舒適護理在手術室剖宮產護理中的應用效果觀察

孫玲玲

（江蘇省阜寧縣人民醫(yī)院，江蘇 阜寧 224400）

近年，各大醫(yī)院對剖宮產的報道逐漸增多。由于大部分產婦為首次剖宮產，其對手術的不了解會導致緊張、恐懼等情緒，干擾其身心健康，影響治療效果[1-2]。因此，臨床應加強手術室剖宮產護理，改善產婦消極情緒，提高服務質量。筆者為分析舒適護理價值，研究如下：

1 資料與方法

1.1 對象資料與病例選擇

為分析舒適護理效果，擬定此研究于2016年1月至2017年12月在我院進行，以規(guī)定研究時段內收治的116例剖宮產產婦為研究對象，隨機均分對照組與觀察組，各58例。

116例剖宮產產婦經(jīng)年齡統(tǒng)計、孕周統(tǒng)計：觀察組年齡集中在28歲左右，平均（28.1±10.3），孕周平均（39.5±1.5）周；對照組年齡集中在25歲左右，平均（25.8±12.4），孕周平均（40.5±1.5）周。兩組一般情況無統(tǒng)計學意義，P＞ 0.05。納入[3-4]所有剖宮產產婦，排除多器官功能障礙綜合征者，排除妊娠并發(fā)癥者。

1.2 護理方法

兩組均給予產婦術前心理干預，積極應對剖宮產，術中指導產婦處于舒適體位，并協(xié)助產科醫(yī)生完成剖宮產操作，密切關注產婦生命體征，術后應做好抗感染護理。觀察組在此基礎上行舒適護理：（1）手術前，與產婦積極溝通，讓產婦了解剖宮產的過程及術后注意事項，消除其內心不良情緒干擾，積極應對治療；（2）調整手術室溫度、濕度，并且簡單介紹手術室的環(huán)境、器械等，指導其處于合適體位后，避免人員走動，保持產婦情緒平穩(wěn)；（3）術中，應保持與產婦的交談，多鼓勵患者，胎兒娩出后，應第一時間告知產婦，消除其對胎兒的擔心，也避免其過度緊張造成大出血；（4）由于縫合切口會產生刺痛，醫(yī)護人員應指導患者深呼吸或者播放其喜愛的音樂等轉移注意力，必要時給予產婦撫摸，讓產婦感受到溫暖，確保手術順利完成。

1.3 護理評價

觀察產婦消極情緒、疼痛改善情況，依據(jù)本院自擬的滿意度調查問卷評估護理滿意情況。

評價標準[5]：（1）不滿意，問卷分值低于60分；（2）非常滿意：分值為95-100分；（3）滿意：分值在61-94分之間。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

2.1 疼痛程度、消極情緒狀況

護理前，兩組的消極情緒、疼痛程度無差異，護理后，消極情緒改善，且疼痛感減輕，觀察組改善最明顯，VAS、SAS、SDS評分均較對照組低，舒適護理與常規(guī)護理有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表 1 ：

表 1 疼痛程度、消極情緒狀況

2.2 護理滿意情況

護理后兩組共88例產婦對護理工作非常滿意，其中觀察組占50例，對照組38例，觀察組中7例產婦持滿意態(tài)度，僅有1例不滿意，滿意度為98.28%，對照組中有8例滿意，不滿意例數(shù)高達12例，滿意度62.07%，遠遠較觀察組低，兩組差異有統(tǒng)計學意義（X2=6.529，P=0.03）。

3 討 論

隨著人們生活水平的不斷提高，越來越多的人選擇剖宮產結束妊娠。但是剖宮產創(chuàng)傷性較大，產婦會通過各個方面表現(xiàn)出應激反應，影響生理平衡，不利于手術進行。秦梅等[6]在研究中指出，給予剖宮產產婦以舒適護理，其對護理工作的滿意度高達90%以上，較常規(guī)護理滿意度高出20%。舒適護理，是一種全新的護理模式，以患者舒適、精神愉悅為宗旨，通過患者情況給予適當干預，改善其應激反應。在手術室剖宮產護理中，由于產婦會因為手術室環(huán)境等應激反應強烈，腎上腺素等含量升高會導致其生理平衡被打破影響手術進程，因此給予其心里安慰、體位護理、環(huán)境干預等可舒緩其緊張情緒。王娟等[7]也在研究中指出，手術室剖宮產護理中應用舒適護理，患者的疼痛評分降低，且焦慮、抑郁情緒改善。筆者為進一步分析其效果，結果顯示：護理前，兩組的消極情緒、疼痛程度無差異，護理后，消極情緒改善，且疼痛感減輕，觀察組改善最明顯，VAS、SAS、SDS評分均較對照組低，兩組共88例產婦對護理工作非常滿意，其中觀察組滿意度98.28%，對照組滿意度62.07%，這與王娟等的研究結果基本一致，證明此研究可信度高。

綜上所述，舒適護理對手術室剖宮產護理效果明顯，值得推廣。