放射性碘（131I）聯合小劑量甲巰咪唑治療甲亢性心臟病臨床效果觀察

吳亞萍

【摘要】目的 研究分析放射性碘（131I）聯合小劑量甲巰咪唑治療甲亢性心臟病臨床效果。方法 收集2014年6月～2017年6月我院收治的甲亢性心臟病患者70例作為研究對象，根據隨機原則將其均分為兩組，對照組患者接受小劑量甲巰咪唑治療，研究組在對照組基礎上聯合放射碘（131I）治療，對比臨床效果。

結果 研究組35例患者的臨床治療總有效率明顯高于對照組；研究組的35例患者中共有2例患者（5.71%）出現不良反應；對照組35例患者中共有6例患者（17.14%）出現不良反應；兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論 放射性碘（131I）聯合小劑量甲巰咪唑治療甲亢性心臟病臨床效果顯著，安全性高，值得臨床應用。

【關鍵詞】放射性碘（131I）；小劑量甲巰咪唑；甲亢性心臟病；臨床效果

【中圖分類號】R581 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.20..02

在臨床上，甲亢性心臟病屬于甲狀腺功能亢進病癥并發癥，病死率較高[1]。甲亢性心臟病的臨床癥狀還主要表現為：房性期前收縮、心律失常以及心力衰竭等，對患者健康危害極大。目前，在甲亢性心臟病的臨床治療中主要采用藥物治療的方式[2]，本次研究收集我院收治的甲亢性心臟病患者70例作為研究對象，研究分析了放射性碘（131I）聯合小劑量甲巰咪唑治療甲亢性心臟病臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2014年6月～2017年6月我院收治的甲亢性心臟病患者70例作為研究對象，根據隨機原則將其均分為兩組；對照組35例年齡為49～76歲；男19例，女16例；研究組35例年齡為48～78歲；男20例，女15例；兩組患者在年齡、性別等一般資料上差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受小劑量甲巰咪唑治療，給予患者甲巰咪唑口服，初始劑量為5 mg/d，根據患者病情變化適當調整用藥劑量，最大劑量必須小于30 mg/d；持續治療6個月。研究組在對照組基礎上聯合放射碘（131I）治療，在對照組基礎上給予患者3.0 MBq放射碘口服，1次/1d，用藥時間為早晨，患者需空腹服藥，持續治療6個月。

1.3 評價指標

觀察記錄兩組患者的臨床效果以及不良反應發生率。以顯效、有效、無效判定患者臨床治療療效，顯效：患者接受治療后心電圖檢查顯示臨床癥狀基本恢復正常，體征好轉明顯。有效：患者接受治療后心電圖檢查顯示臨床癥狀明顯恢復，體征好轉；無效：患者接受治療后心電圖檢查顯示臨床癥狀無明顯改善，體征好轉不明顯，甚至病情進一步加重。

1.4 統計學分析

用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統計學

意義。

2 結 果

2.1 臨床效果

研究組患者的臨床治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 不良反應發生率

研究組35例患者中共有2例患者（5.71%）出現不良反應；對照組35例患者中共有6例患者（17.14%）出現不良反應；兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

臨床研究表明，甲亢性心臟病對人體正常功能影響非常大，會導致患者出現心律失常以及心絞痛等癥狀[3]。在甲亢性心臟病的臨床治療中，最關鍵的就是控制患者的甲狀腺功能亢。

目前，在臨床上主要選擇抗甲狀腺類藥物對患者進行治療，甲狀腺類藥物能夠有效抑制甲狀腺素與三碘甲狀腺原氨酸的合成。但臨床研究表明：抗甲狀腺類藥物長期應用會增大不良反應發生率[4]。這樣就會影響治療效果，同時還會進一步加重患者身體負擔。因此需要控制這類藥物的用藥劑量，采用小劑量甲巰咪唑治療。隨著醫學水平的不斷進步，放射碘逐漸應用于甲亢性心臟病的臨床治療中。放射碘能夠有效的降低甲狀腺激素合成量，從而降低甲狀腺組織的被破壞程度。另外，據報道稱，常規劑量的放射碘安全性較高。總之，放射性碘（131I）與小劑量甲巰咪唑聯合治療效果理想。

本次研究結果表明，研究組患者的臨床治療總有效率明顯高于對照組；研究組的患者中共有2例患者（5.71%）出現不良反應；對照組的5例患者中共有6例患者（17.14%）出現不良反應；兩組數據差異明顯。根據研究結果可

知，放射性碘（131I）聯合小劑量甲巰咪唑治療效果理想。

綜上所述，放射性碘（131I）聯合小劑量甲巰咪唑治療甲亢性心臟病臨床效果顯著，安全性高，值得臨床應用。

參考文獻

[1] 翟羽佳，孫 華.放射性碘（～（131）I）聯合小劑量甲巰咪唑治療甲亢性心臟病臨床價值分析[J].北華大學學報（自然科學版），2017，18（04）：483-487.

[2] 唐盛發，莫劍峰，陳植濤.放射性碘聯合小劑量甲巰咪唑治療甲亢性心臟病的療效及安全性研究[J].右江醫學，2017，45（02）：209-211.

[3] 周騰達.甲巰咪唑聯用比索洛爾治療甲亢臨床效果的研究[J].北方藥學，2016，13（07）：39.

[4] 黃 毅.放射性碘（131I）聯合小劑量甲巰咪唑治療甲亢性心臟病臨床分析[J].哈爾濱醫藥，2013，33（01）：5+8.

本文編輯：吳宏艷