張寬平
(南通大學附屬建湖縣人民醫院,江蘇 鹽城 224700)
心肺復蘇屬于一種最為重要的搶救干預,其能夠直接影響患者生命以及后續醫療任務的展開[1.2]。另外,患者康復中的護理干預于臨床急診亦愈加重要。為明確急診護理干預促進心肺復蘇后患者康復的作用。本研究就本院接收的100例患者予以對比分析,內容如下:
選取本院2016年12月至2017年11月收治100例已采取心肺復蘇后患者資料予以對比分析,按照隨機數字法分成2組;對照組(50例),男女比30:20,年齡40-60歲,平均(50.00±2.04)歲,引發因素:觸電25例,溺水25例;實驗組(50例),男女比32:18,年齡41-61歲,平均(51.00±2.14)歲,引發因素:觸電27例,溺水23例;兩組上述基線資料中(P>0.05),具可比性。
對照組予以常規護理,包括:密切監測患者復蘇后的生命體征,以防出現異常情況,從而可及時予以相應的處理,并且及時遵醫囑對患者進行藥物等干預。實驗組予以護理干預,內容如下:(1)心理干預:大多數患者于復蘇后,易形成不良情緒,包括:煩躁、緊張等情緒,從而降低治療依從性,進而影響治療效率。此時,護士應積極與患者及家屬進行交流,從而促使患者不良情緒的發散。(2)加強對患者氣管以及頭部護理:對于氣管插管患者,應加強患者的口腔以及傷口清潔工作,并注意氣囊放氣速度以及頻率,從而可防止患者呼吸道分泌物的倒流。對患者予以吸痰前,應先讓患者吸氧3min,再進行吸痰,并且于吸痰時,應密切觀察其面色狀況。另外,指導患者家屬應用熱毛巾對其頸部以及頭部熱敷,從而增快其新陳代謝。(3)醫療設備護理:于患者心肺復蘇成功后,此時,患者心臟功能較衰弱,故需加強對其心電圖監測,一旦發生傳導阻滯以及室性早搏狀況,應及時進行相關處理。
依據抑郁自評量表(SDS)[3]與焦慮自評量表(SAS)對患者抑郁與焦慮情緒進行評分,SDS的分界值為≥53分,SAS分界值為≥50分,其分值與患者抑郁焦慮評分成反比。對比兩組生命指征,包括動脈壓、心率、收縮壓。
探究數據,皆由SPSS22.0統計軟件解析,計量數據經由(±s)表達,組內之比經由t檢驗;P<0.05為兩組差異之比存在統計意義。
實驗組心理評分較對照組低,比較差異均具有統計學意義(P<0.05),見表1:
表1 兩組心理評分對比(±s,分)

表1 兩組心理評分對比(±s,分)
注:與對照組比較,aP<0.05。
組別 例數(n) SDS SAS對照組 50 29.02±2.01 30.08±2.00實驗組 50 12.05±2.04a 13.05±3.07a
對照組動脈壓(7.00±0.05)kpa、心率(65.02±3.02)次/min、收縮壓(89.00±3.02)mmHg,實驗組分別為(9.00±2.01)kpa、(80.04±3.02)次/min、(98.50±3.02)mmHg,實驗組生命指標較對照組優(P<0.05)。
急診對心跳驟停患者的搶救措施為心肺復蘇,其為患者治療中具重要意義。近幾年,隨著臨床醫療水平不斷提升,心肺復蘇術搶救成功率亦有著顯著地提升。目前,對于心肺復蘇后患者的護理措施于臨床急診復蘇恢復中愈加備受關注。為明確急診護理干預促進心肺復蘇后患者康復效果,本研究就本院接收100例患者治療予以分析。
實驗組SDS(12.05±2.04)分、SAS(13.05±3.07)分較對照組低;實驗組動脈壓(9.00±2.01)kpa等生命指標均較對照組優;表明對心肺復蘇后患者采取護理干預,可改善其心理狀況以及生命指標。急診護理干預主要強調護理人員掌握心肺復蘇相關護理知識,從而不斷提升自身對于急救各項操作,從而提升心肺復蘇成功率。對于早期呼吸心跳恢復患者,因患者心肺恢復時間較短,肺部及心臟生理功能未達到穩定狀態。此時,護理人員應及時遵醫囑對患者進行用藥以及輸氧、輸液治療,并密切觀察其心理動態、面色以及行為,從而可當患者出現異常情況時,及時進行搶救,進而可顯著降低其不良事件發生,并顯著改善其心率以及動脈壓指標[4.5]。另外,對于患者心肺復蘇后出現焦慮以及煩躁等情緒,護士應保持耐心對其闡述相關的護理與治療、注意事項,并適當安撫患者,從而可顯著改善其不良情緒,進而可提升其治療依從性。另外,指導患者多食高維生素、高蛋白、低脂肪類飲食,并適當增加鍛煉,從而可利于患者病情快速康復。受內部等限制,關于急診護理干預促進心肺復蘇后患者護理滿意度未探究,待臨床補充及分析。
總結上文,將護理干預應用于心肺復蘇成功后患者中,可顯著改善其生命指標以及心理狀況。