楊敏
【摘要】目的 研究以及分析在疤痕子宮剖宮產術中應用卡貝縮宮素的臨床效果。方法 本次統計以隨機數字表法將2015年10月至2017年10月期間本院收治且研究的40例行疤痕子宮剖宮產術患者隨機分組,一組收入20例,參照組予以靜脈推注縮宮素治療,實驗組予以卡貝縮宮素治療,觀察且比對參照組和實驗組行疤痕子宮剖宮產術患者的2 h出血量、24 h出血量、出血發生率。結果 實驗組行疤痕子宮剖宮產術患者2 h出血量、24 h出血量、出血發生率與參照組數據比較,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 將卡貝縮宮素應用在疤痕子宮剖宮產術中具有顯著作用,可降低術后出血量和出血發生概率,值得應用。
【關鍵詞】卡貝縮宮素;疤痕子宮剖宮產術;療效
【中圖分類號】R719.8 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.20..01
因產婦自身意愿和胎兒營養過剩等因素,促使近年來剖宮產率不斷增加,不少區域已經達到50%,且不少孕婦剖宮產后容易發生疤痕子宮,屬于引發產后出血的關鍵因素。將本院收治且研究的40例行疤痕子宮剖宮產術患者當做此次試驗分析目標,報道和評估動卡貝縮宮素治療的價值。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次納入且參與分析的樣本均來源為2015年10月至2017年10月期間本院參與診治的行疤痕子宮剖宮產術患者40例,分組依據選為隨機數字表法,參照組納入20例,最大年齡40歲,最小年齡22歲,中位年齡(32.51±4.24)歲,最長孕周41周,最短孕周36周,中位孕周(37.98±1.01)周;實驗組納入20例,最大年齡41歲,最小年齡21歲,中位年齡(33.54±4.21)歲,最長孕周41周,最短孕周37周,中位孕周(38.01±0.61)周。統計學檢驗兩組患者一般資料,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
實驗組患者予以卡貝縮宮素(批準文號:國藥準字H20093500;生產企業:輝凌制藥(中國)有限公司)治療,在患者剖宮產術中分娩出胎兒后靜脈推注100 μg卡貝縮宮素,宮體注射20 U縮宮素。
參照組予以注縮宮素(批準文號:國藥準字H31020850;生產企業:上海禾豐制藥有限公司)治療,在患者剖宮產術中分娩出胎兒后靜脈推注20 U縮宮素。
1.3 觀察指標
觀察以及統計參照組和實驗組產后2 h出血量、24 h出血量、出血發生率。
1.4 統計學方法
所有資料均以統計學軟件SPSS 19.0進行處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結 果
2.1 比較兩組患者出血發生率
數據統計顯示,實驗組患者出血發生例數為1例,發生率為5.00%,參照組患者出血發生例數為7例,發生率為35.00%(5.6250,P=0.0177<0.05)。
2.2 比較兩組患者產后2 h出血量、24 h出血量
數據統計顯示,實驗組患者產后2 h出血量(300.21±4.21)ml、24 h出血量(150.21±4.51)ml,參照組患者產后2 h出血量(356.54±5.21)ml、24 h出血量(250.21±2.21)ml(t=37.6084/89.04443,P=0.0000/0.0000<0.05)。
3 討 論
相比較陰道順產,剖宮產手術會較大程度上損傷孕婦,隨著近年來孕婦疼痛閾值的降低、醫療資源全面整合、社會價值觀念的變化,促使剖宮產率呈現出不斷增加的發展趨勢,產后大出血存在很多誘發因素,子宮收縮乏力比較常見,疤痕子宮患者中因子宮原始肌發生纖維斷裂,疤痕組織過度拉伸附近肌纖維過,所以,促使子宮肌纖維不能正常恢復期縮復能力,進而引發出血。卡貝縮宮素屬于長效的一種合成縮宮素類似物,存在激動劑性質,具有止血的作用。
本次數據顯示,實驗組患者產后2 h出血量(300.21±4.21)ml、24出血量(150.21±4.51)ml、出血發率5.00%對比參照組的2 h出血量(356.54±5.21)ml、24出血量(250.21±2.21)ml、出血發率35.00%,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜合以上結論,將卡貝縮宮素應用在妊娠疤痕子宮剖宮產術中相比較常規縮宮素治療的價值更顯著,有利于降低出血發生率,對于縮小出血量十分有利。
參考文獻
[1] 彭 艷,李曉紅,張靖域,等.卡貝縮宮素對妊娠疤痕子宮剖宮產術中出血量及子宮肌層厚度的影響[J].海南醫學,2016,27(18):3000-3002.
[2] 張 潔.卡貝縮宮素在妊娠疤痕子宮剖宮產術中的應用[J].航空航天醫學雜志, 2017,28(4):400-401.
[3] 張 敏.卡貝縮宮素與卡前列腺素氨丁三醇防治瘢痕子宮剖宮產后出血的臨床效果比較[J].中國計劃生育學雜志,2017,25(11):779-780.
本文編輯:吳宏艷