優質護理服務在心臟圍術期病人護理中的應用體會

周晶晶，冀秋霞，鄒瑩瑩

（青島大學附屬醫院，山東 青島 266000）

本文以80例患者為對象，隨機分為2組，旨在探討分析優質護理服務在心臟圍術期病人護理中的應用體會，現總結如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

2016年4 月－2017年12月期間，共收集80例心臟圍術期患者，遵循隨機的原則，將其平均分為優質組與對照組，各40例。對照組，24例男性，16例女性，18－74歲，平均（43.1±10.39）歲。優質組，21例男性患者，19例女性患者，最小18歲，最大70歲，平均（42.4±9.84）歲。比較臨床資料，在性別及年齡等方面組間無明顯差異（P＞0.05），雖沒有統計學意義，但可對比研究。

1.2 方法

對照組，按照常規護理流程，實施常規護理。

優質組，在常規護理的基礎上，提供優質護理服務，具體如下：（1）優化病房環境：待患者入院后，護士熱情接待，根據患者喜好，安排病房，帶領患者熟悉醫院環境，盡快熟悉醫院，消除陌生感。同時，護士嚴格控制室內溫度與濕度，保持干凈衛生，定時開窗，通風透氣，維持空氣新鮮。另外，護士根據患者性別、年齡、愛好等，布置病房，添置綠色植物，張貼提示標語，為患者提供一個溫馨、舒適的治療環境。（2）心理疏導：護士及時評估患者心理狀態，掌握患者情緒變化，主動與患者溝通，耐心傾聽患者訴說，認真回答患者的疑問，盡量滿足患者合理需求，建立良好的護患關系，緩解患者負面情緒，保持良好身心狀態，積極配合治療。同時，護士用通俗易懂的語言，向患者介紹疾病相關知識，告知手術基本流程與配合要領，提高患者對疾病與手術的認知程度，增加戰勝疾病的信心，增加依從性。（3）術前宣教：根據患者的實際情況，印制術前宣教單，解釋需完成的訓練與需準備的藥物。術前，責任護士指導患者掌握深呼吸與有效咳嗽的方法，訓練床上排便。術日，責任護士將患者送至手術室，給予心理安慰，通過語言與肢體動作，鼓勵患者，緩解緊張、恐懼、不安等負面情緒，積極配合治療。（4）術后細節護理：術后，護士加強生活護理，如擦身、洗漱、進食、更換衣褲等，待患者病情穩定后，為患者洗頭，遵照醫囑，指導患者鍛煉肢體功能，促使患者早日康復，拉近護患間距離。（5）出院指導：對于即將出院的患者，做好出院指導工作，告知日常生活注意事項，闡述用藥事宜，叮囑患者多休息，保證睡眠質量，適當運動，增強體質，并定期到醫院復查。另外，生活中，若出現異常情況或不適癥狀，及時到醫院咨詢，以免造成不良后果。

1.3 觀察指標

第一，統計2組患者住院時間；第二，采用自制的滿意度調查表，調查護理滿意度，實行百分制，評分越高，表示患者越滿意；第三，統計2組患者并發癥情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0軟件，計數資料用百分比（%）表示，卡方（C2）檢查，（±s）用作表示計量資料，t檢驗，“P＜0.05”表示統計學有意義。

2 結果

2.1 住院時間與滿意度

比較住院時間與護理滿意度，數據顯示，優質組顯著優于對照組，經統計分析，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 分析比較2組患者住院時間與護理滿意度[ ±s]

表1 分析比較2組患者住院時間與護理滿意度[ ±s]

組別 例數 住院時間（d） 護理滿意度（分）優質組 40 15.8±2.91 93.4±4.56對照組 40 23.9±4.89 85.3±7.15 t 9.002 6.041 P 0.000 0.000

2.2 并發癥

統計并發癥，優質組，2例發生并發癥，1例切口感染，1例壓瘡，發生率為5%（2/40），對照組，7例出現并發癥，4例切口感染，2例壓瘡，1例循環系統并發癥，發生率為17.5%（7/40），組間比較，有統計學意義（c2=7.824，P=0.005）。

3 討論

優質護理，是現代護理觀念，是一種新型護理模式，符合時代發展需求，是醫療模式改革相適應[1]。優質護理服務，堅持以病人為中心的基本理念，強調基礎護理的作用與價值，全面貫徹并落實護理責任制，進一步深化改革護理專業內涵，提升護理整體水平[2]。心臟疾病患者，圍術期，提供優質護理服務，深入分析患者病情，結合手術特征，制定可行的護理方案，從多個方面入手，進行護理干預，確保手術順利完成，提高手術療效，促使患者早日康復，縮短住院時間，增加護理滿意度。本研究顯示，優質組住院時間為（15.8±2.91）d，護理滿意度為（93.4±4.56）分，顯著優于對照組的（23.9±4.89）d、（85.3±7.15）分（P＜0.05）。

優質護理服務，無論是思想上，或者是醫療行為上，均將患者放在首位，充分體現患者的中心地位，縮減服務成本，制定方便有效的護理計劃，進一步簡化工作流程，為患者提供全面、高效且細致的護理服務[3]。心臟疾病患者，圍術期，提供優質護理服務，從病房環境、心理疏導、術前宣教、術后細節干預和出院指導5個方面著手，進行護理干預，緩解患者消極情緒，積極配合治療，確保手術療效，改善預后，預防并發癥。本研究顯示，優質組并發癥發生率低于對照組（P＜0.05）。

綜上，優質護理服務，在心臟圍術期病人護理中，應用價值高。