對進行闌尾炎手術的患者實施細節護理的效果探析

崔麗麗

（北大醫療淄博醫院普外科，山東 淄博 255069）

闌尾炎的發生是由多種因素導致的，而且在外科中比較常見，多發生于青年人群中，特別是在男性人群的發病率比較高[1]。現階段臨床上治療闌尾炎的主要辦法就是手術切除，但是實施手術會對患者的心理、生理等產生影響，而且術后容易發生切口感染的并發癥，因此在實施闌尾炎手術的同時對其采取相應的護理措施進行干預，可以有效的增強患者的治療信心[2]。本次研究主要分析探討闌尾炎手術的患者實施細節護理的臨床效果。現將具體情況報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月-2017年6月我院收治的60例進行闌尾炎手術的患者作為研究對象，根據隨機原則進行分組，對照組和實驗組，各30例。實驗組患者中有男性18例，女性12例，年齡21-65歲，平均年齡（37.9±8.5）歲；對照組30例患者中男性21例，女性9例，年齡22-68歲，平均年齡（38.6±8.9）歲。比較分析兩組患者的一般資料，統計學意義不成立（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，術前幫助患者做好相應的準備工作，告知患者闌尾炎的相關知識以及手術的注意事項；皮膚消毒、檢查手術器械，注意觀察患者的生命體征的變化，做好麻醉的準備工作，配合手術醫生的相關工作等。實驗組患者采用細節護理。（1）手術實施前，護理人員應該和患者進行溝通交流，深入的了解患者的實際情況以及對疾病知識的了解程度，根據實際情況對患者實施健康教育，講解疾病的基本知識，并告知患者手術實施的必要性；（2）囑咐患者在手術前8-12小時應該禁食禁水，并且在術后應該以流質食物為主，這樣可以幫助患者進行肛門排氣。并且告知患者應該確保均衡營養，對刺激辛辣的食物應該禁止食用；（3）評估患者的心理狀態，和患者以及家屬友好的溝通，掌握患者的心理顧慮，并且采取相應的措施緩解患者的情緒。有助于增強疾病治療的信心，使得治療的依從性也得到提高；（4）手術實施的過程中嚴密監測患者的生命體征，并且對麻醉后的狀態進行觀察，配合手術醫生進行手術的過程中應該注意動作應該輕柔，使患者的損傷盡量的降到最低。（5）手術結束后護理人員應該細致的耐心的為患者清潔手術區，對手術的器械認真的清點，避免發生器材遺忘在體內的事件發生。而且要保證病房的安靜和舒適，這樣有利于患者的恢復和休息，定時的協助患者翻身，做好腸粘連的預防工作，對手術切口的情況進行觀察，避免感染的發生；（6）術后還應該鼓勵患者早期下床活動，并且對其腹部進行按摩，這樣可以幫助患者快速的排氣，使得術后疼痛度得到緩解。

1.3 統計學分析

借助統計學軟件SPSS16.0分析相關數據，采用t檢驗計量資料，x2檢驗計數資料，當P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

比較分析兩組患者的護理滿意度，不同的護理措施實施后，兩組患者的護理滿意度分別為：實驗組96.6%，對照組73.3%，組間比較差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1：

表1 比較兩組患者的護理滿意度

3 討 論

闌尾炎是普外科的常見病和多發病，患者的臨床表現主要是右下腹部疼痛，體溫升高，中性粒細胞計數增多，而且還伴有嘔吐的現象。急性闌尾炎的癥狀比較明顯，但是慢性的闌尾炎患者的管壁會出現纖維締結組織的增生，管腔內出現狹窄或者是閉塞現象，患者的闌尾有扭曲的現象，和周圍組織發生粘連等癥狀[3]。大多數的患者對闌尾炎疾病的相關知識以及手術情況比較缺乏，心理的負面情緒比較多，因此為了保證手術效果應該對患者進行切實有效的護理服務。

細節護理是根據患者的實際情況，堅持以人為本，從患者的利益出發，將手術室的護理工作不斷的做精、做細、做好、做到位，在此基礎上對護理風險合理的規避，不斷的提高護理質量[4]。本次研究將細節護理應用于實驗組患者中，對其采用健康教育的方式，做到友好的溝通和交流，對手術的注意事項進行講解，幫助緩解患者的心理壓力等，術中對患者進行關懷，監測患者的生命體征，對患者實施細節化、人性化的護理服務，使得護理質量可以有效的提高，最終使得患者的護理滿意度得到提高[5]。本次研究結果表明，不同的護理措施實施后，實驗組患者的護理滿意度為96.6%，對照組為73.3%，實驗組顯著高于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，將細節護理應用于實施闌尾炎手術的患者中，使患者的護理滿意度得到了顯著的提高，從而增加了患者治療的依從性，在臨床上值得廣泛推廣。