心理護理干預對急性心絞痛病人負性情緒及生活質(zhì)量的影響分析

陸安婷，王 妮

（解放軍第四七四醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

急性心絞痛多和患者的冠狀動脈狹窄存在密切關(guān)系，病情發(fā)生會導致患者出現(xiàn)胸痛、胸悶等多種不適癥狀，嚴重影響患者的正常生活，降低其生活質(zhì)量并容易導致負性情緒的發(fā)生，所以我們需要及時對患者實施相應干預。本次我們著重分析心理護理干預在急性心絞痛中的應用價值，目的在于為臨床相關(guān)工作提供殘參考，現(xiàn)將研究詳細情況作出整理和報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院2016年12月至2017年11月間收治的60例急性心絞痛病人作為本次研究對象，按照患者的護理方法不同將其分為對照組和觀察組。對照組30例患者中女14例、男16例，患者年齡為48.5-66.5歲，平均年齡（51.35±2.01）歲；觀察組30例患者中女15例、男15例，患者年齡為48.0-66.5歲，平均年齡（51.42±2.08）歲；兩組患者基本資料相近（P＞0.05），故組間可實施統(tǒng)計學比較。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護理，即密切監(jiān)測患者情況，并按照醫(yī)囑對患者做好用藥指導和休息指導。觀察組患者接受心理護理干預，即以對照組護理作為基礎(chǔ)實施心理方面干預，首先耐心和患者進行交談，鼓勵患者表達自身的主觀感受，從而對患者負性情緒的來源做一分析和了解；通過了解患者的負性情緒來源對其進行疏導和干預，例如多數(shù)患者因為疾病發(fā)生，擔心給家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔，故出現(xiàn)焦慮等情況，此時我們應該聯(lián)系家屬對患者進行鼓勵和安慰，疏導其心理狀態(tài)；部分患者則是因為對疾病的恢復情況不了解，認為病發(fā)即接近死亡，故情緒明顯較差，此時我們應該向患者介紹現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)的優(yōu)勢，使患者相信能夠在積極的配合下得到恢復，進而提高患者依從性，幫助患者得到一定恢復。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組病人負性情緒及生活質(zhì)量，即采用GQOL-74生活質(zhì)量評估問卷評價患者的生活質(zhì)量，其得分越高表示患者生活質(zhì)量越高；采用醫(yī)院焦慮抑郁量表（HAD）對患者實施負性情緒的評價，其得分越低表示患者情況越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理，計量資料用（x±s）表示并用t檢驗，若檢驗所得的P值＜0.05，則代表所對比的數(shù)據(jù)具有顯著差異，且有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量比較

觀察組患者生活質(zhì)量顯著高于對照組，兩組差異顯著，詳情見下表1。

表1 兩組患者手術(shù)情況（x±s）（分）

2.2 兩組患者負性情緒比較

對照組患者負性情緒較觀察組更甚，兩組比較存在顯著差異，其詳細情況見下表2。

表2 兩組患者負性情緒比較（x±s）（分）

3 討論

本次研究分析心理護理干預對急性心絞痛病人的影響可見，觀察組患者生活質(zhì)量顯著高于對照組，對照組患者負性情緒較觀察組更甚，兩組均差異顯著（P＜0.05）。說明心理護理干預對患者的負性情緒和生活質(zhì)量均有顯著作用，究其機制可能為：急性心絞痛發(fā)病后患者的不適感顯著，且多數(shù)患者感覺呼吸困難，產(chǎn)生瀕死感，進而患者的積極性會顯著下降，不愿意和醫(yī)護人員配合，這對于自身的恢復非常不利；常規(guī)護理僅僅是按照醫(yī)囑對患者實施各項檢測，同時對患者進行用藥等護理，很難從心理上對患者起到效果，因此難以對患者起到全面的效果。心理護理干預則是以常規(guī)護理為基礎(chǔ)，對患者實施安慰、關(guān)懷、疏導等干預，并適時引入健康教育的相關(guān)內(nèi)容，讓患者認識到疾病是可以通過干預得到恢復的；進而使得患者的主動性逐步提高，同時積極和醫(yī)護人員配合接受各項治療和干預。此外針對心理壓力較大且伴隨恐懼等情緒的患者，我們積極指導家屬對患者進行疏導，逐步減輕患者的心理壓力，使得患者能夠樹立恢復的信心，最終改善自身心態(tài)，在身心俱佳的狀態(tài)下則能夠得到更好的恢復。因此通過心理護理干預后，不僅可使得患者負性情緒得到疏導，同時對于患者的生活質(zhì)量改善具有重要意義。

綜上所述，心理護理干預對急性心絞痛病人負性情緒及生活質(zhì)量均有積極影響，且效果顯著，故值得臨床借鑒和應用。