心理干預對血液腫瘤患者護理滿意度的影響

謝慧霞

（中山大學腫瘤防治中心，廣東 廣州 510000）

血液腫瘤主要包括白血病、惡性淋巴瘤以及多發性骨髓瘤等，是臨床上較為常見的一種難治性惡性病癥，死亡率較高。血液腫瘤的確診往往給患者帶來身心的巨大傷害，容易使患者出現如悲觀、恐懼和焦慮等負面情緒，對臨床護理質量和護理工作的開展非常不利[1]。所以，需要加強對血液腫瘤患者的心理干預和心理疏導，本文主要探討心理干預對血液腫瘤患者護理滿意度的影響，為減輕患者心理負擔、消除患者的負面情緒提供合理的參考，詳細報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年7月—2017年7月來我院進行治療的86例血液腫瘤患者作為此次研究對象，將其分成對照組與觀察組，每組43例。選入標準：（1）初中及以上學歷，（2）配合護理工作。排除標準：（1）有認知或者溝通障礙，（3）有精神疾病史。對照組中，男性22例，女性21例，年齡38—67歲，平均年齡（49.65±5.65）歲。病程范圍 3—12個月，平均（5.7±0.4）個月。觀察組中，男性23例，女性20例，年齡39—69歲，平均年齡（48.57±4.75）歲。病程范圍4—15 個月，平均（6.3±0.5）個月。此次研究均得到患者知情同意，兩組患者在年齡、學歷以及病程等一般資料上比較均無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方式

對照組采用常規護理方式，并給予適當的心理輔導。

1.2.2 觀察組護理方式

觀察組在常規護理的基礎上給予心理護理，包括：（1）與患者建立良好關系，評估患者的心理狀態并結合患者本身性格、文化水平等給予不同的心理疏導方案，盡量滿足患者的要求。提前讓患者對后續治療情況有充分的心理準備，減輕患者的緊張情緒[2]；（2）使用通俗易懂的語言積極與患者及家屬溝通交流，用專業理論知識指導實踐操作，傾聽患者，贏得患者的的信任，用親切溫柔語言鼓勵以及安慰患者，觀察患者的情緒并應用音樂療法、放松療法消除患者的焦慮不安、恐懼等負面情緒，提高患者的治療信心[3]；（3）護士應主動介紹預后效果以及術后飲食知識和衛生知識等注意事項，鼓勵患者發泄心理的苦悶，增加患者的歸屬感與信任感，使患者保持樂觀、積極的心態；（4）給予患者更多的家庭支持，主動提醒患者家屬探視，提高家屬探視頻率，并對其家屬進行開展健康教育工作[4]。

1.3 評價標準

（1）比較兩組患者護理前后SAS 評分、SDS 評分以及 VAS評分，（2）比較兩組患者護理滿意度。

1.4 統計學方法

通過使用SPSS18.5統計學軟件對所搜集的資料以及數據進行相關統計學分析，通過（x±s）表示計量資料的標準差，使用t進行檢驗，X2進行計數資料檢驗。當P＜0.05時，具有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者三項評分的比較情況

護理前，對照組與觀察組乳腺癌患者，在 SAS 評分、VAS評分以及 SDS 評分三方面比較無明顯差異（P＞0.05）；護理后， 觀察組在 SAS 評分、VAS 評分以及 SDS 評分三方面顯著低于對照組，兩組間比較具有統計學差異（P＜0.05）。詳細情況見表1。

表1 兩組患者三項評分的比較情況

表2 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者護理滿意度（95.34%）顯著高于對照組（72.09%），兩組間比較具有統計學差異（P＜0.05）。詳細情況見表2。

3 討 論

血液腫瘤在臨床上較為常見，并發癥多、治療效果欠佳且復發率高，臨床上以化療為主要治療方式。患者在治療過程中大多會出現不安、交流、抑郁等心理，不僅影響到臨床效果，同時在一定程度上影響到臨床護理質量和護理滿意度[5]。本次研究表明，給予系統性心理干預護理后，觀察組在 SAS 評分、VAS 評分以及 SDS 評分三方面顯著低于對照組，兩組間比較具有統計學差異（P＜0.05）。觀察組患者護理滿意度（95.34%）顯著高于對照組（72.09%），兩組間比較具有統計學差異（P＜0.05）。

綜上所述，對血液腫瘤患者進行心理護理干預可有效改善患者心理狀態，可明顯緩解負性情緒，提高患者的護理滿意度，從而提高患者生存質量，幫助其盡快康復，值得臨床推廣應用。