康復期精神分裂癥患者中心理護理干預的應用

張天珍

（重慶永川區精神衛生中心，重慶 402162）

精神分裂癥屬于臨床上較為常見的一種精神疾病，幻覺、思維內容或聯想障礙、情感障礙等是精神分裂癥患者的主要臨床癥狀表現，會對其正常工作和生活造成嚴重影響，患者的家庭也會同時承受較大負擔[1]。本文研究精神分裂癥患者在康復期接受針對性心理護理干預的臨床價值?，F做如下內容的匯報。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2015年9月-2017年9月我院收治的102例康復期精神分裂癥患者，通過隨機分組，分成對照組和觀察組，每組51例。對照組患者病史1-18年，平均（6.3±1.9）年；男性32例，女性19例；年齡22-65歲，平均（40.8±4.6）歲；觀察組患者病史1-16年，平均（6.7±1.4）年；男性30例，女性21例；年齡20-68歲，平均（40.3±4.9）歲。上述自然資料數據，兩組組間比較差異無統計學意義（P＞0.05），所得數據可以進行科學比較分析。研究對象均自愿參與研究，且經醫院醫學倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組實施常規精神科護理；觀察組在常規精神科護理基礎上實施針對性心理護理干預，首先對患者實施系統性的健康知識再教育，將精神分裂癥發病的具體原因、心理護理干預的方法和能夠達到的效果向患者及其家屬進行說明，便于其能夠更加理性的面對疾病，以更加積極的態度配合醫臨床診治工作，根據每位患者的不同性格實施針對性的心理疏導，充分重視與患者家屬之間的溝通，對其喜好進行充分把握，囑咐其在日常生活中盡可能多的與患者溝通，要學會聆聽患者的主訴，以便拉近與患者之間的距離，答疑患者的解惑。組織進行專業教育，制作健康知識宣傳手冊，患者和家屬可以自由提問，醫生根據問題給出專業性的解答和指導，充分說明服藥對于疾病控制的重要性，介紹每種藥物的功效，強調擅自停藥所造成的危害，使患者治療依從性提升。在閑暇的時候可以為患者播放輕音樂、廣播劇、組織娛樂活動，幫助其放松并轉移注意力，以便早日恢復，讓患者與患者之間自由交流，醫護人員可以從旁進行監督，對交際能力進行鍛煉。

1.3 觀察指標和評定標準

① 護理前后PANSS量表和SCL-90量表評分的變化幅度；②對護理的滿意度：在康復期精神分裂癥治療結束，采用滿分為100分的問卷，通過不記名打分方式，進行調查，分數達到80分以上為滿意，不足80分為基本滿意，60分以下為不滿意[2]。

1.4 數據處理方法

數據處理采用SPSS18.0軟件，計數資料進行X2檢驗，計量資料進行t檢驗并以（x±s）表示，P＜0.05認定為差異有顯著統計學意義。

2 結果

2.1 護理前后PANSS量表和SCL-90量表評分的變化幅度

觀察組患者護理前后PANSS量表和SCL-90量表評分的變化幅度大于對照組（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組護理前后PANSS量表和SCL-90量表評分的變化幅度比較（分）

2.2 對護理的滿意度

觀察組患者對護理的滿意度達到94.1%，高于對照組的80.4%（P＜0.05）。具體見表2。

表2 兩組對護理的滿意度比較[n(%)]

3 討論

常規藥物治療是臨床對該疾病進行控制的主要手段，近幾年來醫學界對該疾病的研究正在不斷的深入，開始提倡在常規臨床干預措施的基礎上，進一步實施具有針對性的心理護理干預[3、4]。本次研究，通過對觀察組患者在常規精神科護理的基礎上，進一步增加實施針對性護理干預，可以更加客觀的說明，精神分裂癥患者在康復期接受針對性心理護理干預，可以明顯改善癥狀和心理狀態，減少不良情緒的出現，提高患者對護理的滿意度，在今后的臨床工作中應該進一步推廣應用，使更多患者的病情能夠得到有效控制，減少不良事件的發生，充分保證患者安全。