臨床表現有眩暈、半身不遂、嘔吐、惡心等,甚至可發生昏迷不醒、意識障礙等嚴重后果,嚴重影響患者身體健康[4-5]。于患者治療期間,配合合理有效的護理干預可改善其臨床癥狀,進而提高其生活質量,可盡可能的延長其生命[6-7]。本文研究中,主要對選取的80例急性腦梗死患者中的40例實驗組患者實施全程優質護理干預,主要體現在落實護理責任制、進行人文關懷護理及對患者進行加強病情監測、心理護理、安全護理、用藥護理、康復訓練等方面的護理干預,可大大縮短患者的住院時間,提高臨床療效,同時患者對護理工作的滿意度得到明顯提升,取得的結果比較滿意。
全程優質護理中,體現以患者為中心的服務理念,做好基礎護理工作[8],加強護理工作人員的責任感,對其病情、心理狀態、用藥以及康復鍛煉方面均予以著重關注,確保患者生命安全,同時提高治療效果。
研究結果得出,實驗組患者住院所需時間為(12.08±2.13)d,對照組為(17.44±3.30)d,2組結果比較,組間差異顯著,P<0.05;實驗組患者護理滿意率為97.50%(39/40),高于對照組(77.50%),P<0.05。
綜上所述,急性腦梗死患者接受全程優質護理干預,可有效縮短患者住院時間,同時可提高患者對護理工作的滿意率,對患者病情的康復起到積極作用,臨床護理效果顯著,值得廣泛推廣應用。