新疆兵團系統非糖尿病慢性心衰患者的糖化血紅蛋白水平與再住院相關性研究

李娜　張雯　趙亮

【摘要】目的 探討新疆兵團系統非糖尿病慢性心衰患者血糖化血紅蛋白水平與再住院率的相關性。方法 選取兵團系統2014年6月～2016年6月在我院住院的慢性心力衰竭入院的非糖尿病患者466例作為研究對象，進行回顧性分析，根據心功能NYHA分級標準將其分為I/Ⅱ、Ⅲ、IV級三組，比較各組糖化血紅蛋白（HbAlc）和B型鈉尿肽（BNP）水平；按HbAlc水平分為A組（HbAlc≤5.7%）、B組（5.7%0.05），C組患者死亡率與A、B兩組有明顯差異，差異有統計學意義（P<0.05），在再住院率方面A、B兩組無明顯差異，差異無統計學意義（P>0.05），C組患者死亡率與A、B兩組有明顯差異，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 非糖尿病慢性心衰患者的HbAlc水平越高患者再住院率及死亡率越高，HbAlc水平可以作為非糖尿病慢性心衰患者的預后的的依據。

【關鍵詞】慢性心力衰竭；糖化血紅蛋白；B型鈉尿肽；再住院率

【中圖分類號】R542.22 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.24..02

慢性心力衰竭（CHF，Chronic heart failure）是心血管疾病的終末期表現和最主要的死因。隨著經濟與科技的飛速發展，近幾年CHF雖然在藥物治療方面有了很大提高，但仍有很多患者反復入院。CHF同時是目前我國發病率、患病率、死亡率、住院率均高的疾病。隨著對心衰發病機制研究的不斷深入，生物標志物對心衰早期診斷、危險分層、預后評估及治療策略方面已成為近年研究的熱點，B型鈉尿肽（BNP）、血尿酸水平、同型半胱氨酸、血糖等與慢性心力衰竭預后有相關性[1-4]。Timmer等研究證實，急性冠狀動脈綜合征患者的HbA1C升高，糖尿病或非糖尿病患者的心功能都會降低，發生心力衰竭及死亡的風險也會升高[5]。……