李成香
(云南省文山州中醫醫院,云南 文山 663000)
糖尿病是慢性終身行疾病,隨著病程延長,持續高血糖引起的各種慢性并發癥嚴重威脅患者的健康。良好的血糖控制可以減少和延緩糖尿病并發癥的發生與發展,科學合理的行為方式能改善患者的血糖[1]。為了提高糖尿病患者的血糖控制效果,減少并發癥,本科將中醫護理應用在糖尿病患者延續性護理中,取得的效果理想,現報告如下。
選取本院2016年1月~2017年6月收治的88例糖尿病患者,隨機將其分為實驗組和對照組。實驗組男24例,女20例,年齡35~78歲,病程1~18年;對照組男23例,女21例,年齡33~79歲,病程1.5~19年;兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組延續性護理中采用常規出院管理;對實驗組實施融入中醫護理的延續性護理,具體方法為:在常規出院管理的基礎上,除了以電話隨訪、微信群聊、家庭隨訪對患者進行延續性護理外,還強化中醫護理:(1)起居養生教育。指導患者生活起居應順應四時,春夏養陽,秋冬養陰,形神共養、謹避外邪,宜采用動靜結合、勞逸適度的工作及活動方式。(2)飲食調理教育。向患者介紹常見食物的性味(四氣五味)、功效及食用方法,常用中醫食療方法。教會患者宜食具有降血糖、除煩渴、清熱的低熱量食物,進食補中益氣類食物,忌食各種甜食。(3)情志調攝教育。向患者講解情志與健康的關系,采用移情易性的方法,分散患者對疾病的注意力,保持樂觀心態,鼓勵家屬理解支持患者,避免不良情緒的影響。(4)運動保健教育。介紹各種具有保健功效的運動方式,如太極拳、氣功、八段錦等。運動應常勞恒練、循序漸進,做到終身堅持。(5)自我按摩指導。指導患者堅持自我保健按摩,如叩齒、摩面、梳發、運目、鳴天鼓,日常堅持按摩睛明、四白、絲竹空等穴位以通絡明目;足部按摩涌泉穴、三陰交穴、足三里穴、陽陵泉穴可預防糖尿病足的發生等。(6)病后調護指導。對患者進行調護指導,如預防感冒、病后不宜過早進補、避免勞累過度等??蓪⒕栈?、決明子、蕎麥皮、綠豆皮、葛根碎片、白術等裝成中藥枕,通過藥物的發散作用以達到清肝明目之功效。
(1)血糖控制情況:FBG、2hPBG、HbAlc;(2) 并發癥發生率。
運用SPSS17.0統計軟件分析處理數據,計量資料以 表示,組間比較采用兩獨立樣本T檢驗,計數資料采用x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
見表1、表2。

表1 2組血糖控制情況比較

表2 兩組并發癥發生率對比[n(%)]
對糖尿病患者實施延續性護理,是在醫護人員、患者和家庭成員間建立的以促進和維護患者健康為目的的互動形式,是一種醫院走向社區或家庭的延續護理模式[2]。而中醫養生法中的起居養生、飲食調養、運動健身等方法與西醫學對糖尿病的飲食、運動療法不謀而合。本研究結果顯示,在出院后血糖控制和并發癥發生率上,實驗組均優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。表明通過電話隨訪、家庭隨訪和微信群聊,幫助患者增強自我防護意識,建立了有利于疾病康復的行為和健康的生活方式,有效控制了血糖,減少和延緩并發癥的發生和發展。
綜上所述,在糖尿病延續性護理中采用中醫護理措施值得在臨床實踐中推廣應用。