潘 俊
(浙江省蘭溪市人民醫院,浙江 蘭溪 321100)
消化道潰瘍是臨床中的常見疾病類型,病程較長,且具有周期性發病的特征,常規西藥治療方法不能夠根治該疾病,容易導致疾病反復發作。導致消化道潰瘍的因素多種多樣,其中,胃黏膜受損、胃酸和幽門桿菌感染是消化道潰瘍的主要誘發因素。由于消化道潰瘍會導致患者的消化功能障礙,對其生活質量形成了嚴重的不良影響。本文主要對比分析了三聯療法和三聯療法+瑞巴派特對消化道潰瘍的治療價值,現闡述如下。
隨機選取2016年10月~2018年6月本院收治的消化性潰瘍患者90例作為研究對象,將其隨機分為三聯療法組和聯合用藥組,各45例。其中,三聯療法組,男24例,女21例,年齡20~68歲,平均年齡(46.64±3.07)歲;聯合用藥組男23例,女22例,年齡18~70歲,平均年齡(47.85±2.73)歲。
1.2.1 三聯療法組
口服枸櫞酸鉍鉀,4次/d,餐前30分鐘與睡前口服,阿莫西林,甲硝唑,3次/日,奧美拉唑,1次/d。
1.2.2 聯合用藥組
在三聯療法的基礎上,為患者口服瑞巴派特,100 mg/次/d。
兩組患者的治療周期均為2個月。
觀察兩組患者治療前后的臨床癥狀積分。觀察兩組患者的療效。
與三聯療法組患者相比,聯合用藥組患者的臨床癥狀積分大幅度降低。見表1。
表1 癥狀積分對比(±s,分)

表1 癥狀積分對比(±s,分)
組別 n 腹痛 胃酸 腹脹 噯氣治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后三聯療法組 45 2.96±0.11 1.77±0.91 3.02±0.35 1.95±0.28 2.89±0.47 1.97±0.96 3.20±0.23 2.01±0.05聯合用藥組 45 3.03±0.54 0.81±0.22 3.11±0.07 0.58±0.17 3.11±0.33 0.49±0.05 3.33±0.99 1.04±0.05 t - 1.052 4.969 0.259 5.334 1.278 6.031 2.023 6.969 P - >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
目前,針對消耗性潰瘍的發病因,醫學界尚未給出明確答復。但有學者在其研究中指出,受胃黏膜被破壞的影響,使得保護因子的作用不能夠得到充分發揮,促進了胃酸的異常分泌,加劇了胃腸道感染的發生幾率,受HP感染和胃蛋白酶的綜合作用,使得胃黏膜損傷的嚴重程度進一步加劇,為消化性潰瘍的發生埋下了禍根[1]。在以往臨床治療消化性潰瘍的過程中,通常采用三聯療法,這種方法能夠有效降低胃酸分泌的活性,減少對胃黏膜造成的損傷。枸櫞酸鉍鉀和阿莫西林能夠實現對HP感染現象的有效消除,奧美拉唑能夠有效緩解胃腸道不適的癥狀。盡管三聯療法能夠實現對消化性潰瘍癥狀的緩解,但仍具備一定的弊端,容易產生腹脹和噯氣等不良反應,因此,臨床醫學界始終致力于研究治療消化性潰瘍的有效方法。瑞巴派特是一種治療消化性潰瘍的新型藥物,能夠提升前列腺素的合成速率,促進胃黏膜細胞增生,提升表皮生長因子的表達能力實現對自由基的清除,形成對胃黏膜的保護[2]。
本次研究結果顯示,在實施不同的治療方法后,三聯療法組患者的腹痛癥狀積分為(1.77±0.91)分,胃酸癥狀積分為(1.95±0.28)分,腹脹癥狀積分為(1.97±0.96)分,噯氣癥狀積分為(2.01±0.05)分,聯合用藥組患者的腹痛癥狀積分為(0.81±0.22)分,胃酸癥狀積分為(0.58±0.17)分,腹脹癥狀積分為(0.49±0.05)分,噯氣癥狀積分為(1.04±0.05)分,表明瑞巴派特和三聯療法同時使用,具有重要價值。
綜上所述,應聯合應用三聯療法和瑞巴派特治療消化性潰瘍疾病。