甲孕酮聯合二聯抗生素治療子宮內膜炎的臨床療效觀察

何 文，李穎儀

（佛山市第一人民醫院(中山大學附屬佛山醫院)藥學部，廣東 佛山 528000）

子宮內膜炎是臨床較為常見的生殖器官疾病，引發該疾病主要是由于子宮內膜結構出現一些改變，使細菌存在于宮頸上行、陰道、輸卵管等部位，腹部疼痛、月經增多、白帶增多是該疾病的主要癥狀，如果不及時采用有效方法治療，嚴重的情況下會宮頸處會出現膿性液，給患者身心健康帶來極大的危害[1]。因此，采取有效方法展開治療關系到疾病的治療效果，本文通過選取2017年3月2018年3月我院收治的90例子宮內膜炎患者作為研究對象，就甲孕酮聯合二聯抗生素治療子宮內膜炎的臨床療效展開分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究的對象為2017年3月2018年3月我院收治的90例子宮內膜炎患者，經相關檢查，所有患者均確診為子宮內膜炎，隨機將患者分為對照組、觀察組，每組各45例。其中對照組患者年齡為21～47歲，平均年齡（30.2 7.2）歲，患者病程為1～10個月，平均病程為（7.1 7.0）個月；觀察組患者年齡為22～48歲，平均年齡（31.4 7.3）歲，病程為1～11個月，平均病程為（7.2 7.3）個月。兩組患者一般資料差異不大，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用的治療方法為靜脈滴注甲硝唑葡萄糖注射液與頭孢曲松鈉，第一次靜脈注射15mg/kg需每隔6h，并以靜脈滴注的方式實施5%的400ml葡萄糖溶液混合頭孢曲松鈉溶液[2]。滴注時間為10～15min，2g/d，給予患者連續6d的靜脈滴注，對患者進行4個月的隨訪觀察[3]。

觀察組患者采用的治療方法是在常規治療基礎上聯合甲孕酮，即在患者月經期口服甲孕酮（生產廠商：西安遠大德天藥業股份有限公司；批準文號：國藥準字H20040001；規格：40mg*24片），40～160 mg/日，對患者進行4個月的隨訪觀察[4]。

1.3 觀察指標及療效評定標準

比較兩組患者治療總有效率，分為三個標準：（1）顯效：經治療后，患者臨床癥狀得到顯著改善，且白細胞、中性粒細胞及月經改善十分顯著；（2）有效：經治療后，患者臨床癥狀有所好轉，且白細胞、中性粒細胞及月經得到一定改善；（3）：無效：經治療后，患者臨床癥狀毫無改善，甚至病情有所加重。比較兩組患者治療前后臨床指標。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果比較

對照組有19例顯效，21例有效，5例無效，總有效率為88.8%；觀察組有23例顯效，20例有效，2例無效，總有效率為95.5%，由此可知，觀察組患者治療效果顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后臨床指標比較

觀察組患者治療前后MMP-9、IL-4S水平優于對照組，具體見表1。

表1 兩組患者治療前后臨床指標比較

3 結 論

子宮內膜炎是一種常見的婦科疾病，下腹疼痛、低熱、伴有臭味是該疾病的主要臨床癥狀，如果不及時采取有效方法展開治療，將導致患者不孕，給患者生活質量帶來極大的影響。將甲孕酮聯合二聯抗生素方法應用于子宮內膜炎患者臨床治療中，能夠有效改善患者的臨床癥狀，其對緩解疼痛，減輕異位有著良好效果[5]。

本文主要對2017年3月2018年3月我院收治的90例子宮內膜炎患者展開研究，分析結果表明：觀察組患者治療總有效率（95.5%）高于對照組（88.8%）（P＜0.05）；且在患者治療前后MMP-9、IL-4S水平方面，觀察組顯著優于對照組（P＜0.05）。由此可見，甲孕酮聯合二聯抗生素治療能夠彌補單純使用二聯抗生素治療的不足，能夠獲得更好的治療效果。

綜上所述，采用甲孕酮聯合二聯抗生素治療子宮內膜炎疾病能取得顯著治療效果，其對改善患者臨床癥狀，促進患者疾病康復發揮重要作用，且該治療方法的不良反應發生率較低，因此，該治療方法值得在臨床中推廣應用。