宮腔鏡聯合屈螺酮炔雌醇對子宮內膜息肉復發率的影響分析

郭新萍

（新疆省阿勒泰地區福海縣人民醫院婦產科，新疆 阿勒泰 836400）

子宮內膜息肉源于子宮內膜局部過度增生，是常見的婦科疾病之一。明顯癥狀為子宮腔內的單個或多個光滑腫物突出，引起陰道不規則流血、白帶異常、腹痛、不孕[1-2]。近年來常采用宮腔鏡息肉切除術進行治療，本文分析宮腔鏡聯合屈螺酮炔雌醇對子宮內膜息肉復發率的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取60例子宮內膜息肉患者為研究對象，選取時間：2013年2月～2017年2月，納入標準：①在我院行宮腔鏡息肉切除術者；②本人及其家屬對本研究知情且簽署同意書者。排除標準：①合并嚴重的乳腺疾病者；②凝血功能障礙者；③合并惡性腫瘤疾病者；④對本研究所用藥物有過敏史者；⑤臨床資料不全者。將60例子宮內膜息肉患者以抽簽法分為觀察組和對照組各30例，其中觀察組：年齡23～46歲，平均（36.07±1.22）歲；對照組：年齡21～47歲，平均（36.09±1.26）歲。兩組患者，在各項指標上P＞0.05，數據從統計結果，不具有意義，具有比較價值

1.2 方法

兩組患者均在我院行宮腔鏡息肉切除術。觀察組術后當日開始口服屈螺酮炔雌醇（生產廠家：Bayer Weimar GmbH & Co.KG，批準文號：國藥準字H20130393），每日1片，4周為1個療程，每個療程連續服用3周后停藥1周，連續治療3個月。

對照組不予以其他藥物治療，隨訪1年，比較兩組患者術后月經情況，不良反應發生率和1年內復發率。

1.3 觀察指標

不良反應觀察患者頭痛惡心、情緒波動異常、月經間期出血的發生率。

1.4 統計學方法

本次研究中，將60例子宮內膜息肉患者的研究數據均輸入至SPSS 17.0軟件中，進行統計學有效處理，年齡等計量資料采用（±s）的形式表示，處理方式為t檢驗；術后月經情況，不良反應發生率和1年內復發率采用%的形式表示，處理方式為x2檢驗，結果顯示，P＜0.05，便形成統計學意義

2 結 果

2.1 兩組術后月經情況的比較

經各自治療后，宮腔鏡聯合屈螺酮炔雌醇治療的觀察組在術后月經異常的改善上，明顯優于單純宮腔鏡治療的對照組，且組間相差較大，數據在統計學上均有意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組術后月經情況的比較[n（%）]

2.2 兩組不良反應發生率和1年內復發率的比較

經各自治療后，宮腔鏡聯合屈螺酮炔雌醇治療的觀察組在術后不良反應發生率和1年內復發率上，均明顯優于單純宮腔鏡治療的對照組，且組間相差較大，數據在統計學上均有意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組不良反應發生率和1年內復發率的比較[n（%）]

3 討 論

多項臨床研究表明，雌激素可促使子宮內膜增生而產生月經，因而子宮內膜息肉的形成與雌激素水平過高密切相關。女性體內雌激素水平的異常增高，會導致子宮內膜息肉的發生；此外，子宮內膜息肉還與炎癥刺激、宮腔內異物刺激、分娩、流產等諸多因素有關。宮腔鏡息肉切除術是最主要的治療方式，相關風險較低，被臨床廣泛應用。

此項試驗中，經各自治療后，宮腔鏡聯合屈螺酮炔雌醇治療的觀察組在月經異常的恢復情況以及術后不良反應發生率和1年內復發率上，均明顯優于單純宮腔鏡治療的對照組，且組間相差較大，數據在統計學上均有意義（P＜0.05）。根據上述材料，表明宮腔鏡聯合屈螺酮炔雌醇治療子宮內膜息肉，有助于患者的康復，與于殊秀等[3]人的研究內容相符，值得廣泛應用，提升患者治療效率。

綜上所述，宮腔鏡聯合屈螺酮炔雌醇治療子宮內膜息肉的臨床療效顯著，屈螺酮炔雌醇的應用可有效降低患者術后不良反應發生率和1年內復發率，值得推廣應用。