左炔諾孕酮宮內節育系統治療痛經及經量增多的子宮腺肌癥疾病的效果及對VAS評分的影響分析

周進亞

（遵義市播州區中醫醫院，貴州 遵義 563100）

子宮腺肌癥是臨床常見婦科疾病，嚴重影響女性的身心健康和生活質量，由于該病在不能及時治療或效果欠佳時，易引發宮體出現局限性或彌漫性病變[1]。所以，探討科學、高效的治療方案非常關鍵。本組實驗選取82例子宮腺肌癥患者進行分析，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2017年4月間收治的痛經及經量增多的子宮腺肌癥患者共82例，將其隨機分組，給予左炔諾孕酮宮內節育系統治療者設定為觀察組，該組41例患者年齡24～46歲，平均（35.95±0.31）歲，給予甲睪酮治療者設定為對照組，該組41例患者年齡25～48歲，平均（36.28±0.27）歲，對照組和觀察組患者的基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組 甲睪酮治療，于患者月經開始第4天開始用藥，每天2次，連續治療6個月。

觀察組 左炔諾孕酮宮內節育系統治療，首先對患者進行婦科常規檢查，明確宮體大小及是否存在感染，待無感染時使用左炔諾孕酮宮內節育器治療，患者月經來的2～5d、經量減少時后由專業婦科醫生為其放置左炔諾孕酮宮內節育器。同時，囑咐患者相關注意事項。

1.3 觀察指標

對兩組月經周期、月經量、VAS評分進行觀察，詳細記錄相關數據并比較。其中VAS評分越低，說明患者痛經改善情況越好。

1.4 統計學分析

實驗涉及到的數據信息統一采用（SPSS 20.0）軟件分析總結，計量資料用t檢驗，用均值標準差表示，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

對比兩組治療效果，與對照組相比，觀察組的月經周期(29.64±2.15)d、月經量（41.29±2.38）mL、VAS評分（1.01±0.26分）均比較優，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細見下表1：

表1 兩組治療效果對比

3 討 論

子宮腺肌癥是育齡期女性的常見疾病，患者的典型癥狀是月經期延長、痛經、月經量增加等[2]。通常情況下，針對無生育要求，且年齡較大的患者而言，手術是非常理想的治療方法[3]。目前，臨床采用左炔諾孕酮宮內節育系統治療子宮腺肌癥，其原理是實用小型T字聚乙烯支架，橫臂兩端為圓鈍，安置后能夠每天向患者子宮內釋放20ug左炔諾孕酮，藥物滲透到子宮內膜基底層，其生物利用度達到90%[4]。結合研究結果顯示：觀察組治療后的月經周期、月經量及VAS評分均優于對照組，差異有統計學意義。結果與馮亞娟[5]等人文獻研究結果基本相似，得出對痛經及經量增多的子宮腺肌癥患者使用左炔諾孕酮宮內節育系統治療，可有效刺激異位病灶，抑制破碎內膜種植和生長。說明：左炔諾孕酮宮內節育系統治療痛經及經量增多的子宮腺肌癥疾病的效果比較理想，方案對VAS評分有積極的影響。

綜上，臨床對痛經及經量增多的子宮腺肌癥患者應用左炔諾孕酮宮內節育系統治療，療效良好，值得進一步推廣。