中西醫(yī)結(jié)合治療房顫58例臨床觀察

張光輝

（永清縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 廊坊 065699）

房顫，全稱為心房顫動(dòng)，是最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常[1]。隨著年齡增長(zhǎng)房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達(dá)10%。房顫時(shí)心房激動(dòng)的頻率達(dá)300～600次/min，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時(shí)候可達(dá)100～160次/min，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對(duì)不整齊，心房失去有效的收縮功能。房顫患病率還與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病有密切關(guān)系。目前臨床上真對(duì)該疾病主要采取藥物治療，但常規(guī)的西醫(yī)治療有時(shí)候并不能起到很好的預(yù)后作用[2]，本次研究對(duì)比了傳統(tǒng)西醫(yī)治療與中西醫(yī)結(jié)合治療的兩組房顫患者的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年2月我院收治并確診為房顫的患者58例作為研究對(duì)象，年齡20～80歲，平均年齡（56.4±2.1）歲，男31例，女27例。根據(jù)隨機(jī)的原則將其分為對(duì)照組與觀察組，各29例。對(duì)照組采用常規(guī)的西醫(yī)治療方法；觀察組采取中西醫(yī)結(jié)合治療的方法。主要的臨床表現(xiàn)有心悸，眩暈，胸悶不適，氣短，嚴(yán)重的患者出現(xiàn)呼吸不暢等癥狀。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

該組患者全部采用傳統(tǒng)的西醫(yī)治療的方法。營(yíng)養(yǎng)心肌藥物果糖注射液10 g，1次/d，并補(bǔ)充補(bǔ)充電解質(zhì)綜合治療，療程一個(gè)月，每周定期進(jìn)行心電圖檢查。

1.2.2 觀察組

該組患者全部采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法。除了給予果糖注射液及電解質(zhì)之外，還給予含有多種中藥的復(fù)律湯進(jìn)行治療，復(fù)律湯的成分主要包括：生地7 g，五味子7 g，甘松7 g，丹參7 g，黃連7 g等，除此之外，還根據(jù)患者自身病情的嚴(yán)重程度適當(dāng)?shù)募尤脒m量的黃芪，半夏等。對(duì)于冠心病的患者，復(fù)律湯中還應(yīng)加入三七粉2 g，蘇子7 g；對(duì)于風(fēng)心病的患者，還應(yīng)加入桂枝7 g，白術(shù)7 g；對(duì)于心率小于55次/min的患者，加入炙麻黃5 g；對(duì)于伴有高血壓的患者，應(yīng)加入夏枯草7 g，石決明20 g。所有復(fù)律湯劑每日早晚各服用一劑，1個(gè)月為一療程。

1.3 觀察指標(biāo)

患者的治療有效率以及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生概率。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療有效率對(duì)比

治療過(guò)程中采取傳統(tǒng)西醫(yī)治療的29例對(duì)照組患者中，治；療痊愈的患者有15例，占比51.72%（15/29），治療有效的患者有5例，占比17.24%（5/29），治療無(wú)效的患者有9例，占比31.03%（9/29），總的治療有效率為為68.97%（20/29）；治療過(guò)程中采取中西醫(yī)結(jié)合治療的29例觀察組患者中，治療痊愈的患者有22例，占比75.86%（22/29），治療有效的患者有6例，占比20.69%（6/29），治療無(wú)效的患者有1例，占比3.45%（1/29），總的治療有效率為為96.55%（28/29），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.733，P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 各組患者并發(fā)癥發(fā)生情況結(jié)果對(duì)比

治療過(guò)程中采取傳統(tǒng)西醫(yī)治療的29例對(duì)照組患者中，出現(xiàn)并發(fā)癥的患者有9例，發(fā)生率為31.03%（9/29）；治療過(guò)程中采取中西醫(yī)結(jié)合治療的29例觀察組患者中，出現(xiàn)并發(fā)癥的患者有2例，占比6.90%（2/29），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.497，P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者治療有效率結(jié)果對(duì)比

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況結(jié)果比較

3 討 論

房顫是臨床心內(nèi)科常見(jiàn)的病癥之一，常見(jiàn)的病因包括高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動(dòng)脈栓塞、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，與飲酒、精神緊張、水電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重感染等有關(guān)；此外還可以合并有其他類(lèi)型心律失常。房顫如果不能得到及時(shí)的救治，可能會(huì)落下很?chē)?yán)重的后遺癥。本次研究對(duì)比分析了中西醫(yī)治療與西醫(yī)治療對(duì)房顫患者的療效，發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療的患者的治療有效率顯著上升，并發(fā)癥發(fā)生率顯著下降。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療能夠提升患者的生命質(zhì)量，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。