東貝痛經貼治療原發性痛經療效觀察

祝 蕾，朱坤福，楊海珍

(1.山東省菏澤市單縣終興鎮中心衛生院，山東 菏澤 274300；2.山東省菏澤市單縣衛生和計劃生育局，山東 菏澤 274300；3.山東菏澤市東大醫院，山東 菏澤 274300)

1 臨床資料與治療方法

1.1 臨床資料

本次調查研究選取的是2017年5月～2018年5月進入我院治療的痛經患者50例，其年齡在15～32歲，病程為0.5～7年。所有入選患者均符合本次調查研究的要求。

1.2 治療方法

采用痛經貼敷中極、次髎穴位，每次月經前7天到月經周期第3天后，治療六個月經期為一個療程，痛經貼主要藥物成分有草烏、南星、益母草、鹿角霜、五靈脂等組成，將其熬制成黑膏藥，藥物直徑為15mm、厚度2mm，每日敷一次，每次敷18h。本次研究所選用的痛經貼為東貝制藥有限公司所提供。

1.3 療效標準

本次研究的療效標準參考的是國家中醫藥管理局所頒布的《中醫病癥診斷療效標準》，其主要分為痊愈、顯效、有效和無效四個不同的層次。痊愈則表示患者在用藥一段時間之后，相關不良癥狀完全消失，并且在停藥一段時間進行復查時，也沒有復發的跡象。而顯效則是治療一段時間之后，患者的相關不良癥狀有一定好轉，部分不良癥狀消失。有效則是患者的不良癥狀有所減輕。無效則表示患者的不良癥狀沒有得到任何改善。

2 結 果

2.1 臨床療效統計

從表1可以看出，在治療原發性痛經時，采用痛經貼進行治療，效果還是較為明顯的， 其被成功治愈的患者有22例，顯效患者11例，無效僅為3例，總有效率高達94%。

2.2 評分

從表2可以看出，在使用痛經貼治療原發性痛經時，治療前后患者的疼痛評分發生了較為明顯的變化，在治療前患者的疼痛評分比較高，但是經過一段時間的治療之后，其疼痛評分明顯降低。

表1 臨床療效統計

表2 治療前后的疼痛評分比較情況如下表二所示（分，±s）

表2 治療前后的疼痛評分比較情況如下表二所示（分，±s）

例數 治療前 治療后5012.56±3.126.34±2.25

3 討 論

原發性痛經在當前醫學界還沒有研發出極為有效的特效藥，大部分女性患者在治療該疾病時，為了能夠快速止痛多選擇的是服用西藥，也有部分患者是通過服用中藥進行調理，治療該疾病的中藥以非甾體抗炎鎮痛藥為主，其雖然見效快，但是毒副作用大，治標不治本，而中醫藥的種類繁多，治療過程中毒副作用小，但是其在治療過程中所花費的時間比較長，中草藥的煎服也比較麻煩。為了更好的發揮中草藥的作用，本次研究所采取的是便于攜帶，方便使用的痛經貼，而由于原發性痛經以寒凝血瘀為主，任脈為輔，因此，痛經貼的主要藥物具有溫經通任、散瘀止痛的作用。

痛經貼中的草烏、南星溫經散寒的作用比較強，在中醫治療中一般是外用的祛寒藥物；五靈脂則具有苦泄溫通的作用，其對于活血化瘀止痛具有較好的效果，在治療痛經的時候如果與益母草同時使用，效果更佳；而鹿角霜則具有溫督脈之陽氣，一般在中醫里任脈為陰、督脈為陽，陰陽不調的時候，就容易引發病癥，而女性痛經則主要是因為陰氣過盛，使用鹿角霜進治療督脈能夠振奮陽氣，起到溫血以助通脈的作用。而經過現代醫學的研究和分析，發現五靈脂具有緩解平滑肌痙攣的作用，草烏、南星具有明顯的鎮痛作用，益母草則是婦科中常用的藥物，其主要作用是改善血液流變學，改善人體的微循環、抗血栓等。

敷貼穴位緩解病痛的方法在我國具有十分悠久的歷史，如風濕、頸椎痛等都可以通過敷貼穴位進行治療，緩解病痛。在治療原發性痛經的時候，選用治療痛經的經典穴位，中極和次髎。中極穴是任脈的要穴，是治療痛經時首先的穴位，一般痛經患者該穴位處都存在有氣血不順的問題，在該穴位處敷貼痛經貼能夠有效使氣血通暢，對于緩解患者病痛具有一定的作用。而次髎穴則是治療痛經的經驗穴位，其具有強腰壯腎、調理沖任、調經理氣、行血散瘀的作用。據現代醫學研究發現，該穴位具有解除子宮平滑肌痙攣的作用。在治療原發性痛經時，選擇這兩處穴位配合治療，對于緩解患者病痛具有較好的幫助。