分析功能性便秘綜合性護理干預措施及臨床應用效果

孫麗華，張彩霞

（濰坊高新區人民醫院，山東 濰坊 261205）

功能性便秘是消化內科臨床中常見的疾病之一。臨床中該病的發病機制尚不明了，但有學者研究提出，可能于患者內臟植物神經功能紊亂、胃腸動力學精神行為以及腸道菌群失調等異常情況有關。該病多見于60歲以上的老年患者，現如今隨著我國逐漸進行老齡化階段，該病的發病率也呈不斷上升的趨勢發展[1]。基于此，本文重點分析探討功能性便秘患者采取綜合性護理干預的臨床護理效果以及相關表現。現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對我院2016年5月—2017年8月期間入院接受治療的30例功能性便秘患者進行研究，將患者隨機分為兩組對照組中，男患者18例，女患者12例，年齡在64～78歲之間，平均年齡為（68.35±4.36）歲；觀察組中，男患者19例，女患者11例，年齡在65～77歲之間，平均年齡為（67.68±4.17）歲。兩組患者的一般資料對比差異不具有統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組進行常規護理，觀察組進行綜合護理干預：（1）指導患者養成定時排便習慣，選擇一個適合患者自身的排便時間，長期檢查，形成定時排便的條件反射。另外護理人員還應幫助患者以及其家屬正確認識維持正常排便習慣的意義和獲得有關排便的知識。（2）多社區可促進排便的食物和飲料。包括多吃蔬菜、水果、粗糧等高纖維食物，用餐前飲用開水、檸檬汁等熱飲料，促進腸蠕動，刺激排便反射，適當提高傾瀉食物，促進患者排便。（3）按照患者個人需要擬定規律的活動計劃并協助患者進行運動，臥床患者可進行床上活動或腹部按摩，此外還應知道患者進行增強腹肌和盆底肌的運動，從而增強腸蠕動和肌張力，促進排便。（4）指導患者排便時用手自右沿結腸解剖位置向左環形按摩，可促進降結腸的內容物向下移動，并可增加腹內壓，促進排便[2]。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者治療后48h內的首次排便率，并對治療期間不良反應的發生率進行調查記錄。（2）生活質量：通過問卷調查的方式，對兩組患者身體狀況進行評分，評分為0-100分，分數越高生活質量越好。

1.4 統計學分析

兩組患者均應用SPSS16.0統計軟件進行數據分析，應用t檢驗進行數據比較，P＜0.05為差異，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 排便率

觀察組患者治療后48h內的首次排便率為86.6%，對比對照組60.0%有明顯的提高。組間對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。（表1）

表1 兩組患者治療后48h內的首次排便率對比

2.2 生活質量

對照組護理后的生活質量評分為（67.5±13.7）分，而觀察組為（77.3±15.2），組間對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

功能性便秘是臨床上較為常見的一種疾病，是指患者排便困難、排便次數減少（每周少于三次）且糞便干硬，便后無舒暢感。該病會導致患者出現腹部不適，食欲下降與惡心。全省癥狀有頭暈、頭痛、乏力、焦慮、坐臥不安等。便秘是也是老年患者的常見癥狀，且約有1/3的老年人出現便秘，以功能性多見。生理、心理、社會等多方面因素都會影響患者的正常排便，如沒有及時得到有效的治療，患者極易出現便嵌塞，引起結腸潰瘍、腸梗阻以及矛盾性腹瀉等并發癥，對患者的身心健康及生活質量帶來嚴重的影響[3]。

本文選擇綜合性護理干預對功能性便秘患者進行護理，結合患者自身情況制定全面、綜合護理措施，從而保證護理效果。本文研究結果顯示觀察組患者治療后48h內的首次排便率為86.6%，對比對照組60.0%有明顯的提高。組間對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。對照組護理后的生活質量評分為（67.5±13.7）分，而觀察組為（77.3±15.2），組間對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對功能性便秘患者采用綜合性護理干預護理，具有良好的護理效果，能夠使患者的排便更加規律，從而提高其生活質量與機體情況。因此，值得在臨床上大力推廣并應用。