疼痛專項護理對提高脊柱手術患者圍術期生活質量的效果觀察

周 英

（山東省菏澤市立醫院脊柱外科，山東 菏澤 274000）

脊柱手術患者預后生活質量受多種因素影響，手術后疼痛屬于其中一種重要因素，根據臨床文獻表明[1]，患者治療中的護理干預對治療預后效果影響較大，因此本次研究對本院60例脊柱手術患者采用不同護理方法，探究其護理措施與效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本：本院60例脊柱手術患者。研究時間：2014年1月-2016年12月。分組方式：按照住院先后順序將所有患者分為針對組與疼痛組，每組30例。基本資料：針對組患者中男性：女性為18：12，患者年齡為24歲-63歲，最小年齡為，年齡均值為（47.2±2.1）歲；疼痛組患者男性：女性為10：20，患者年齡為25歲-65歲，年齡均值為（48.2±2.1）歲。兩組患者在基本資料方面差異無統計學意義。

1.2 方法

針對組患者采用針對性護理干預，主要是抗感染護理、藥物護理、術中護理。

疼痛組患者采用疼痛專項護理干預：

①心理護理：脊柱手術患者由于疾病對生活、工作的影響存在著一定程度的心理障礙，常見負面心理情緒為焦慮、自卑等，不利于患者未來自我發展，因此在患者入院后需要熱情接待，建立好良好的護患關系，取得患者的信任。

②加強疼痛治療教育，并且告知患者術后疼痛癥狀可以通過醫療方式來緩解與減輕，提高患者治療信心。

③告知患者阿片類鎮痛藥物的依賴性以及耐藥性，避免患者由于疼痛過渡使用。并且表面藥物的副作用，以及劑量與用法。

④向患者進行手術前適應訓練，如體位訓練、排便訓練、呼吸訓練等。患者術后需要進行臥床休息，但是固定患者體位時間過程容易加劇患者疼痛，因此需要采用術前訓練加強患者對強迫性體位的耐受力。

1.3 觀察標準

生活質量（精神、軀體、生理、認知）。

1.4 統計學處理

統計學軟件采用SPSS 22.0，分析研究所得數據。計量資料采用（±s）表示，計數資料采用%表示，以t與x2檢驗。當P＜0.05時，對比差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 生存質量評分

表1：針對組與疼痛組生存質量評分（±s）

表1：針對組與疼痛組生存質量評分（±s）

生活質量指標 針對組（n=30） 疼痛組（n=30）干預前 干預后 干預前 干預后精神評分 6.54±0.31 7.84±0.31 6.61±0.32 8.82±0.21軀體評分 6.12±0.42 7.71±0.72 6.64±0.83 8.81±0.02生理評分 6.35±0.74 7.62±0.11 6.42±0.05 9.51±0.04認知評分 6.44±0.25 7.21±0.72 6.75±0.21 9.61±0.05

3 討論

脊柱手術手術一般是較為復雜的外科手術，并且患者術后疼痛程度較高，因此再是手術過程中采用疼痛專項護理可有效提高手術效果，減少術后疼痛癥狀發生程度，在手術的護理過程中[2]，由于病痛的折磨再加上心理承受能力較弱，因此護理人員需要給予相應的心理干預，幫助患者疏導心理情緒，消除負面情緒，讓患者以正面積極的心態應對治療。同時應在患者出院前進行健康知識教育，讓患者出院后堅持肢體功能訓練與呼吸訓練，并且告知患者生活習慣的養成[3]。

在本次研究中，疼痛組患者與針對組患者圍術期生活質量指標差異顯著，其中疼痛組較為優異（P＜0.05)。

綜上，采用疼痛專項護理方法，有利于提高患者護理效果，建議作為臨床首選護理方法推廣。