舒適護理對卵巢癌化療患者不良情緒及生活質量的改善作用

覃紅梅

（廣西科技大學第二附屬醫院婦產科，廣西 柳州 545005）

卵巢癌屬于當今女性生殖疾病當中發病率較高且十分常見的腫瘤疾病。當前臨床治療卵巢癌的方法主要是化療，且敏感性較高[1]。患者長期接受化療治療，需要同時承受身心雙重壓力，因此對患者開展舒適護理就顯得尤為重要。本次研究收集我院70例卵巢癌化療患者的病例資料予以分析，對研究結果予以總結與報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

病例來源于2015年4月～2017年4月我院收治的70例卵巢癌化療患者，數字隨機法對患者實施分組，觀察組與對照組各35例。觀察組：年齡為23～72歲，平均年齡為（53.5±6.6）歲，其中漿液性16例、粘液性12例、卵巢內膜樣7例；對照組：年齡為23～70歲，平均年齡為（53.1±6.5）歲，其中漿液性15例、粘液性14例、卵巢內膜樣6例。納入標準：（1）經過臨床診斷及病理學檢查，所有患者均符合卵巢癌的臨床診斷標準[ ]；（2）臨床科室對本次研究同意并支持，醫學倫理會批準此次研究，納入病例均表示自愿參與研究，并在知情同意書上簽署患者及家屬姓名。排除標準：（1）存在重要臟器疾病者及伴隨心、肝、腎功能疾病者；（2）意識模糊及精神紊亂者；（3）合并嚴重器質性病變者；（4）妊娠期及哺乳期婦女。兩組患者一般資料無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理。觀察組在對照組基礎上加用舒適護理，主要包括以下幾個方面：（1）心理護理。大部分卵巢癌患者在接受化療治療過程中多伴隨焦慮、煩躁等負性情緒。護理人員要給予患者人文關懷，主動與患者進行交流，鼓勵患者積極配合治療，增強治療信心，耐心傾聽患者的心聲，了解患者的訴求，并幫助患者解決治療期間遇到的問題，贏得患者的信任，提升治療依從性。（2）環境護理。環境對患者的心理及治療依從性有著極大的影響，護理人員要為患者營造溫馨、舒適的病房環境，確保室內常規通風、采光，保持適宜溫度、濕度，可以播放輕音樂、擺放盆栽植物，優化修養環境。（3）生理護理。護理人員在護理操作中要動作輕柔，嚴密監測患者的生命體征及不良反應。向患者解釋化療可能產生的不良反應，針對患者存在的便秘、疼痛不適給予積極處理，并鼓勵患者進行適度運動，增強體質。（4）社會支持。與患者家屬進行良好溝通，鼓勵患者家屬多陪伴、關心患者，理解、支持患者，鼓勵患者增強與社會的聯系，提升自我認同感。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理前后的焦慮（SAS）、抑郁（SDS）情緒、生活質量評分以及護理滿意度進行綜合評價。SAS評分共包括20個條目，每個條目4個選項，量表標準分≥50分表示存在焦慮情緒；SDS評分由20個條目構成，每個條目4個選項，量表標準分≥53表示存在抑郁情緒。采用世界衛生組織生活質量測定量表-100(WHOQOL-100)評價患者的生活質量。

1.4 統計學方法

所有的計數資料均用%表示，進行X2檢驗，計量資料選擇標準差（x±s）表示，采取t檢驗，數據計算在統計學軟件SPPSS18.0上進行處理，數據之間的差異有統計學意義表示為P＜0.05。

2 結果

2.1 護理前后觀察組與對照組患者SAS、SDS評分比較 護理前，觀察組與對照組SAS評分及SDS評分差異不大（P＞0.05），統計學無意義；護理后，觀察組的SAS評分及SDS評分顯著優于對照組（p＜0.05），統計學有意義。見表1：

表1 護理前后觀察組與對照組患者SAS、SDS評分比較 （x±s）

2.2 護理前后觀察組與對照組患者生活質量評分比較 觀察組護理后的生理健康、心理狀態等生活質量評分明顯改善，與對照組差異有統計學意義（P＜0.05），見表2：

表2 護理前后觀察組與對照組患者生活質量評分比較 （x±s）

3 討論

臨床研究報道，卵巢癌誘發因素復雜多樣，早期無特異性表現，這在一定程度上加大了臨床診斷與治療的難度，大部分患者在確診時已處于晚期，生存率低下[2]。目前，臨床中對卵巢癌的治療多以藥物及化療為主，其對患者的心理及生理均會產生一定的損害，且面對卵巢切除的風險，患者容易產生焦慮、悲觀、抑郁情緒，一方面影響著患者生活質量，另一方面也降低了臨床治療效果[3]。臨床中提出對卵巢癌化療患者給予舒適護理干預。作為一種新型護理模式，舒適護理體現了以人為本的原則，堅持以患者為中心，充分考慮到不同患者的個體差異，具有一定的針對性[4]。首先，其針對患者的焦慮、抑郁情緒，給予患者心理疏導，向患者說明化療治療的重要性，了解患者的心理狀態，給予人文關懷，能夠消除患者的負性情緒，增強患者的治療依從性。其次，在患者化療治療期間需要給患者提供一個良好的環境，溫度、濕度適宜，光線柔和，安靜舒適，使患者能夠保持輕松、愉悅的心情。另外，要加強對患者生理護理及社會支持，使患者建立信心，增強與外界的聯系，提升患者社會功能。該研究中接受舒適護理的觀察組患者護理后焦慮、抑郁情緒得到明顯改善，生活質量得以提升，與對照組比較差異存在統計學意義（P＜0.05），體現該護理模式的有效性。

綜上所述，對卵巢癌化療患者給予舒適護理干預，能夠促進患者不良情緒改善，提升患者生活質量，可廣泛應用于臨床。