優化護理流程在精神科病房護理管理中的應用效果分析

劉偉英

（遵義市紅花崗區精神病專科醫院，貴州 遵義 563000）

精神科疾病主要包括精神分裂癥、抑郁性神經癥及疑病癥等，其臨床表現為行為、心理活動紊亂及神經系統功能紊亂[1]。患者接受治療后，應給予其有效護理，而優化護理流程在提高患者服藥依從性及提高護理滿意度具有顯著效果。在本研究中對我科收治的精神疾病患者，實施優化護理流程，對比兩組服藥依從性及護理滿意度。結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月至2017年11月我院收治的精神科患者58例，隨機分為兩組，各29例。對照組男15例，女14例。觀察組男13例，女16例。兩組一般資料相比，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理流程，即患者入院時嚴格檢查違禁物品，給予患者全面檢查，為患者做好私人衛生，包括理發、剪指甲等；了解患者行為、言語及服藥依從性等；向患者親屬詢問有關自殘、傷人等情況；仔細觀察并記錄患者睡眠質量，存在睡眠障礙及時告知醫師解決；觀察患者情緒變化，并進行疏導；告知患者出院后應注意事項。觀察組實施優化護理流程：（1）患者入院時，責任護士帶領其到病房，并幫助患者安置用品，檢查其隨身物品，將違禁物品與貴重物品交由其家屬保管；責任護士盡快給患者建立病歷，了解患者基本情況，如身體狀況、文化知識等。（2）檢查并記錄患者各項體征，根據治療不同時段給予患者恰當的護理，如謹遵醫囑給患者用藥、實時觀察患者病情、進行健康指導等，服藥出現不良癥狀時，及時告知主治醫師。（3）責任護士每日規定時間與患者進行溝通，觀察其是否存在過激思想、行為，并及時進行糾正；舉行健康教育、講座等，使患者更全面的認識疾病、治療及護理，并講明治療、服藥的優勢。（4）告知患者出院后應注意事項，如堅持進行康復鍛煉、服藥等，建議其定期回院復檢，并囑其家屬避免刺激患者。

1.3 觀察項目

采用簡明依從性評定量表對患者服藥依從性進行評分，完全依存：患者自愿服藥、按量服藥，部分依存：患者超量或少量服藥、增加或減少用藥次數，不依從：完全不服藥[2]。采用護理滿意度自評量表對護理滿意度進行評分，分為十分滿意、一般滿意和不滿意，滿意度=十分滿意+一般滿意。

1.4 統計學分析

采用SPSS18.0進行統計分析，服藥依從性及護理滿意度均采用n(%)表示，x2檢驗，P＜0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 服藥依從性對比 觀察組服藥依從性優于對照組，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 服藥依從性對比n(%)

2.2 護理滿意度對比 觀察組護理滿意度高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 護理滿意度對比n(%)

3 討論

精神科患者的思維、意識及行為等常處于幻想之中，加上服用藥物的副作用，使患者自控力減弱，極易發生安全事故，危及自身與旁人[3]。而優化護理流程通過參考相關文獻及咨詢專家后制定出較為全面的護理方案，能夠在精神科病病房護理管理中起重要作用。

在本研究中，觀察組服藥依從性優于對照組（P＜0.05）。原因為護理人員開展健康教育、講座等，使患者及其家屬充分認識疾病、治療及相關護理知識，并謹遵醫囑給患者用藥，避免其因急切康復而加量用藥，造成嚴重后果，患者用藥時護理人員親自看管，避免出現患者不服藥，若服藥出現不良癥狀時，及時處理；向患者講解治療、服用藥物的優勢，樹立治療信心，主動服藥。本研究中，觀察組護理滿意度高于對照組（P＜0.05）。原因為患者入院時護理人員幫助患者安置用品并為其建立病歷，給予患者用藥、健康指導，使患者能夠較為安心；護理人員還與患者進行密切交流，了解患者內心真實想法，從而建立良好護患關系；實時關注患者病情變化，讓患者感受到護理人員認真工作的態度。此外，護理人員于患者出院前充分向其講明日常注意事項，囑其堅持進行鍛煉，彰顯護理人員對患者的關心，進而提高患者護理滿意度。

綜上所述，優化護理流程實施于精神科病房護理管理中，可有效提高患者服藥依從性及護理滿意度，加快康復速度。

本文編輯：雷巧云