探討護理干預對先天性白內障患兒術后弱視治療依從性的影響

張 欣，劉艷梅，康素芬

（新疆維吾爾自治區人民醫院，新疆 烏魯木齊市 830000）

先天性白內障疾病是經常出現在兒童群體中的一種眼科疾病，患兒通常會出現的癥狀有視功能受損、視力障礙等[1]。治療該疾病的重要手段為手術，而術后出現的弱視也需要長期系統的護理才能實現視力的良好恢復。由于弱視護理治療過程時間長，加之兒童的心理狀態不穩定，患兒家長對該疾病的認知程度不一致，大大降低患兒治療依從性[2]，因此本次研究為提高先天性白內障患兒的治療依從性，采用護理干預進行護理，結果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎資料

本次研究的研究對象為我院收治的44例先天性白內障患兒，病例時間為2017年2月～2017年12月，并且對患兒進行分組治療，此次研究已經過患兒及家屬同意。觀察組（n=22）和對照組（n=22）。觀察組患兒男11例，女11例，最大年齡為15歲，最小年齡為7歲，平均年齡為（11.23±2.28）歲，對照組患兒10例，女12例，最大年齡為14歲，最小年齡為6歲，平均年齡為（11.14±2.12）歲。將兩組患兒各方面的臨床數據進行比對，發現無統計學意義，可以進行對比。

1.2 方法

對照組患兒進行常規護理，觀察組患兒進行護理干預，方法如下：(1)護理人員應該保持良好的態度，對待患兒要溫柔親切，并進行自我介紹，讓患兒卸下防備，對于家長的敘述要認真聆聽，已充分了解患兒的病史，幫助他們一起戰勝病魔，增強治療信心。(2)由于大部分家長對該疾病的了解尚淺，從而失去治療的信心，大大患兒降低對醫生的配合程度。因此護理人員需要對患兒及家長進行及時必要的健康教育，醫護人員還要講治療效果和并發癥如實的告知患兒家長，讓其對此有一定的了解，并做好心理準備。其次要說明手術的安全性和必要性，以減輕其對手術的擔憂。同時囑咐家長術后弱視訓練的重要性，要對患兒進行長期指導監督。

1.3 觀察指標

觀察研究和記錄觀察組和對照組兩組患兒在分別進行兩種護理方式的療效和滿意程度，將兩組先天性白內障患兒的滿意度和臨床效果進行調查，將滿意、一般滿意和不滿意作為評判滿意度的標準，將顯效、有效以及無效作為臨床療效的表達方式。顯效情況：患兒視力明顯恢復；有效情況：患兒視力有所恢復；無效情況：患兒視力沒有恢復。

1.4 統計學分析

SPSS17.0或是SPSS19.0是這次研究數據統計所應用的軟件，臨床總有效率與不良反應率用率的形式表示，數據用卡方檢驗，若p＜0.05，則證明統計學意義存在。

2 結果

2.1 護理滿意度比較

觀察組的總滿意率為90.9%，對照組的總滿意率為54.54%，差異明顯，值得進一步進行對比。詳情見表1。

表1 兩組滿意度比較

2.2 臨床效果比較

觀察組的總有效率為86.36%，對照組的總有效率為59.09%，差異明顯，值得進一步進行對比。詳情見表2。

表2 兩組療效比較

3 討論

目前我國先天性白內障占兒童比例較高，占致盲眼病的20%一39%[3]，雖然手術能夠幫助患兒恢復部分視力，但是最重要的是術后的弱視訓練工作[4]，治療該疾病，就要將提高視力和治療弱視聯合起來，這樣才能促進患兒視力的恢復。

經研究表明，觀察組患兒的滿意率（90.9%）遠遠大于對照組（54.54%）。經比較，觀察組患兒的臨床治療效果（86.36%）明顯高于對照組（59.09%），存在統計學意義。

綜上所述，護理干預對先天性白內障患兒術后弱視治療有良好效果，提高了患兒的治療依從度，值得進一步推廣。