供應室護理質量控制在降低院內感染中的效果觀察

于琳琳

（淄博市中心醫院供應室（消毒供應中心），山東 淄博 255000）

供應室是供應醫院使用的各類無菌物品的單位，主要擔負的工作有醫療器材的消毒、包裝、清洗以及供應等。現代化的醫院中供應物品種類繁多，涉及各個科室，且物品使用的周轉較快，每一項工作中都關系著醫療和科研質量[1]。若是供應室消毒不徹底則會導致全院感染，供應物品的缺失則會影響對疾病的診斷和治療。可見，供應室工作十分重要，是醫院的重要工作單位。嚴格進行供應室護理質量控制，可提高其工作質量，降低院內感染情況，本文將會對此 進行詳細研究，實際情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院在2016年9月到2017年9月收治的300例患者作為本次的臨床觀察資料，平均分為兩個組別，其中未采取供應室護理質量控制的150例患者命名為對照組，男性患者為103例，女性患者為47例，年齡均在18歲至64歲之間，平均年齡為（43±3.1）歲；采取供應室護理質量控制的150例患者命名為觀察組，男性患者為110例，女性患者為40例，年齡均在20歲至65歲之間，平均年齡為（44±2.2）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料無統計學意義，P＞0.05，具有對比性。觀察兩組患者的院內感染率。

1.2 方法

對照組不采取任何的供應室護理質量控制措施。

觀察組供應室護理質量控制措施如下：第一，對供應室護理人員實施培訓。供應室護理人員需要樹立“零瑕疵”的工作理念，提高其專業技術水平和專業道德。醫院可以根據供應室的工作情況，組織護理人員定期接受專業知識培訓，以便護理人員更好的實施物品消毒工作，提高消毒質量；供應室的負責人組織護理人員學習專業知識，制定工作職責明細，確定每一位護理人員的責任，提高其責任感，并及時與其他科室溝通，了解各科室在工作中的需求，了解供應室在工作中的不足，以便及時改進，調整供應室的工作，從而提高供應室的服務質量。此外，供應室的護理人員應提高自我保護意識，在工作中注意人身安全，避免發生感染。

第二，加強供應室的滅菌和消毒監測工作。護理人員重視物品的滅菌和消毒監測，保證各類物品的滅菌消毒工作滿足使用要求，保證滅菌消毒的工作質量。具體操作如下：首先，監測滅菌柜。護理人員啟動和使用脈動真空滅菌器之前，應進行BD實驗；開展滅菌工作之前，應進行化學監測，且每周至少有一次的生物與化學監測。其次，需要定期對物品表面、操作臺以及護理人員的手等進行細菌培養，并加強對物品與控制的檢查。在供應室的二類區域內，物品表面、操作臺以及護理人員的手，其菌落總數應不超過5cfu/cm2，空氣的菌落總數不超過200cfu/cm2；三類區域內，物品表面、操作臺以及護理人員的手，其菌落總數應不超過10cfu/cm2，空氣的菌落總數不超過500cfu/cm2[2]。

1.3 臨床觀察指標

本次臨床研究觀察指標為患者使用消毒液濃度合格、醫療器械清潔、滅菌物品合格以及感染例數。

1.4 統計學方法

采用SPSS 25.0軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用X2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

表1 兩組患者使用藥品、醫療器械情況以及感染例數對比分析表

3 討論

院內感染是指患者在醫院治療期內發生的感染，若是患者在住院期間感染，但在出院后才出現感染癥狀，同樣屬于院內感染。在臨床上，院內感染屬于比較嚴重的問題，也是醫院在管理方面的難點，為有效解決院內感染現象，醫院通過供應室護理質量控制措施，提高供應室的工作質量。供應室滅菌、消毒、清潔等工作，直接影響患者使用藥品、物品、醫療器械等設施的質量，直接關系著患者是否發生感染。醫院的供應室需要建立在相對獨立的區域，保證供應室周圍環境的清潔、避免供應室周圍污染源、與臨床科室距離較近，方便供應各類物品。同時，供應室應按照工作內容嚴格劃分區域，避免交叉污染，通常分為生活區、污染區、無菌區以及清潔區等，保證供應室內工作間良好的通風條件，地面和墻壁要保持光滑，設有下水道[3]。

本次臨床觀察結果：對照組中150例患者，使用的消毒液濃度有148例合格，合格率為98.67%，且149例醫療器械清潔合格，148例滅菌物品合格，有2例患者發生感染；而對照組150例患者使用物品以及消毒液濃度的合格率不高，滅菌物品有120例合格，合格率為80.0%。

綜上所述，實施供應室護理質量控制，能夠有效提高物品以及醫療器械的消毒合格率，為患者提供安全的疾病診斷及治療服務，降低院內感染率，應在臨床上積極推廣使用。