優質護理活動對老年急性心肌梗死基礎護理質量的影響

張玉梅，殷秀富

（1.淄博市張店區中醫院金嶺鐵礦分院；2.淄博市第七人民醫院，山東 淄博 255000）

急性心肌梗死屬于內科中比較常見的急性病變，通常發生的群體為老年人，其發病率較高，而且并發癥較多，其中最常見的并發癥就是室性心律失常，能夠加重心肌缺血，并使心肌收縮以及舒張功能不斷降低，從而導致全身的血液供應困難，使病情極具惡化[1]。為此，我院選取了2015年2月-2016年12月收治的80例急性心肌梗死患者，分析優質護理活動對老年急性心肌梗死基礎護理質量的影響，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月-2016年12月收治的80例急性心肌梗死患者，均符合WHO的急性心肌梗死診斷標準，沒有嚴重的肝、腎疾病患者。隨機將其分為觀察組和對照組各40例，其中觀察組的男性25例、女性15例，年齡在60-85歲之間，平均（72.5±12.5）歲；對照組的男性為23例，女性為17例，年齡在63-84歲，平均（73.5±10.5）歲。兩組患者一般資料比較無明顯差異，具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理，主要護理方法包括：口頭健康教育、心理安慰、病情觀察等。

觀察組患者開展相應的優質護理活動，主要護理活動包括以下幾點：（1）組建優質護理服務領導小組。對小組討論相關活動進行開展，同時，醫院組織護理小組的人員定期到其他創建優質護理服務的醫院進行參觀學習，積累相應的護理經驗。（2）在優質護理服務活動中，需要對護理人員服務的觀念進行轉變，主要是對護理人員主動服務、不依賴技術、按照患者需求服務等優質護理的理念進行強化，并對其內涵進行深刻理解；每月需要定期安排護理人員進行查房，主要是對護理相關理論知識進行講授與實踐，從而使護理人員能夠充分的認識到護理對臨床醫療工作中的重要性[2]。（3）創建護理人員分層管理制度，主要分層管理的依據為護理人員的護齡、職稱、技術水平等，以此將護理小組分為主管組長、主管護士、護理人員，并對每級護理人員的具體的工作職責進行明確，從而使每項護理工作都能夠落實到位。同時，需要實行相應的績效考核，并創建相應的獎金分配制度，按照護理人員實際工作質量、工作量、患者家屬對其工作的滿意程度等方面進行績效考核，并對相應的績效考核結果進行記錄。（4）需要對老年急性心肌梗死畫著進行專門的特色護理，并對患者生命體征的變化進行密切觀察，主要包括患者的呼吸狀況、面色狀況、意識以及瞳孔的變化狀況，尤其是高血壓的變化需要特別關注，需要每隔30分鐘測量一次血壓，同時，需要加強心電監護，并對心律、心率的變化進行及時發現，如果發現患者出現室性心律失常的現象，就需要及時協助醫生對相應的護理措施進行采取。同時，護理人員需要指導急性心肌梗死患者進行合理的飲食，主要是低脂、低鹽、低膽固醇、容易消化的流質食物，并對少量多餐的原則進行堅持，并不斷指導患者喝水，確保大便的通暢，并在特殊情況下用低壓鹽水對患者進行灌腸，防止患者出現心律失常、心力衰竭疾病[3]。

1.3 觀察指標

護士長與責任護士需要根據基礎護理質量的相關評分標準對優質護理活動開展之后的護理質量進行評定，并對患者家屬對優質護理以及護理服務的滿意度進行調查，主要分為滿意、一般、不滿意三個等級，滿意度就是滿意與一般滿意相加而得。

1.4 統計學分析

將收集到的數據通過SPSS20.0軟件進行統計分析，用 檢驗計數資料，并完成計數資料的對比，實驗樣本差異以P＜0.05具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者在經過優質護理服務活動后的基礎護理合格率以及護理的滿意度均明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05），具體數據結果見表1。

表1 基礎護理合格率及護理滿意度比較{n（%）}

3 討論

目前，心腦血管疾病的發病率主要呈現上升趨勢，再加上老年患者自身的身體機能不斷下降，經常會和高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病合并，而急性心肌梗死屬于心腦血管疾病中比較常見的類型，因此，就需要對優質護理服務活動示范工程進行積極響應，并對護理人員的護理經驗進行總結與完善，從而使護理質量得以有效提高。相關研究顯示，對急性心肌梗死患者開展相

應的優質護理活動，具有很好的臨床效果，為此我院不斷開展相應的優質護理服務活動。從本次研究結果中可以看出，觀察組的護理合格率具有較高的評分，且觀察組的護理滿意度的評分明顯高于對照組，相關數據符合統計學判定標準。因此，優質護理活動的有效開展，對老年急性心肌梗死基礎護理質量具有良好的影響，并在實際應用效果顯著，值得臨床推廣及應用。