創經皮腎鏡鈥激光碎石的手術護理配合

胡婧

【摘要】目的 探討微刨經皮腎穿刺鈥激光碎石術的手術配合及護理體會。方法 選取2017年2月～12月在我院進行治療的MPCNL患者42例作為研究對象，回顧性分析微創經皮腎鏡下鈥激光碎石的手術配合及護理措施。結果 42例微創經皮腎鏡下鈥激光碎石的患者，都成功地建立了通道，順利完成了手術，手術時間平均是60～90min，患者的術中出血量為30～150 mL，未發生術中大出血、周圍器官損傷及腎盂穿孔等并發癥，臨床治療效果顯著。結論 經皮腎鏡下鈥激光碎石術優勢顯著，患者創傷小、術中出血量少，而且不易發生并發癥，患者恢復非常快速，是治療泌尿系統結石的最佳選擇。

【關鍵詞】經皮腎鏡；鈥激光；手術配合

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.24..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～12月在我院進行治療的MPCNL患者42例作為研究對象。其中，男36例，女6例，平均年齡45歲。有22例患者為單側輸尿管結石，有15例患者為腎結石，有5例患者為輸尿管合并腎結石。平均手術時間為50～70 min。經過手術治療，患者均1次成功碎石、取石，術中未發生并發癥。

1.2 方法

患者采用全麻，完成麻醉后，取截石位經尿道置入膀胱鏡，經患側輸尿管，將F6輸尿管導管逆行插入腎盂。然后，再將F20氣囊導尿管從尿道向膀胱內置入，并向囊內注水10ml，然后，將其固定。患者保持俯臥體位，將患者腹部墊起，并對腰背部進行常規強力碘消毒，然后，再鋪上無菌手術單。

經B超臨床診斷后，先行經皮腎穿刺，將20 mL生理鹽水經輸尿管導管向患側腎內。將穿刺針經B超引導經皮斜行刺入腎盞，植入斑馬導絲后，將穿刺針拔出，并詳細記錄好穿刺深度。……