肺癌手術患者圍術期實施個性化心理護理的效果探究

趙敏

【摘要】目的 研究肺癌手術患者在圍術期開展個性心理護理對其術前焦慮與術后恢復的影響。方法 基線數據選擇2015年4月～2018年1月期間接受護理的40例肺癌手術患者為對象，分組采用的是隨機抽取的方式，按照n=20進行分組，對照組進行常規基礎的護理，觀察組開展個性心理護理，對比術后恢復指標、心理情況。結果 觀察組患者術后恢復指標顯著高于對照組，同時心理情況也高于對照組，P<0.05。結論 應用個性心理護理改善肺癌手術患者術后恢復治療，改善心理狀況，提升生活質量，值得普及價值較好。

【關鍵詞】肺癌手術；個性心理護理；術前焦慮；術后恢復

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.24..02

肺癌在中的發病率始終處于較高的位置，屬于肺源性惡性腫瘤，發病位置多見于支氣管黏膜上皮，近年來的發病率呈現出顯著的上升趨勢，并且呈現出較強的性別特點，男性的發病率較高，威脅生命。該病進行治療主要采用手術的方式，但是后期需經歷漫長的放化療，患者在長期治療過程中出現嚴重的心理問題，對術后的恢復治療造成影響，因此需要在患者術后提供更加科學的護理，通過規范化的護理規范，緩解患者較為消極的心理負擔，提升術后生活質量[1]。本文采用討論方式分析肺癌手術患者開展個性心理護理對其術前焦慮與術后恢復的影響，詳細分許結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

基線數據選擇2015年4月～2018年1月期間接受護理的40例肺癌手術患者為對象，分組采用的是隨機抽取的方式，按照n=20進行分組，對照組男16例，女4例，年齡28～76歲，平均年齡為（42.23±6.31）歲；觀察組男15例，女5例，年齡29～75歲，平均年齡為（42.32±6.38）歲?；颊呔\斷為肺癌，并進行手術切除治療，排除其他位置癌癥、心肺功能不全情況，患者在了解實驗相關內容后簽署同意書。對兩組患者各指標進行比較，無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組為患者提供基礎護理，配合患者手術進行術前、術中以及術后指導，配合進行相應的護理。觀察組則開展個性心理護理，具體措施為：①關系護理?；颊咴谌朐汉?，護理人員需與其建立良好的護患關系，積極主動與患者之間進行交流，通過交談詳細的了解患者的心理情況，觀察患者是否存在不良情緒，并且結合實際需要分析討論個性化的護理方案，如患者自身較為悲觀消極，則需要采用耐心開導為主的方式，積極與患者展開交流，引導患者將情緒進行疏解，如患者自身較為激進，則可采用鼓勵的方式，通過科學的引導，幫助患者建立良好的情緒[2]。②知識普及。為患者提供詳細的肺癌知識普及計劃，通過成功案例的列舉，增加患者治療決心，逐漸對其心理狀況進行一定的調節，增加患者戰勝疾病的信心，提升患者治療的依從性，為后期的治療創造更好的條件。③個性化心理護理?；颊咧委熤幸驗樾愿竦牟煌?，呈現出不同的心理狀態，因此需要結合實際情況制定適宜的心理護理方案：患者在治療初期容易出現憤怒以及不平的情況，后逐漸將這種不平轉化為絕望，最后轉化為消極治療，甚至出現麻木，因此需要結合患者的心理發展變化情況制定適宜的護理規劃，首先在患者術前將該病治愈的可能性告知患者，增加其治療的信心，轉變消極的心理狀態，全面對疾病進行了解，提升患者治愈的信心[4]；患者術后自身的疼痛以及化療過程較長，需要在這個過程中對患者麻木的心理進行相應的調整，使得患者的求生的欲望提升起來，積極配合治療，樹立生活的信心，幫助患者轉移注意力，提升生活質量。

1.3 觀察指標

研究對比數據包括術后恢復指標、心理情況。術后恢復指標：心電監控時間、自主活動時間、引流時間；生活質量：生理機能、心理職能、情感職能。

1.4 統計學方法

本次研究數據均采用統計學軟件SPSS 20.0進行處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用x2表示，P檢驗，P<0.05。

2 結 果

2.1 兩組術后恢復指標比較

觀察組患者護理后的整體恢復指標更加理想，P<0.05，詳見表1。

2.2 兩組護理后生活質量比較

觀察組護理后生理、心理各項職能得到顯著提升，P<0.05，詳見表2。

3 討 論

肺癌患者在手術過后，需要經歷較長時間的恢復治療，但是該病的復發率也較高，長時間的治療可能對患者的心理造成嚴重的傷害，因此需要在術后為患者提供更加科學的護理，通過規范化的護理緩解患者的心理壓力，調整心理狀態，全面提升生活質量，將心理護理規劃與患者實際性格以及病程特點進行結合，為后期患者的治療提供更加便利[5]。

本研究可見，觀察組患者護理后的整體恢復指標更加理想，觀察組護理后生理、心理各項職能得到顯著提升，P<0.05。具體原因可概括為：①個性化心理護理措施的制定，需要結合患者的實際情況制定適宜的護理措施，對患者的心理狀態等進行詳細的分析，可以對患者的心理狀態進行更加理想的改進，將患者的心理負擔進行緩解，逐漸的提升患者的治療信心，使得患者可以獲得更加理想的治療，為患者提供更加科學的治療，轉變消極的心理狀態，積極面對治療，使得患者整體的治療進度得到提升。②患者治療的過程中整個心理疾病出現的問題依據病情的發展呈現出不同的特點，因此需要結合不同的治療階段以及患者的性格特點制定適宜的護理計劃，對于不同性格特點的患者，需指定相應的規范化的護理方案，而對于不同病程的患者，則需要結合實際情況制定適宜的心理情況，將患者心理狀態進行科學的護理，使得患者得到更加理想的心理情緒調整，為患者提供科學的護理規劃。③個性化心理護理措施的制定，在心理調整的同時，可幫助患者更加積極的面對疾病，深入的了解疾病知識，進而提升生活質量[6]。

綜上所述，應用個性心理護理改善肺癌手術患者術后恢復治療，改善心理狀況，提升生活質量，值得普及價值較好。

參考文獻

[1] 趙換君.常規護理和心理護理在肺癌患者肺葉切除術手術前后應用的價值對比[J].醫學理論與實踐，2018，31（03）：434-435.

[2] 謝 曉，陳卓萍，陳淑芳.個性心理護理對肺癌手術患者術前焦慮與術后恢復的影響[J].中外醫學研究，2017，15（18）：58-59.

[3] 徐 飛.紐曼系統模式對肺癌手術患者的影響[J].齊魯護理雜志，2017，23（12）：32-34.

[4] 高玲一，孔海紅，李曉艷，等.肺癌患者肺葉切除術手術前后的常規護理和心理護理研究[J].中國現代醫生，2017，55（13）：150-153.

[5] 鄧 瑩，孫紅玲.心理干預在肺癌患者術后疼痛護理中的應用研究[J].當代護士（上旬刊），2016（08）：58-59.

[6] 崔桃桃，劉 敏，宗 萍.整體護理干預對胸腔鏡下肺癌手術患者的效果分析[J].中外醫學研究，2015，13（33）：101-102.

本文編輯：李 豆